- 星状神经节阻滞治疗乳腺癌改良根治术后皮下积液的疗效分析被引量：10
- 2008年
- 乳腺癌改良根治术虽能较完全地切除肿瘤及相应转移的淋巴结．但由于手术创面较大，游离的皮瓣血运减少等不利因素，常于术后早期出现皮下积液．其总发生率为10％～60％。尽管大部分皮下积液患者通过反复抽吸、创面加压包扎等长期治疗能够得到治愈，但同时也延误了术后化疗、放疗等综合治疗。延长了住院时间，
- 张海泉张景华刘远庭刘殿臣孙志国陈杰孙海燕乔瑞冬
- 关键词：星状神经节阻滞乳腺癌改良根治术皮下积液
- 盐酸托烷司琼预防妇科患者术后自控硬膜外镇痛致恶心、呕吐的临床疗效观察被引量：3
- 2006年
- 目的:观察盐酸托烷司琼用于预防妇科患者术后自控硬膜外镇痛(PCEA)致恶心、呕吐的效果。方法:将120例妇科手术后均行PCEA的患者随机分为2组,T组为盐酸托烷司琼组,N组为对照组,每组60例,观察2组用药后的恶心、呕吐发生率。结果:T组48h内恶心、呕吐发生率明显低于N组(P<0.05)。结论:盐酸托烷司琼预防妇科术后PCEA患者恶心、呕吐的发生安全、有效。
- 陈杰甘建辉
- 关键词：盐酸托烷司琼自控硬膜外镇痛恶心呕吐妇科患者
- 用贺斯替代异体输血对肿瘤患者围术期免疫系统的影响被引量：12
- 2005年
- 目的:探讨用血浆代用品6%贺斯(HAES)替代异体输血对肿瘤患者围术期免疫系统的影响。方法:将60例恶性肿瘤切除术患者,随机分为两组:输血组30例(B组);输贺斯组30例(H组)。分别于麻醉诱导前,术后第3天及第7天抽取患者外周静脉血,应用酶联免疫吸附法(ELISA)进行细胞因子sIL-2R和IL-2浓度的测定并以乳酸脱氢酶释放法进行NK细胞活性的检测。结果:sIL-2R两组均上升B组更为明显,差异显著(P<0.05);IL-2和NK细胞活性B组术后均明显下降(P<0.05),H组手术前后比较均无明显变化。结论:术中输异体血后抑制患者体内抗肿瘤免疫系统;而输贺斯则对体内抗肿瘤免疫系统无不良影响。
- 甘建辉陈杰张景华郭东勇高鲁渤邓迺封
- 关键词：输血贺斯免疫
- 依托咪酯和丙泊酚麻醉对乳腺癌根治术患者围术期血浆细胞因子的影响被引量：7
- 2008年
- 甘建辉陈杰李峰郭东勇高鲁渤邓乃封
- 关键词：依托咪酯丙泊酚乳腺癌细胞因子
- 腰-硬联合麻醉下咪达唑仑清醒镇静的研究被引量：3
- 2007年
- 目的：探讨咪达唑仑靶控输注（TCI）系统用于腰-硬联合麻醉下患者清醒镇静的可行性及其靶控血药浓度。方法：对60例ASAⅠ～Ⅱ级择期行下肢手术的患者，运用警觉、镇静（OAA／S）评分和脑电双频指数（BIS）评估镇静深度。采用咪达唑仑TCI行清醒镇静，以血浆室为靶控目标，确定相应靶控血药浓度及其与BIS相关性，记录不同OAA／S评分时的血药浓度（Cp）、BIS、平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度。结果：适度清醒镇静（OAA／S评分3分）时所需靶控血药浓度为（122．8±20．8）ng·mL^-1.BIS与Cp具有良好的相关性，BIS=-3．28Cp＋355．22（r=-0．8625，P〈0．01）。结论：咪达唑仑TCI系统用于腰-硬联合麻醉患者清醒镇静可控性良好，镇静深度适宜，对血流动力学和呼吸功能无明显影响。
- 甘建辉陈杰王希柱郭东勇高鲁渤
- 关键词：腰-硬联合麻醉咪达唑仑清醒镇静双频指数
- 右美托咪定在老年患者非体外循环冠状动脉旁路移植术中的心肌保护作用被引量：5
- 2016年
