陈珂
- 作品数：8 被引量：8H指数：1
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 真两性畸形妊娠足月产病例报告并文献复习
- 2014年
- 目的探讨真两性畸形的发病机制、临床特点及诊治措施。方法对我院收治的真两性畸形妊娠足月产1例的临床资料进行回顾分析,并复习相关文献。结果患者孕38+4周临产,妇科检查发现外生殖器呈两性畸形,剖宫产娩出一正常男活婴,术中发现右侧卵巢有睾丸样组织,行卵睾切除,术后病理检查提示真两性畸形。染色体核型:46XX。术后6 d痊愈出院。结论临床上对真两性畸形应及时、正确诊断,并进行性别确认,早期手术治疗。
- 李瑾付瑞锋陈珂徐珺武巧珍乐美兆
- 关键词：足月分娩
- 宫腔镜冷刀微剪分离术用于宫腔粘连患者的疗效及安全性观察
- 2024年
- 目的观察宫腔镜冷刀微剪分离术用于宫腔粘连(IUA)患者的疗效及安全性,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月南京医科大学附属明基医院收治的76例IUA患者的临床资料,根据手术方法不同分为对照组(20例)和观察组(56例)。对照组患者接受传统宫腔镜电切分离术治疗,观察组患者接受宫腔镜冷刀微剪分离术治疗。比较两组患者围术期指标、子宫内膜厚度、子宫体积、C反应蛋白(CRP)水平与复发情况。结果与对照组比较,观察组患者手术时间、术后住院时间均更短,术中出血量、膨宫液吸收量均更少,月经改善率更高(均P<0.05)。术后1个月,两组患者子宫内膜厚度和子宫体积均增大,且观察组均更大(均P<0.05)。术后1周,两组患者CRP水平均高于治疗前,但观察组低于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,观察组患者复发率更低(P<0.05)。结论宫腔镜冷刀微剪分离术能有效改善IUA患者各项围术期指标,促进宫腔形态恢复,对机体炎症反应刺激小,复发风险较低。
- 赵静徐靖陈欢陈珂
- 关键词：宫腔粘连复发
- CBX8和PD-L1表达与低龄化宫颈癌患者的临床病理特征及预后的关系被引量：1
- 2022年
- 目的 探究染色体结合蛋白8(CBX8)和程序性死亡配体-1(PD-L1)在低龄化宫颈癌患者癌组织中的表达情况,分析其与临床病理特征及预后的关系。方法 获得2016年1月至2018年7月于南京医科大学附属明基医院进行手术治疗的136例≤35岁宫颈癌患者(低龄化组)的癌组织及其癌旁正常组织标本,另选同期行手术治疗的52例>35岁患者作为高龄化组。免疫组化分析组织中CBX8、PD-L1的表达情况,分析其与患者的临床病理特征的关系;Kaplan-Meier法分析CBX8、PD-L1表达与患者预后生存的关系;多因素Logistic回归分析影响患者预后的因素,受试者操作特征(ROC)曲线及校准曲线评价模型的预测效能。结果 低龄化组3年生存率(69.12%)明显低于高龄化组(84.62%)(P<0.05)。低龄化患者癌组织的CBX8、PD-L1阳性表达细胞数量明显高于癌旁正常组织(P<0.05);CBX8的表达与肿瘤直径、FIGO分期有关,PD-L1的表达与FIGO分期、肿瘤分化程度、淋巴结转移有关(P<0.05);CBX8低表达患者的3年生存率(76.32%)明显高于高表达患者(60.00%),PD-L1低表达患者3年生存率(78.16%)明显高于高表达患者(53.06%)(P<0.05);宫颈间质浸润深度>4 mm、淋巴结转移、肿瘤宫旁转移、肿瘤脉管浸润、CBX8高表达、PD-L1高表达均是影响患者生存的独立危险因素(P<0.05),模型的区分度较好,准确性较高。结论 CBX8和PD-L1在宫颈癌组织中高表达,与低龄化宫颈癌患者的FIGO分期等临床特征及预后有关。
- 严雪梅单伟斌杨小明洪颖佘燕杨巍巍陈珂黎明王诗韵
- 关键词：程序性死亡配体-1宫颈癌临床病理特征预后
- DNA-PK基因沉默对卵巢癌细胞细胞凋亡的影响
- 2014年
- 目的探讨DNA-PK基因对沉默卵巢癌细胞凋亡的影响及机制。方法 DNA-PK shRNA以脂质体介导转染卵巢癌细胞株Skov3,24h后接受2Gy X射线照射,继续培养48h。收集细胞,标记AnnexinⅤ/PI,流式细胞术分析细胞凋亡情况,同时,RT-PCR检测p53和p21mRNA的表达量。结果 2Gy辐射引起2.40%±1.53%Skov3细胞凋亡,高于对照组(t=2.618,P=0.026),而转染DNA-PK shRNA的Skov3细胞经2Gy照射,凋亡细胞为18.74%±4.15%,明显高于单纯2Gy照射组(t=9.052,P<0.001)及DNA-PK shRNA转染组(2.77%±1.73%)(t=8.869,P<0.001)。RT-PCR检测结果显示,2Gy照射组,Skov3细胞p53mRNA表达量高于对照组,而DNA-PK shRNA转染的Skov3细胞接受2Gy照射,其p53mRNA表达量降低,接近正常水平,单独转染DNA-PK shRNA组p53mRNA表达量无明显变化。转染DNA-PK shRNA的Skov3细胞经2Gy照射,其p21mRNA表达量低于2Gy照射组接近正常组水平,单独转染DNA-PK shRNA组Skov3细胞p21mRNA表达水平与正常对照组相当。结论DNA-PK shRNA可增加辐射后巢癌细胞株的细胞凋亡,其可能机制是通过下调p53和p21mRNA表达,而启动细胞凋亡。
