吴文娟
- 作品数:47 被引量:197H指数:8
- 供职机构:无锡市第二人民医院更多>>
- 发文基金:江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电气工程经济管理更多>>
- 阴性法CT胰胆管造影与磁共振胰胆管造影在胆系梗阻疾病中的初步比较被引量:4
- 2009年
- 目的比较阴性法CT胰胆管造影(nCTCP)与磁共振胰胆管造影(MRCP)在胆系梗阻疾病的诊断作用。方法55例经临床确诊的胆系梗阻病例予以回顾性分析,其中12例作过胆囊切除术。采用多层螺旋CT平扫、增强双期扫描。以门脉期数据经重组分别获得2D多平面重组像及厚块最小强度投影(MinIP)nCTCP像。2D磁共振(MR)成像采用T1WI、T2WI扫描序列;MRCP采用2D厚块SSFSE序列,以最大强度投影(MIP)显示胰胆管结构。应用5。评分法评价2种方法对胆管显示能力及胆囊、胆囊管和胰管显示率;对照临床诊断结果,就2种方法判别梗阻部位和性质作出比较。结果nCTCP对胆管显示能力平均为4.46°(2°~5°),胆囊、胆囊管和胰管显示率分别为97.7%(42/43)、62.8%(27/43)及87.3%(48/55),MRCP相应为4.52。(2°~5°)、86.0%(37/43)、60.5%(26/43)和92.7%(51/55),两组间差异均无统计学意义(P值均〉0.05)。2种方法同时发现14例肝内胆管变异、3例胆囊管残留;MRCP另见4例胰管变异,nCTCP为3例。定位准确度2种方法均为100%(55/55)。nCTCP定性准确度为87.3%(48/55),MRCP为83.6%(46/55);结合2D像,二者分别为94.5%(52/55)、94.5%(52/55)。结论nCTCP、MRCP对胆系梗阻性疾病的诊断具有相近的效果,nCTCP可以作为MRCP检查的一种有效补充技术。2种方法结合2D像,不仅有助于提高定性诊断准确度,而且能提供临床更充分的参考信息。
- 张追阳王东龚镭陆风旗胡明华张雷马建勇吴文娟李薇
- 关键词:X线计算机胰胆管造影术
- MRILAVA技术在肝脏良、恶性病变诊断中的应用
- 2013年
- 目的探讨1.5T MRI肝脏三维容积快速扫描(LAVA)技术在肝脏良、恶性病变诊断的应用价值。方法对25例肝脏病变患者分别进行平扫和LAVA扫描,观察LAVA各期的影像表现,分析病灶的强化规律及血供关系。结果 17例MRI拟诊为恶性肿瘤,与手术、穿刺病理结果比较,诊断符合率为94.1%(16/17);8例MRI拟诊良性肿瘤,与病理诊断符合率为87.5%(7/8)。结论 LAVA技术能够清楚显示肝实质病变的动态增强特点,清楚显示肝动脉、门脉的分支及其与病灶的关系。
- 汪桦张威江吴文娟陶晶晶于向荣李薇杨金妹
- 关键词:磁共振成像肝脏
- 急性颈内动脉末端闭塞分型及Willis环变异在机械取栓治疗预后判断中的应用被引量:1
- 2022年
- 目的探讨急性颈内动脉末端闭塞分型及Willis环变异情况在急性缺血性脑卒中患者机械取栓治疗后预后判断中的应用价值。方法回顾性分析无锡市第二人民医院、上海交通大学附属上海六院、无锡市锡山人民医院自2016年1月至2020年11月收治的158例急性缺血性脑卒中患者临床及影像学资料。所有患者均经影像学诊断为急性颈内动脉末端闭塞且行血管内机械取栓治疗。根据闭塞位置将颈内动脉末端闭塞分为Ia、Ib、L及T型4型。通过治疗90 d后患者改良Rankin量表(mRS)评分评价预后。采用多因素Logistic回归明确影响患者预后的独立因素。结果158例中预后良好组患者58例,预后不良组患者100例。