陈玉雯
- 作品数:64 被引量:204H指数:7
- 供职机构:苏州大学更多>>
- 发文基金:苏州市科技计划项目海南省卫生厅科研基金江苏省“333工程”科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学农业科学政治法律更多>>
- 机械通气联合连续血液滤过抢救儿童工业醋酸中毒15例
- 2011年
- 目的探讨机械通气联合连续血液滤过(CVVH)治疗工业醋酸中毒的儿童的疗效。方法应用机械通气联合CVVH方法治疗的工业醋酸中毒患儿共13例,对存活组和死亡组患儿性别、年龄、发病时间、入院时危重病评分(PICS)、临床表现和治疗前后的血红蛋白、血钾、肾功能和血气指标和氧合指数(OI)进行回顾性分析。结果两组患儿在性别、年龄、发病时间和PICS差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组患儿在血红蛋白、血钾、肾功能、pH值差异有统计学意义(P<0.05)。存活组患儿PaO2和OI水平较死亡组明显改善(P<0.05)。结论机械通气联合CVVH是治疗工业醋酸中毒患儿的有效方法,纠正严重低氧血症和溶血导致的肾功能衰竭是救治成功的关键。
- 陈玉雯冯小伟吉训琦林道炯陈茜茜
- 关键词:机械通气连续血液滤过醋酸中毒
- 反复呼吸道感染儿童血锌、骨碱性磷酸酶检测及其干预
- 向伟冯小伟陈玉雯廖峰阮和球符生苗陈实李玲游佳
- 职业性慢性正己烷中毒患者的神经肌电图随访观察被引量:2
- 2014年
- 对25例慢性正己烷中毒患者的神经肌电图进行随访观察。结果提示肌电图改变与临床症状体征相符,运动和感觉神经同时受损,运动神经受损下肢比上肢严重,而感觉神经受损上肢比下肢严重,神经传导的恢复慢于临床表现的恢复。
- 杜旭芹陈玉雯刘杰郝凤桐
- 关键词:正己烷中毒周围神经损害神经肌电图
- 职业性慢性氯丙烯中毒3例
- 2024年
- 慢性氯丙烯中毒是工业生产中密切接触氯丙烯所导致的以周围神经损害为主的疾病,其临床表现除有不同程度的肢体远端感觉、运动或腱反射障碍外,神经肌电图可显示有神经源性损害。本文通过对3例职业性氯丙烯中毒患者的临床特点及诊疗方法进行分析及总结,加强临床上对职业性慢性氯丙烯中毒的认识能力,为临床医师诊疗提供参考。
- 陈玉雯周鑫刘杰闵春燕孔玉林
- 关键词:中毒氯丙烯职业卫生
- 小儿危重症并发低渗性低钠血症——附13例报告被引量:4
- 2001年
- 陈玉雯冯小伟
- 关键词:低钠血症渗透压危重病儿童
- 血液灌流对儿童蟾蜍毒素肾损伤保护作用的临床观察被引量:1
- 2016年
- 目的:观察蟾蜍毒素致儿童肾损伤的临床表现以及血液灌流(HP)对肾损伤的保护作用。方法:采用回顾性分析方法,观察记录我院收治的4例蟾蜍中毒患儿0 h、24 h、48 h和72 h生命体征和小儿危重病评分(PICS)、心电图(ECG)、血清肌酐(Cr)水平、视黄醇结合蛋白(RBP)水平、血清半胱氨酸酶抑制剂C(Cys-C)水平、HP治疗时间、住院时间、临床转归并进行分析。结果:4例患儿均出现过缓型心律失常,0 h RBP和Cys-C水平升高,均值分别为142.5 mg/L和1.51 mg/L,经2-6 h的HP治疗后,存活患儿24 h RBP和Cys-C降至正常水平,均值分别为90.5 mg/L和0.86 mg/L,48-72 h观察值继续下降。1例患儿年龄幼小、服食蟾蜍量多和病情危重,出现严重心律失常而死亡,其余3例痊愈出院。结论:蟾蜍中毒可引起多脏器严重损害,尽早实施HP对中毒导致的肾损伤有保护作用。
- 吉训琦冯小伟陈玉雯孙嵩陈泽福
- 关键词:血液灌流蟾蜍肾损伤儿童
- 血液净化治疗儿童严重脓毒症的效果被引量:8
- 2015年
- 目的观察血液净化技术治疗小儿严重脓毒症的效果。方法分析49例严重脓毒症患儿的临床资料。分为观察组(血液净化治疗)与对照组(未血液净化治疗),比较两组的一般特征及临床检验参数。结果两组患儿的年龄、性别、呼吸机辅助通气率及治疗前小儿危重症评分(PCIS)、白细胞计数(WBC)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血糖,C反应蛋白(CRP)、动脉血pH值,HCO3、血尿素氮(BUN)、血肌酐(CR)、血Na^+异常率、血K^+异常率等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗48 h后,观察组患儿的临床症状明显缓解,PICS评分明显上升,疗效优于对照组且差异有统计学意义(P<0.05);观察组血CRP、血BUN、血CR水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血Na^+、血K^+异常率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血WBC、血ALT、血糖比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液净化治疗儿童严重脓毒症疗效较好且安全。
