张昆
- 作品数：7 被引量：34H指数：4
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- 观察清创或引流对糖尿病足压力性水泡的疗效
- 2012年
- 目的对糖尿病足水泡目前临床上使用较多清创法和引流法的疗效进行对比观察。方法将80例糖尿病足压力性水泡患者随机分为积极清创组和引流组,两组均给予胰岛素控制血糖和患足制动减压,局部处理基础上清创组清除水泡泡壁后不断清除创面上的糜烂组织、炎性假膜,引流组以注射器低位抽液或在水泡近端做楔形切口,促进泡液及时引流。两组均给予无菌敷料覆盖,半足以上包扎。结果清创组治愈22例,平均用时(8±4)d,引流组治愈4例,平均用时(13±7)d,两组比较差异有统计学意义。结论在糖尿病足压力性水泡的治疗中,积极清创疗效优于保留泡壁的引流治疗。
- 张昆
- 关键词：糖尿病足水泡清创引流
- 茯苓颗粒对超重糖尿病患者体重的影响被引量：6
- 2012年
- 目的观察茯苓颗粒对超重糖尿病患者体重的影响。方法将经胰岛素治疗后体重仍增加的超重糖尿病患者随机分为茯苓组和对照组,两组患者均采用相同的生活方式干预,给予二甲双胍和胰岛素治疗,茯苓组加用茯苓免煎颗粒口服,疗程3个月。观察治疗前后体重、体重指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)以及胰岛素用量的变化。结果治疗后两组间各项指标比较,FBG、HbA1c以及二甲双胍用量差异无统计学意义,茯苓组患者体重、BMI、腰围、胰岛素用量的下降更为显著(P<0.05)。结论单味中药茯苓可减少超重糖尿病患者的体重。
- 张昆
- 关键词：糖尿病胰岛素茯苓体重
- 淫羊藿对糖尿病骨质疏松患者骨保护素水平的影响被引量：14
- 2010年
- 目的观察淫羊藿对糖尿病骨质疏松的治疗作用,探讨其可能的作用机制。方法将184例糖尿病骨质疏松患者随机分成两组,对照组以胰岛素为主控制血糖,同时口服碳酸钙维生素D片600 mg/d;中药组在此基础上加服中药淫羊藿颗粒,疗程6个月。治疗前后测定糖化血红蛋白、骨保护素(OPG)、骨密度等指标。结果中药组疼痛缓解时间较对照组显著缩短(P<0.01),OPG、骨密度显著提高(P均<0.05),U-Ca/Cr、U-P/Cr、U-HOP/Cr显著减少(P<0.05)。结论在胰岛素代谢控制和钙剂补充的基础上,加用单味中药淫羊藿可显著缩短疼痛缓解时间,提高骨密度,其作用可能与淫羊藿抑制骨吸收有关。
- 杨肖红张昆
- 关键词：糖尿病骨质疏松淫羊藿胰岛素
- 替米沙坦改善2型糖尿病合并高血压、缺血性脑卒中患者血管内皮功能被引量：4
- 2012年
- 目的比较替米沙坦治疗前后2型糖尿病合并高血压、缺血性脑卒中患者血流介导内皮依赖性血管舒张功能(flow-mediated dilation,FMD),探讨其对血管内皮功能的影响。方法 24例2型糖尿病合并高血压、缺血性脑卒中患者服用替米沙坦40～80mg,1次/d,治疗12个月;比较其治疗前后患者FMD、血压、血糖、血胰岛素水平等。结果 2型糖尿病合并高血压、缺血性脑卒中患者替米沙坦治疗后,收缩压/舒张压较治疗前显著降低(128±6/74±4)与(147±7/86±4)mmHg比较,P<0.05;FMD较治疗前显著增加(5.5±0.5与4.0±0.4)比较,P<0.05。空腹血糖(118.5±7.1与148.5±9.4mg/dL比较,P<0.05)、血胰岛素(12.4±1.1与16.1±1.4mU/L比较,P<0.05)、糖化血红蛋白(7.24±0.26与8.26±0.36比较,P<0.05)、C反应蛋白(2.89±0.30与5.45±0.87mg/dL比较,P<0.01)水平较治疗前降低。结论替米沙坦改善2型糖尿病合并高血压、缺血性脑卒中患者血流介导内皮依赖性血管舒张功能,其心脑血管保护作用值得重视。
- 刘辉张艳芳朱韶峰张昆陈海艳苏颉杨肖红
- 关键词：2型糖尿病高血压脑卒中替米沙坦血管内皮功能
- 2型糖尿病患者证候与β细胞功能的关系被引量：3
- 2008年
- 2型糖尿病患者110例按中医辩证分型分为气阴两虚证64例(气阴两虚组)、湿热困脾证46例(湿热困脾组)。采用稳态模型的β细胞功能指数(HOMA-β)评价β细胞基础分泌功能,采用早期胰岛素分泌指数(ΔI30/ΔG30)评价糖负荷后的胰岛素早期分泌功能;采用稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗(IR)。结果湿热困脾组餐后2 h血糖低于气阴两虚组,空腹胰岛素高于气阴两虚组(P均<0.05)。HOMA-β和ΔI30/ΔG30的比较,湿热困脾组高于气阴两虚组(P均<0.05)。认为气阴两虚证2型糖尿病与β细胞功能障碍的关系更为密切。
- 杨肖红张昆
- 关键词：糖尿病胰腺Β细胞胰岛素抵抗中医学
- 四部处理法治疗糖尿病足(Wagner 1级)的疗效观察
- 2012年
- 糖尿病足Wagner 1级是糖尿病足溃疡的初起阶段,处理不当会直接诱发严重的感染、溃疡和坏疽。对此期创面如何进行规范处理,临床上尚无统一方法,笔者使用四步处理法治疗糖尿病足（Wagner 1级）病变,取得较好效果,现报告如下。
- 张昆
- 关键词：糖尿病足溃疡疗效观察
- 淫羊藿和胰岛素在糖尿病骨质疏松治疗中的配伍作用被引量：9
- 2011年
- 目的观察淫羊藿和胰岛素在糖尿病骨质疏松治疗中的配伍作用。方法将未经胰岛素治疗的糖尿病骨质疏松患者182例分为胰岛素组与淫羊藿配伍组,其中胰岛素组89例,以胰岛素控制血糖为主要治疗,淫羊藿配伍组93例,在胰岛素控制血糖基础上,每天加服淫羊藿中药配方颗粒剂。两组疗程均为6个月。治疗前后测定骨密度等指标,并观察治疗前后疼痛症状的变化和肾虚症状出现频次的变化。结果与胰岛素组比较,淫羊藿配伍组平均疼痛缓解时间显著缩短(P<0.01),骨密度显著提高(P<0.05),肾阳虚症状和肾虚症状总频数改善率差异有统计学意义(P<0.05),肾阴虚症状频数改善率差异无统计学意义。结论加用淫羊藿能提高胰岛素和钙剂治疗糖尿病骨质疏松的疼痛缓解率,配合胰岛素能进一步提高淫羊藿对肾虚症状的治疗作用。
- 张昆
- 关键词：糖尿病骨质疏松淫羊藿胰岛素肾虚