与预后不良组患者比较,预后良好组患者年龄明显偏低,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显偏低,房颤比例明显偏低,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者颈动脉闭塞分型差异有统计学意义(P<0.05),预后良好组中Ia型患者比例最高,T型最低,分别为75.9%和3.4%。2组患者Wills环变异情况差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归结果显示房颤及颈内动脉末端闭塞分型为T型是影响预后的独立因素(OR=0.342,95%CI:0.127~0.919,P=0.033;OR=0.066,95%CI:0.005~0.803,P=0.033)。结论房颤及颈内动脉末端闭塞分型为T型患者更易出现不良预后。
- 吴文娟成月蒋璟璇蔡冬梅张雷
- 关键词:WILLIS环机械取栓CT血管成像
- EPO干预后大鼠脑缺血再灌注区域STAT1和STAT3蛋白表达与细胞凋亡被引量:9
- 2013年
- 目的研究促红细胞生成素(EPO)对大鼠局灶性脑缺血再灌注区域干预后STAT1、P-STAT1、STAT3、P-STAT3蛋白表达及细胞凋亡的影响。方法雄性SD大鼠120只,随机分为假手术组(A)、单纯脑缺血再灌注组(B)、脑缺血再灌注+生理盐水组(C)、脑缺血再灌注+EPO组(D),采用大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。D组、C组分别于脑缺血刚开始时腹腔注射EPO或等量生理盐水,TTC染色观察大鼠脑缺血再灌注后脑梗死体积的变化,应用Western blot及免疫组织化学染色检测STAT1、P-STAT1、STAT3、P-STAT3蛋白表达水平的变化。采用末端转移酶介导的Dutp缺口末端标记法(TUNEL)检测神经细胞凋亡的变化。结果TTC显示EPO干预组脑梗死体积较未干预组明显缩小,STAT1、STAT3蛋白在正常脑组织中表达,且脑缺血再灌注及EPO干预对二者表达水平均无显著影响,而P-STAT1、P-STAT3在正常脑组织中表达较低,脑缺血再灌注后PSTAT1、P-STAT3蛋白表达增加。与B、C组比较,EPO干预后P-STAT3表达明显增加(P<0.05),P-STAT1有所减少(P>0.05),凋亡细胞数量较未干预组明显减少(P<0.05)。结论 EPO干预引发大鼠脑缺血再灌注区域PSTAT3表达的增加及P-STAT1表达的降低可能与神经细胞凋亡有关。
- 姜春娟许倩徐凯代海洋吴文娟张追阳
- 关键词:脑缺血再灌注EPOSTAT1STAT3细胞凋亡
- 磁敏感加权成像对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值被引量:5
- 2012年
- 目的探讨磁敏感加权成像(SWI)序列在脑弥漫性轴索损伤(DAI)中的诊断价值。方法 25例临床高度怀疑或已经确诊为DAI的脑外伤患者,CT检查未发现明显异常或者损伤灶不位于典型部位,继而进行MRI检查。先行SWI检查后再行常规MR(T2WI、T1WI、DWI或FLAIRT2WI)检查。分析SWI图像特点,比较SWI与常规MR序列对弥漫性轴索损伤病变的显示情况。结果 SWI对于病灶数目的检出率明显高于常规MR序列。结论 SWI序列的应用大大提高了DAI病灶的检出率,为临床早期诊断提供更加可靠的影像学依据。
- 汪桦陶晶晶吴文娟张威江于向荣李薇杨金妹
- 关键词:磁敏感加权成像弥漫性轴索损伤
- SPECT肺灌注显像与同机CT肺动脉造影对肺栓塞的诊断价值被引量:4
- 2015年
- PE的临床表现缺乏特异性,其诊断主要依赖于影像学检查.本研究回顾性分析92例临床疑似PE患者的SPECT肺灌注与同机CTPA (SPECT/CTPA)显像资料,比较SPECT肺灌注、CTPA及SPECT/CTPA融合图像对PE的诊断价值.
