张铭
- 作品数：39 被引量：205H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市教育委员会科技发展计划面上项目北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 睡眠呼吸暂停综合征同冠状动脉支架术后再狭窄之间关系初步研究被引量：6
- 2009年
- 目的研究在冠状动脉（冠脉）支架术后管腔丢失和再狭窄同睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）之间的关系。方法34例冠脉支架术患者入选本研究，均行呼吸睡眠监测，其中明确诊断OSAHS患者12例，对照组22例，6～12个月[平均（8±3）个月]后行冠脉造影复查。结果睡眠呼吸暂停组在最长呼吸暂停时间、暂停低通气指数（AHI）明显较对照组延长（P〈0．05）；睡眠呼吸暂停组晚期管腔丢失[（0．21±0．08）mm]较对照组[（0．19±0．09）mm]有增高趋势，组间比较无统计学意义（P〉0．05）；睡眠呼吸暂停组纤维蛋白原和高敏C-反应蛋白明显高于对照组（P〈0．05）；睡眠呼吸暂停组新发病变2例（16％），略高于对照组3例（14％）水平，2组间比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论睡眠呼吸暂停综合征患者经皮冠状动脉介入术后晚期管腔丢失有增高趋势，提示冠脉支架术后再狭窄发生可能同睡眠呼吸暂停综合征有关。
- 孙涛李志忠张京梅王苏陶英阴赪茜赵战勇阙斌张铭陈顺华
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征再狭窄经皮冠状动脉介入治疗
- 同型半胱氨酸对血管内皮细胞的氧化应激损伤和白细胞介素-8分泌的影响被引量：4
- 2004年
- 张铭杨大春余敏曾智
- 关键词：同型半胱氨酸血管内皮细胞氧化应激损伤白细胞介素-8炎症
- 血清糖化白蛋白和同型半胱氨酸与冠状动脉病变的相关性被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨冠状动脉病变程度与血清糖化白蛋白（glycated albumin,GA）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）的关系及临床意义。方法 行冠状动脉造影检查患者151例,依据检查结果分为冠心病组121例和非冠心病组30例,冠心病组根据病变血管支数、Gensini积分、SYNTAX积分分为不同亚组,分析冠心病组和非冠心病组、冠心病不同亚组GA、Hcy水平差异。结果 冠心病组血清GA、Hcy、高密度脂蛋白胆固醇、陈旧性心肌梗死构成比分别为（15.38±3.68）%、（15.55±7.23）μmol/L、（0.93±0.22）mmol/L、18.2%,非冠心病组分别为（13.88±2.0）%、（12.73±4.42）μmol/L、（1.06±0.21）mmol/L、3.3%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同病变血管支数冠心病患者GA、Hcy水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）;冠心病组Gensini积分、SYNTAX积分与血清GA、Hcy水平呈正相关（r值为0.4969~0.6731,P〈0.05）。结论 GA与Hcy联合检测对冠状动脉病变程度有预测价值。
- 高胜利周秀丽伍熙王健王韶屏王长华张铭方冬平赵东晖
- 关键词：冠心病糖化血清白蛋白同型半胱氨酸GENSINI积分SYNTAX积分
