陈曦
- 作品数：72 被引量：283H指数：9
- 供职机构：泰州市人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省“科教兴卫工程”医学重点人才基金国家临床重点专科建设项目江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目更多>>
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- 腹腔镜联合胆道镜行开腹胆道术后胆总管结石的临床疗效被引量：1
- 2022年
- 目的探讨腹腔镜联合胆道镜行开腹胆道术后胆总管结石的疗效。方法回顾性分析我院2016年4月至2021年2月收治37例既往开腹胆道术后胆总管结石患者行腹腔镜胆道再手术的临床及随访资料。结果37例患者无中转开腹,均顺利完成,无胆瘘、胆管损伤、肠管损伤等严重并发症,手术时间135(90~180)min,术后住院时间7.8(5~9)d。术后随访4个月至5年,无结石复发及胆管狭窄。结论具有丰富腔镜手术经验的胆道外科医师实施腹腔镜联合胆道镜行开腹胆道术后胆总管结石,安全有效,具有创伤小、恢复快及并发症少的优点。
- 陈曦袁寅周红兵杨兴业
- 关键词：胆总管结石胆道再手术腹腔镜检查胆道镜检查
- 功能性发声障碍的喉镜观察及声学、空气动力学研究被引量：9
- 2005年
- 目的 观察功能性发声障碍患者的喉镜图像、嗓音声学特征及空气动力学变化,探讨其在功能性发声障碍诊断、分类中的价值。方法 对78例功能性发声障碍患者和5 0例正常成人进行喉镜检查,并对嗓音元音信号/a :/进行声学和空气动力学测试,观察喉部图像特征,分析声学和空气动力学参数特点并行统计学分析。结果 根据颈部及喉镜检查结果将功能性发声障碍分为高功能性发声障碍及低功能性发声障碍两组。高功能性发声障碍患者基频升高,平均气流率降低。低功能性发声障碍患者基频降低,平均气流率增加。所有功能性发声障碍患者频率微扰(jitter)、振幅微扰(shimmer)、标准化噪声能量(NNE)较正常增高,最大发声时间(MPT)均缩短。91.0 3%的功能性发声障碍患者嗓音信号中出现正常声学特征。声谱图均表现为谐波及共振峰不规则、断裂甚至消失,噪声成分增加等。结论 采用喉镜、声学和空气动力学检测方法有助于功能性发声障碍的分类。
- 黄卫徐洁洁陈曦陆美萍
- 关键词：功能性发声障碍声学分析空气动力学喉镜
- EB病毒潜伏膜蛋白1在鼻咽癌组织中的表达及临床意义被引量：7
- 2009年
- 目的观察EB病毒(EBV)潜伏膜蛋白1(LMP-1)在鼻咽癌(NPC)组织中的表达,探讨LMP-1在NPC诊断、治疗中的意义。方法采用MaxVision免疫组化的方法检测40例NPC组织及30例鼻咽炎组织中LMP-1的表达,分析LMP-1表达与NPC临床病理特征的关系。结果LMP-1在NPC组织的阳性表达率显著高于鼻咽炎组织(7 2.5 0%vs.1 6.6 7%)(P<0.0 5)。LMP-1阳性表达在NPC不同病理学分级及有无颈淋巴结转移方面均无统计学差异(P>0.05)。结论LMP-1在NPC组织中的表达显著高于鼻咽炎组织。应用EBV LMP-1作为NPC辅助诊断及靶向治疗的肿瘤相关分子标志具有一定可行性。
- 王娟徐洁洁乔明哲陈曦陆美萍
- 关键词：EB病毒鼻咽癌潜伏膜蛋白1
- 十二指肠乳头旁憩室切除在胆道手术中的应用
- 十二指肠乳头旁憩室因其发生部位特殊，与胆胰疾病关系密切，近年来受到外科医生的重视。本研究在胆道手术中成功施行憩室切除术12例，取得了满意的效果。
- 臧金锋陈曦曹赣高军业
- 关键词：胆道手术憩室切除术十二指肠乳头
- 文献传递
- 胆道镜治疗肝切除术后肝内胆管结石并胆管狭窄的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨胆道镜治疗肝切除术后肝内胆管结石并胆管狭窄的临床疗效。方法:300例肝切除术后肝内胆管结石合并胆管狭窄患者随机分为观察组(n=164)与对照组(n=136),观察组予胆道镜治疗,对照组予传统开腹手术治疗,对比两组临床效果。结果:观察组肝内胆管结石清除率95.7%,显著高于对照组的74.3%(P<0.01);胆管狭窄解除率97.6%,显著高于对照组的76.5%(P<0.01);观察组总优良率为93.9%,显著高于对照组的81.6%(P<0.01);观察组术后并发症发生率为6.7%,显著低于对照组的18.4%(P<0.01)。结论:胆道镜用于肝切除术后肝内胆管结石并胆管狭窄患者的治疗,能够在彻底清除胆管结石的基础上有效解除胆管狭窄,疗效确切,并发症少,值得应用。
- 杨兴业周红兵陈曦
- 关键词：肝切除术胆管疾病
- 四种抗生素骨水泥的洗提特性被引量：3
- 2005年
- 目的探讨头孢类抗生素加入国产骨水泥后的析出情况,以期指导临床应用。方法分别在40 g骨水泥中加入1 g硫酸庆大霉素1、g头孢拉啶、1.5 g头孢呋辛或1 g头孢曲松进行洗提试验。结果各组抗生素骨水泥均能有效释放抗生素,头孢拉啶的洗提总量明显高于其它各组(P<0.01),且洗提时间最长。结论抗生素能有效地从骨水泥中持续释放;在抗生素种类的选择方面,可将头孢拉啶作为首选抗生素,而且全身应用的抗生素最好与骨水泥中应用的抗生素一致。
- 陈曦范卫民王黎明尹宏
- 关键词：抗生素骨水泥人工关节置换术头孢拉啶
- 十二指肠乳头旁憩室切除在胆道手术中的应用被引量：5
- 2008年
- 目的:探讨十二指肠乳头旁憩室切除在胆道手术中应用的方法和疗效.方法:回顾性分析2002-01/2008-01我院在胆道手术中联合行十二指肠乳头旁憩室切除的12例患者临床资料.结果:12例患者均施行十二指肠乳头旁憩室切除术,其中,4例联合行胆囊切除术,3例行胆管切开取石,5例为同时行胆囊切除和胆管切开取石术.1例发生胆漏,经保守治疗治愈.全组病例随访3mo至6年,效果满意.结论:十二指肠乳头旁憩室切除在胆道手术中的应用是合理、有效、安全的.