- 唐平吴文娟姜春娟许静华茜赵艳军倪建明
- 关键词:SPECT肺灌注显像CT肺动脉造影肺栓塞CTPA影像学检查
- 布加综合征的CT及MRI诊断价值被引量:2
- 2012年
- 目的探讨CT及MRI在布加综合征(BCS)的诊断价值。方法 11例BCS患者均行CT及MRI检查。CT采用螺旋扫描,平扫后注入造影剂,分动脉期、门脉期、延迟期扫描;MRI采用平扫(T1及T2压脂序列)、肝脏加速容积采集(LAVA)序列,图像经后处理得出血管图像,对图像质量、血管显示、侧支循环开放的显示情况进行对比分析。结果 CT及MRI均可清楚显示肝脏形态变化、肝静脉或下腔静脉狭窄、侧支循环开放;MRI显示膜性狭窄优于CT。结论 CT及MRI能清楚显示肝静脉和下腔静脉的正常解剖和病变。
- 吴文娟王成达
- 关键词:布加综合征MRICT
- ADC值联合磁共振动态增强对前列腺癌伴发精囊腺侵犯的诊断价值被引量:16
- 2018年
- 目的:探讨磁共振扩散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值、3.0T MRI动态对比增强(DCE-MRI)对前列腺癌(Prostate cancer,PCa)伴发精囊腺侵犯(Seminal vesicle invasion,SVI)的诊断价值。方法:对50例PCa患者行DWI及DCE-MRI扫描,观察SVI的DWI及DCE-MRI表现,分别测量PCa癌灶、SVI以及正常精囊腺(Normal seminal vesicle,NSV)的ADC值并绘制出信号强度-时间(SI-T)曲线,计算出达峰时间(Tmax)、最大强化程度(SImax%)和最快强化率(Rmax),作统计学分析,并计算两种检查方法的敏感性、特异性及准确性。结果:本组PCa癌灶、SVI的DWI呈高信号影,ADC图呈低信号影。PCa癌灶、SVI、NSV的ADC值分别为(0.928±0.128)×10^(-3) mm^2/s、(0.965±0.161)×10^(-3) mm^2/s、(2.785±0.235)×10^(-3) mm^2/s。SVI的ADC值明显低于NSV(t=20.896,P<0.05),PCa癌灶与SVI的ADC值之间无明显统计学意义(t=2.013,P>0.05;F=1.423,P>0.05)。PCa伴发SVI DCE-MRI表现为早期明显强化,SI-T曲线以速升缓降型和速升平台型多见,侵犯组和非侵犯组Tmax、SImax%、Rmax差异均有统计学意义(t=-9.05、4.75、16.95,P<0.05),DWI及DCE-MRI联合应用明显提高诊断的敏感性、特异性和准确性。结论:ADC值联合DCE-MRI有助于PCa伴发SVI的诊断。
- 王中娟吴文娟姜春娟汪桦
- 胰腺CT扫描方案的优化:双能门静脉期应用价值初探
- 陈昉铭吴文娟张追阳张雷
- 颅脑CTA触发扫描技术的优化研究被引量:4
- 2008年
- 目的探讨64层螺旋CT采用触发扫描技术对颅脑动脉造影的优化方法。资料与方法10名志愿者行主动脉弓层面的同层动态增强扫描,取得主动脉弓时间-密度曲线(TDC),得到触发扫描的理论阈值上限。将60例患者随机分为4组(触发阈值分别为90HU、120HU、150HU和180HU),行64层螺旋CT颅脑CTA检查,测量动、静脉CT差值。结果采用CT阈值120HU触发组,脑动、静脉密度差异最大,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05),且其后处理图像质量最佳。结论应用64层螺旋CT行颅脑CTA,在主动脉弓层面触发扫描并结合合理的扫描触发阈值,能够得到满意的颅内动脉图像。
- 张雷费锡峰张追阳王东吴文娟耿跃然华冬英
- 关键词:血管造影术脑动脉