- 重组人B型脑钠肽治疗急性失代偿性心衰的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨重组人B型脑钠肽用于急性失代偿性心衰(ADHF)的疗效、安全性、适应证及不良反应情况。方法对照组45例给予标准常规治疗,包括扩管、利尿、抗感染、病因治疗;治疗组46例在常规治疗基础上(但不使用利尿剂)加用重组人B型脑钠肽,首次负荷剂量1.5μg/kg,然后以0.0075μg/(kg·min)连续静脉滴注72小时。观察两组用药前后临床症状、体征的变化,同时记录两组血压、尿量、超声心动图LVEF、CI变化,并观察血、尿常规、肝、肾功能的变化。结果两组基线特征差异无显著性,经治疗后,治疗组心率、血压显著下降,而24小时尿量显著增加,LVEF、CI亦较对照组改善更多,两组间各项临床指标差异有显著性;治疗组呼吸困难明显减轻,总有效率91.3%,对照组为77.8%。结论重组人B型脑钠肽可明显改善患者临床症状和全身状况,短期临床疗效优于对照组,不良反应少,但使用时应严格掌握适应证,并按照推荐剂量,以确保患者的用药安全。
- 何华贾平韩福生李勇张铭崔松马临安
- 心房纤颤对经皮冠状动脉成形术患者住院期间主要心脑血管事件影响被引量：3
- 2010年
- 目的：探讨心房纤颤对经皮冠状动脉成形术患者住院期间主要心脑血管事件发生的影响。方法：行经皮冠状动脉成形术治疗的冠心病患者210例,分为窦性心律组110例和心房纤颤组100例,采用COX回归分析心房纤颤对经皮冠状动脉成形术患者住院期间主要心脑血管事件的影响。结果：心房纤颤组患者住院期间主要心脑血管事件的发生率与窦性心律组比较未见明显增加（P〉0.05）,多因素COX回归分析显示心房纤颤组与窦性心律组比较,经皮冠状动脉成形术患者住院期间总主要心脑血管事件风险RR值为0.648（95%CI 0.569-1.313,P=0.330）。结论：心房纤颤未增加经皮冠状动脉成形术患者住院期间主要心脑血管事件的发生率。
- 张铭李志忠张京梅王苏陶英董建增马长生
- 关键词：心房纤颤经皮冠状动脉成形术
- 经皮冠状动脉介入治疗对稳定型心绞痛患者外周血单核细胞活性和炎症的影响被引量：5
- 2006年
- 目的研究经皮冠状动脉介入治疗对稳定型心绞痛患者外周血单核细胞活性和炎症的影响。方法将100例稳定型心绞痛患者随机分为经皮冠状动脉介入治疗组和冠状动脉造影组,于术前0.5h和术后24h取静脉血,检测外周血单核细胞对白细胞介素1β、白细胞介素6、C反应蛋白和血浆淀粉样蛋白A的基础分泌和脂多糖刺激后的分泌;并检测血浆炎性标志物白细胞介素1β、白细胞介素6、C反应蛋白和血浆淀粉样蛋白A,观察它们与经皮冠状动脉介入治疗组术后随访期间主要心血管事件的关系。结果与冠状动脉造影组比较,经皮冠状动脉介入治疗组患者术后外周血单核细胞对白细胞介素1β(152.3±72.6ngL比99.4±60.2ngL,P<0.01)、白细胞介素6(127.5±44.3ngL比65.6±36.5ngL,P<0.01)和血浆淀粉样蛋白A(102.8±54.4μgL比78.4±49.6μgL,P<0.05)的基础分泌增加,接受脂多糖刺激后这种分泌作用更加显著;均与对应的血浆白细胞介素1β、白细胞介素6和血浆淀粉样蛋白A水平呈正相关(P<0.05或0.01)。随访期间,经皮冠状动脉介入治疗组的亚组分析发现,炎性标志物较高者的主要心血管事件发生率与炎性标志物较低者差异无显著性(P>0.05)。结论经皮冠状动脉介入治疗可促进稳定型心绞痛患者外周血单核细胞激活和全身炎症反应,后者可能对其预后有不良影响。
- 成威周胜华沈向前张铭李旭平胡信群刘启明祁述善
- 关键词：内科学稳定型心绞痛单核细胞炎症血管成形术
- 应用三维磁导航系统标测和消融快速性心律失常的初步经验被引量：7
- 2009年
- 目的观察三维磁导航系统标测和消融快速性心律失常的疗效。方法结合NiobeII磁导航系统和CARTO-RMT电解剖标测系统,采用4mm-顶端的NaviStar-RMT标测和消融导管进行射频消融治疗快速性心律失常。结果10例患者,男6例,女4例。房室结折返性心动过速4例,其中1例合并阵发性心房颤动,左侧房室旁道2例,右侧房室旁道1例,典型心房扑动2例,右室流出道室性心动过速1例。磁导航系统遥控操作,10例均完成电生理标测。9例消融成功,失败1例为心房扑动患者,换用NaviStar盐水灌注导管后消融成功。导管操作时间93±33.1min,X线曝光时间12.5±6.5min。随访6个月无复发。结论对于快速性心律失常,应用磁导航系统可进行有效和安全的三维标测和消融。