- 臧金锋陈曦曹赣高军业
- 关键词：十二指肠乳头旁憩室憩室切除术胆道手术
- 左半肝切除术治疗肝胆管结石过程中的尾状叶保护被引量：4
- 2018年
- 目的探讨左半肝切除术治疗肝胆管结石中尾状叶保护的应用价值。方法回顾性分析2013年1月至2016年9月泰州市人民医院肝胆外科采用左半肝切除尾状叶保护技术治疗肝胆管结石37例患者的临床资料。结果所有病例均顺利完成手术,平均手术时间(186.4±35.6)min,平均出血(227.2±26.4)m L,平均住院时间(13.4±3.2)d。术后出现胆瘘1例(2.7%),肺部感染1例(2.7%),无腹腔感染、腹腔出血、肝功能衰竭、切口感染。术后结石残留1例(2.7%),位于胆总管下端,于术后2个月经T管窦道胆道镜取出。所有病例均获得随访,随访时间为2~45个月,仅2例(5.4%)复发,疗效优良。结论左半肝切除术中,采用恰当的入肝血流控制、肝离断路径及左肝管残端处理方法,可保护尾状叶功能,减少术后并发症发生,增加了手术的安全性,术后近、远期效果良好。
- 陈曦陈曦袁寅袁寅杨兴业周红兵刘庆宏
- 关键词：肝胆管结石左半肝切除术尾状叶
- 肝细胞癌术后预防性肝动脉化疗栓塞对预后的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨肝细胞癌(HCC)根治术后预防性肝动脉化疗栓塞(TACE)对患者预后的影响。方法回顾性分析2008年5月-2011年5月我院93例接受肝细胞癌根治术患者的临床病历资料,按照术后是否行TACE治疗分为TACE组(57例)和对照组(36例)。比较两组患者第1、2、3年的恶性肿瘤累计复发率及生存率。结果术后第1年,TACE组和对照组恶性肿瘤复发率分别为19.30%、25.00%,差异无统计学意义(P>0.05),TACE组术后第2、3年的恶性肿瘤累计复发率为31.58%、45.61%,分别低于对照组的52.78%、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1年,TACE组和对照组患者生存率分别为89.47%、83.33%,差异无统计学意义(P>0.05),术后第2、3年TACE组生存率为73.68%、54.39%,分别高于对照组的52.78%、33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝细胞癌根治术后对患者行预防性TACE可明显降低术后恶性肿瘤的复发率,同时提高患者第2、3年的生存率,有一定的临床参考价值。
- 杨兴业周红兵陈曦刘海日
- 关键词：肝细胞癌肝动脉化疗栓塞生存率复发率
- 腹腔镜下胆囊动脉入路精细解剖胆囊三角的临床价值被引量：17
- 2015年
- 目的：探讨应用腹腔镜下胆囊动脉入路精细解剖胆囊三角技术预防腹腔镜胆囊切除（LC）术中胆道损伤的临床价值。方法：回顾性分析2010年6月—2014年6月期间2200例采用此技术行LC患者的临床资料,该技术要点即优先处理胆囊动脉,精细解剖、掏空胆囊三角,完全充分的显露三管关系。结果：2152例患者顺利完成LC,均未发生胆道损伤,其余48例（2.18%）因Mirizzi综合征、胆囊十二指肠内瘘、胆囊癌中转开腹手术。手术时间20-55 min,平均35.5 min;术中出血量5-50 mL,平均15.5 mL;术后住院时间3-5 d,平均3.5 d。术后随访3-12个月,无肝内外胆管狭窄、胆瘘、腹腔脓肿等并发症发生。结论：采用＂腹腔镜下胆囊动脉入路精细解剖胆囊三角＂技术能有效预防LC术中胆道损伤,可作为手术规范积极推广。
- 周红兵杨兴业陈曦周存才
- 关键词：胆囊三角胆道损伤