- 目的：探讨右托咪定在老年患者非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCABG）中的心肌保护作用及安全性。方法：选取拟行OPCABG的老年患者50例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各25例。两组患者术前30 min均肌内注射吗啡0.2 mg/kg＋东莨菪碱0.3 mg/kg,采用舒芬太尼1μg/kg＋依托咪酯0.1~0.2 mg/kg＋哌库溴铵0.1 mg/kg进行诱导麻醉。然后,观察组给予盐酸右美托咪定注射液1μg/kg,ivgtt,15 min完成,然后以0.5μg/（kg·h）微泵输注至手术结束;对照组患者给予等量0.9%氯化钠注射液,ivgtt。观察两组患者入室后（T_1）、血管吻合完毕后（T_2）及术后6 h（T_3）、12 h（T_4）、24 h（T_5）时点的肌钙蛋白Ⅰ（cT_nⅠ）、缺血修饰白蛋白（IMA）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平和不良反应发生情况。结果：观察组患者T_2、T_3、T_4时点的IMA显著低于对照组,T_2、T_3、T_4、T_5时点的c T_nⅠ显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者T_1、T_2、T_3、T_4、T_5时点SOD水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）,两组患者T_4、T_5时点血清中MDA水平显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均未见明显不良反应发生。结论：右托咪定对老年OPCABG患者心肌具有一定保护作用,能减轻患者心肌的损伤,且安全性较好。
- 郑智文崔丹李海燕谢志强陈杰
- 关键词：非体外循环冠状动脉旁路移植术心肌保护老年患者
- 丁丙诺啡对腹部肿瘤手术后患者自控镇痛的临床研究被引量：1
- 2004年
- ①目的 评价丁丙诺啡在腹部肿瘤手术后患者自控镇痛 (PCA)的效果和安全性。②方法 1 2 0例肿瘤手术患者在手术后随机分为丁丙诺啡组 (A组 )和芬太尼组 (B组 ) ,每组均为 60例接受PCA治疗。A组使用丁丙诺啡 ,B组使用芬太尼。采用视觉模拟评分法 (VAS)评估。③结果 两组患者 2 4小时总的疼痛缓解程度 (TPR)和 2 4小时总的疼痛差值 (SPID)均无显著性差异 (P >0 .0 5) ,且无任何严重毒副作用。
- 甘建辉陈杰
- 关键词：丁丙诺啡患者自控镇痛术后肿瘤
- 腰硬联合麻醉下依托咪酯清醒镇静的临床研究被引量：2
- 2008年
- 选择ASA Ⅰ-Ⅱ级腰硬联合麻醉患者30例，术中采用依托咪酯行自控镇静（PCS）。使用Graseby镇痛泵静脉给药，每次给药量1mg，20s完成，无锁定时间，患者可根据需要按压给药按扭，直至满意。每5min记录1次镇静程度、呼吸通畅程度、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、患者按压次数和实际给药次数。结果依托咪酯PCS起效时间为（2．3±1，2）min；360例次记录中无一镇静过度；所有患者SpO2及呼吸道通畅度均未受影响。认为依托咪酯PCS具有安全可靠、呼吸循环抑制小等优点，可应用于腰硬联合麻醉患者术中镇静。
- 李峰甘建辉陈杰王希柱
- 关键词：腰硬联合麻醉依托咪酯清醒镇静
- 剖宫产施行硬膜外麻醉的体会
- 2000年
- 陈杰
- 关键词：剖宫产硬膜外麻醉
- 左旋布比卡因持续臂丛阻滞在上肢术后镇痛的应用被引量：2
- 2007年
- 甘建辉陈杰郭东勇高鲁渤
- 关键词：左旋布比卡因手术后镇痛上肢长效酰胺类局麻药外周神经阻滞神经系统毒性