- 吉训琦冯小伟陈玉雯
- 关键词:血液净化严重脓毒症儿童
- 海南省儿童急性淋巴细胞白血病常见融合基因分析被引量:1
- 2021年
- 目的分析海南省儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)常见融合基因类型。方法回顾性分析2013年1月—2020年12月海南省256例儿童ALL初诊时的资料,采用多重巢式RT-PCR技术检测43种融合基因,分析不同融合基因的阳性率,以及各常见融合基因组患儿的发病年龄、免疫分析、初诊白细胞计数、泼尼松试验反应、诱导33天微小残留(MRD)。结果融合基因阳性率40.6%(104/256),其中ETV6/RUNX1共61例(23.8%),E2A/PBX1共18例(7.0%),BCR/ABL1共8例(3.1%),MLL重排共11例(4.3%),SIL/TAL1共6例(2.3%)。各融合基因组免疫分型比较差异有统计学意义(P<0.05),其中ETV6/RUNX1、E2A/PBX1、BCR/ABL1、MLL组主要的免疫分型为普通B细胞ALL,SIL/TAL1组全部为T细胞ALL。各融合基因年龄分布差异有统计学意义(P<0.05),小于1岁为MLL基因阳性率最高(100%),1~10岁为ETV6/RUNX1基因阳性率最高(64.5%),大于10岁为BCR/ABL基因阳性率最高(37.5%)。各融合基因性别比较差异无统计学意义(P>0.05);初诊白细胞计数比较差异有统计学意义(P<0.05),ETV6/RUNX1、E2A/PBX1组以白细胞低于50×109/L为主;泼尼松试验比较差异有统计学意义(P<0.05),ETV6/RUNX1、E2A/PBX1组泼尼松试验结果优于MLL、SIL/TAL1组;诱导33天MRD结果比较差异有统计学意义(P<0.05),ETV6/RUNX1组优于BCR/ABL、MLL组。不同融合基因阳性组累积生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中ETV6/RUNX1基因阳性组最高,MLL基因阳性组最低。结论海南省256例儿童ALL最常见的融合基因为ETV6/RUNX1,ETV6/RUNX1基因阳性组患儿治疗效果最好。
- 吉训琦廖锋冯小伟陈玉雯孙嵩张凝陈泽福陈婷婷
- 关键词:急性淋巴细胞白血病融合基因儿童
- 高频振荡通气治疗儿童急性呼吸窘迫综合征新进展被引量:8
- 2018年
- 儿童急性呼吸窘迫综合征是临床常见病和危重症,其诊断标准与成人有区别,治疗上采用机械通气为主的综合措施。高频振荡通气具有潮气量小、气道压小且较恒定的生理特点,在通气中容量性损伤和压力性损伤较少,在治疗儿童急性呼吸窘迫综合征上有一定优势。本文就高频振荡通气在儿童急性呼吸窘迫综合征治疗进展进行综述。
- 陈玉雯冯小伟
- 关键词:高频振荡通气儿童急性呼吸窘迫综合征
- PICU患儿机械通气时不同营养支持方法的效果比较被引量:3
- 2006年
- 目的比较PICU危重患儿机械通气时不同的营养支持对患儿预后的影响。方法将54例机械通气患儿随机分为肠道外营养组(PN)、肠内营养组(EN)和对照组,各18例。PN组和EN组接受等氮等热量营养支持,对照组仅给予常规输液与普通饮食。3组患儿均于营养支持前与支持第7d检测血清白蛋白、血清前白蛋白、胰岛素生长因子Ⅰ,并计算氮平衡。结果EN组氮平衡、前白蛋白、胰岛素生长因子Ⅰ浓度高于PN和对照组,组间差异有统计学意义(P<0·05)。对原发病治愈率EN组和PN组结果相似,优于对照组。EN组、PN组所需机械通气时间少于对照组。EN组营养费用低于PN组,但高于普通组。结论临床综合评价,肠内营养是接受呼吸机治疗患儿较好的营养支持方法。
- 冯小伟陈玉雯孙嵩林道炯
- 关键词:PICU机械通气营养支持