- 喻荣辉马长生董建增刘兴鹏汤日波龙德勇田颖张铭史力生郑斌陶海龙
- 关键词：电解剖标测磁导航系统导管消融射频电流
- 高血压患者非对称性二甲基精氨酸与胰岛素抵抗的变化及奥美沙坦的干预作用被引量：1
- 2014年
- 目的:观察高血压患者非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与胰岛素抵抗(IR)的变化,探讨奥美沙坦的干预作用。方法:选择原发性高血压患者85例,采用稳态模式评估法(HOMA)评价IR,将高血压患者分为伴IR组51例,和无IR组34例。另选择22例健康体检者作为对照组。所有受试者均检测血糖、胰岛素、ADMA水平,并评估IR。观察高血压患者经奥美沙坦治疗前后上述指标的变化。结果:①血清ADMA水平及IR指数在伴IR组中显著高于无IR组和对照组(均P<0.01),无IR组血清ADMA水平显著高于对照组(P<0.05);②Pearson相关分析显示,在高血压患者中:血清ADMA与IR指数显著相关(r=0.388,P<0.01);③与治疗前相比,奥美沙坦能显著降低血清ADMA水平(P<0.05)。结论:①高血压合并IR患者ADMA水平显著升高,ADMA的异常增高可能与高血压发病有关;②ADMA升高与IR具有相关性;③奥美沙坦能降低血清ADMA水平,且可能与改善IR有关。
- 刘群威周胜华沈向前张铭
- 关键词：高血压非对称性二甲基精氨酸胰岛素抵抗奥美沙坦
- 青年急性冠脉综合征患者预后因素分析被引量：5
- 2011年
- 目的通过随访35岁以下青年急性冠脉综合征（ACS）患者研究其临床特征和预后因素。方法选取319例年龄在35岁以下的ACS患者，于住院期间行冠脉造影（CAG）证实冠脉狭窄性病变并行经皮冠脉介入术（PCI），记录相关临床资料，出院后1、3、6、12个月复查血常规、尿常规、生化、体重、糖化血红蛋白（HbAlC）、心电图、超声心动图等，随访出院后主要不良心脏事件（MACE）的发生，共随访1年并记录体重指数（BMI）、HbAlc、射血分数、左室舒张末期内径等参数。结果随访期间，共有11个MACE事件发生，其中非致死性心梗1例，反复心绞痛发作者10例，无心源性死亡。单因素分析表明合并高血压病、合并糖尿病、病变支数、BMI≥24kg／m2、术后3个月HbAlc≥6．8mmol／L与MACE发生有关，多因素分析显示合并糖尿病、多支病变、BMI≥24kg／m2、术后3个月HbAl c≥6．8mmol／L是青年ACS患者PCI术后1年内发生MACE的独立预测因素。结论超重和肥胖是影响35岁以下ACS患者长期预后的独立预测因素之一，对于合并糖尿病的青年ACS患者，术后HbAlC水平也是其独立的预后因素之一。
- 何华韩福生贾平张铭崔松马临安
- 关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入术体重指数糖化血红蛋白预后
- 冠状动脉钙化患者的血浆BMP-2水平及其临床意义
- 2010年
- 目的:研究冠状动脉钙化患者血浆骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的水平及临床意义。方法:根据冠状动脉造影(CAG)结果将171例患者分3组:正常对照组、冠状动脉狭窄无钙化组,冠状动脉狭窄伴钙化组,比较3组患者BMP-2水平的差异。结果:CAG发现有冠状动脉钙化的患者组BMP-2水平高于正常组及冠状动脉狭窄而无钙化组。结论:BMP-2水平升高可能是动脉钙化标志之一。
- 张铭李志忠李爱军张京梅王苏陶英马长生
- 关键词：骨形态发生蛋白冠状动脉钙化