- 赵静陈珂
- 关键词：DNA-PK干扰RNA卵巢癌细胞SKOV3DNA损伤
- 宫腔镜治疗子宫内膜息肉120例疗效分析
- 2021年
- 对“宫腔镜治疗子宫内膜息肉疗效”进行探讨。方法: 选取120位患者,此120位患者皆是2020年1-12月在本院进行治疗的妇科患者。将应选的患者分为两个小组,每组规定人数为60,其中规定实验组患者(宫腔镜电切技术)进行治疗,对照组(传统刮宫术)进行治疗。收集两组患者在术中及术后的信息,需要观察的有手术时间,术中是否出现其他异常情况及出现的概率,以及过程中出血总量,治疗后恢复情况及异常现象。对两组的情况进行记录。结果:对比分析所得到的结果发现,在手术时间对比中,实验组患者优于对照组,前者使用的时间更少,在术中出血量对比中,实验组优于对照组,前者出血量更低,并发症发生率对比,实验组更优,出现意外症状的可能性更小。 结论:采用“宫腔镜电切技术”医治子宫内膜息肉可显著降低术后并发症发生率,降低术中出血量,使治疗时间降低,可以在临床中广泛使用。
- 赵静陈珂
- 关键词：宫腔镜子宫内膜息肉疗效
- 子宫动脉灌注栓塞术在子宫瘢痕妊娠中的效果被引量：1
- 2016年
- 目的探讨子宫动脉灌注栓塞术用于子宫下段剖宫产术后瘢痕处妊娠的效果。方法回顾性分析我院收治的92例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为甲组(24例)和乙组(68例)。甲组采用子宫动脉栓塞术+灌注甲氨喋呤进行治疗;乙组在甲组的治疗基础上联合刮宫术治疗。其中乙组44例患者在术后1周内进行刮宫术(乙1组),24例在术后1周后进行刮宫术(乙2组)。观察两组的疗效、出血量、血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)下降情况及不良反应发生情况。结果两组患者均治疗成功,甲组患者血清人绒毛膜促性腺激素下降率低于乙组;乙1组阴道出血量少于乙2组(P<0.05)。结论子宫动脉灌注栓塞术治疗子宫下段剖宫产术后瘢痕处妊娠,安全有效。且子宫动脉灌注栓塞术后7 d内联合行刮宫术治疗效果更好。
- 程青陈珂蔡满红张芬芬徐文健
- 关键词：子宫瘢痕处妊娠刮宫术
- 早期子宫颈癌患者贫血与盆腔淋巴结转移及预后的关系被引量：6
- 2021年
- 目的探讨早期子宫颈癌患者贫血与临床病理特征的关系及其对预后的影响。方法选取2011年3月至2016年3月南京医科大学附属明基医院、南京鼓楼医院、南京梅山医院诊治的421例行根治性手术治疗及盆腔淋巴结清扫术的子宫颈癌患者作为研究对象。根据术前血红蛋白治疗浓度将其分为贫血组(n=92)和非贫血组(n=329)。比较两组的临床病理资料,对影响盆腔淋巴结转移(PLNM)的因素进行Logistic回归模型分析,并利用受试者工作特征(ROC)曲线对模型进行评价,利用Bootstrap重复取样的方法对模型进行内部验证;通过Cox比例风险回归对可能影响患者复发转移的因素进行分析。结果国际妇产科联盟(FIGO)分期、非鳞癌、肿瘤直径>4cm、分化程度>1级、淋巴血管间隙侵犯(LVSI)、贫血、宫旁浸润是影响PLNM发生的独立危险因素(P<0.05);纳入贫血的模型可以更好地预测PLNM;FIGO分期、病理类型、PLNM、贫血是影响早期子宫颈癌患者预后的关键风险因素(P<0.05)。结论贫血不仅会促进早期子宫颈癌患者PLNM,也会直接影响患者预后。
- 严雪梅单伟斌杨小明洪颖佘燕杨巍巍陈珂黎明王诗韵
- 关键词：早期子宫颈癌贫血盆腔淋巴结转移预后
- 子宫动脉灌注栓塞术在中央性前置胎盘引产中的安全应用
- 2016年
- 目的探讨采用联合子宫动脉灌注栓塞术和利凡诺引产术配伍米非司酮在中央性前置胎盘中晚期妊娠引产患者中的安全性和临床疗效。方法 31例中央性前置胎盘中晚期妊娠引产患者采用利凡诺引产术后选择性子宫动脉灌注栓塞术同时灌注甲氨蝶呤,同时配伍米非司酮治疗,观察引产效果、阴道出血及预后情况,记录不良反应。结果 31例患者均引产成功,无一例患者子宫切除、剖宫取胎、子宫动脉临近血管栓塞,术后排出胎儿及附属物时间为102.91 h;产后出血1例,产时出血平均158.15 ml;监测血绒毛膜促性腺激素（HCG）（流）产后2周至正常;产后1~6 d B超下刮宫,平均38 d恢复月经。结论联合子宫动脉灌注栓塞术和利凡诺引产术配伍米非司酮在中央性前置胎盘中晚期妊娠引产安全有效。
- 程青朱韫春尹智敏张芬芬徐文健陈珂
- 关键词：中央性前置胎盘甲氨蝶呤米非司酮
