陈胜
- 作品数:26 被引量:54H指数:4
- 供职机构:南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 发文基金:中国高校医学期刊临床专项资金项目国家自然科学基金海南医学院科研基金资助学报项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管癌贲门癌伴门脉高压症16例外科治疗分析
- 2003年
- 目的:分析16例食管癌贲门癌伴门脉高压症的围术期处理及外科治疗体会。方法:16例中根据肝功能Child分级A级11例,B级5例,其中3例行食管癌贲门癌根治同时行脾切除术。16例中6例行食管癌根治颈胃吻合术,3例行左侧剖胸弓上食管胃吻合术,7例行弓下食管胃吻合术。结果:16例中1例死于肝性脑病,15例痊愈出院。术后并发症7例。其中3例同时行脾切除,病情改善明显。随访7个月至5年,失访3例;术后1、3、5年生存率分别是81.2%、56.2%及33.3%,无1例死于消化道出血。结论:对于食管癌贲门癌伴门脉高压症患者手术是首选方法;改善肝功能、纠正低蛋白血症及脾功能亢进是关键,合并脾亢患者应同时行脾切除术。
- 赵建强章镜平郭伟陈胜赵明
- 关键词:食管癌贲门癌门脉高压症外科手术
- 内镜下黏膜剥离术治疗早期食管癌60例围术期护理体会被引量:3
- 2012年
- 内镜下黏膜剥离术(ESD)是近几年医学界开展的一项新的微创技术,它具有创伤小、住院时间短、费用低、疗效等同外科手术等优点。虽然国外已经应用ESD技术治疗了大量患者,但在我国内镜医生应用ESD的经验还比较少,同时内镜下黏膜剥离术存在一定的难度和风险,术中、术后可能发生出血、穿孔等并发症,因此围术期全面细致的病情观察与护理是内镜下黏膜剥离术治疗取得成功的关键因素之一。本科自2011年1月--2012年6月共行内镜下黏膜剥离术治疗早期食管癌60例,效果满意,现报道如下。
- 程玉玲周传文陈胜
- 关键词:食管癌内镜黏膜剥离术
- 袖状肺叶切除肺动脉成形术治疗中央型肺癌11例被引量:6
- 2007年
- 目的:总结支气管袖状肺叶切除、肺动脉成形术治疗中央型肺癌的经验体会。方法:1998年1月至2006年12月,对11例中央型肺癌患者分别施行袖状肺叶切除,部分患者同时行肺动脉成形术,包括左肺上叶支气管袖状切除1例;右肺上叶支气管袖状切除4例;右肺上中叶支气管袖状切除1例;右肺上叶支气管袖状及右肺动脉成形4例;右肺上叶支气管及右肺动脉双袖状切除1例。疗效满意,回顾分析其临床资料。结果:全组患者无住院死亡(<30天)。发生手术后并发症3例,发生率27.3%。2例分别于术后1年、3年死亡,余健在。结论:部分中央型肺癌进行袖状肺叶切除、肺动脉成形术是安全、有效、可行的,能最大限度切除病灶和保留健肺,提高了中央型肺癌患者的治愈率和远期生存率。
- 方友平李士亭倪耀军陈胜熊化生
- 关键词:支气管成形肺动脉成形肺癌
- 高龄食管癌患者360例的外科治疗被引量:1
- 2009年
- 陈胜李士亭方友平谈进倪耀军
- 关键词:食管肿瘤高龄患者外科治疗
- 食管异物伴穿孔的外科治疗被引量:10
- 2011年
- 目的探讨食管异物伴穿孔的诊断与治疗,提高对该疾病的诊断及治疗水平。方法总结并分析23例食管异物伴穿孔的病例资料。颈段食管穿孔者3例,胸段食管穿孔者20例。所有病例均行手术治疗,胸段食管穿孔均行开胸探查。根据食管损伤程度及严重累及范围分别采取食管切开异物摘取、食管修补、纵隔引流、食管部分切除、瘘口修补等手术。结果 3例颈段食管穿孔均治愈,1例胸段食管穿孔死于严重的纵隔及胸腔感染,22例经外科手术及营养支持等治疗而痊愈。结论对食管异物伴穿孔的患者,应积极手术治疗,积极控制感染及防治继发性胸主动脉破裂大出血,是降低异物性食管穿孔病死率的关键。从而提高治愈率,减少病死率。
- 陈胜李士亭方友平谈进倪耀军
- 关键词:食管食管穿孔外科治疗
- 单操作孔与双操作孔全胸腔镜治疗Ⅰ~Ⅱ期NSCLC的对比分析被引量:1
- 2019年
- 目的:研究单操作孔电视胸腔镜(single utility port video-assisted thoracoscopic surgery,SP-VATS)肺叶切除术治疗Ⅰ~Ⅱ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床效果。方法:回顾性分析2016年8月—2017年12月本院全胸腔镜肺叶切除并淋巴结清扫患者251例,其中单操作孔胸腔镜135例,双操作孔胸腔镜116例,比较两组患者的中转率、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、术后24 h引流量、胸腔引流时间、术后疼痛及并发症等。结果:单操作孔组与双操作孔组患者中转率(7/135 vs. 6/116)、手术时间[(132.9±56.4)min vs(.120.1±86.9)min]、术中出血量[(162.8±56.3)mL vs(.150.2±86.9)mL]、淋巴结清扫数[(11.8±2.9)枚vs(.13.1±7.3)枚]、并发症发生率(19/135 vs. 15/116),差异无统计学意义(P> 0.05)。术后24 h引流量[(194.9±68.1)m L vs.(214.4±62.4)mL]、留置胸腔引流管时间[(3.9±1.3)d vs(.4.2±1.2)d]、术后第3天疼痛评分[(3.9±1.8)分vs.(4.6±1.9)分],差异有统计学意义(P <0.05)。结论:单操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗Ⅰ~Ⅱ期NSCLC安全可靠,手术创伤更小,值得临床推广。
- 徐建康徐忠能倪耀军陈胜
- 关键词:肺叶切除术胸腔镜
- 胸腺切除术治疗重症肌无力的临床观察被引量:3
- 2011年
- 目的对胸腺切除术治疗重症肌无力(MG)进行临床观察。方法选择2001年6月至2010年6月在该院接受胸腺切除术治疗MG的患者60例,其中28例采用正中全胸骨劈开切除胸腺及前纵隔、心包膈脂肪,6例采用电视胸腔镜胸腺切除,25例采用"J"型胸骨上段小切口胸腺切除,1例采用颈部领状切口同期行甲状腺次全切除。结果所有患者近期效果良好,获1年以上随访46例,随访率为76.7%。46例中13例完全缓解,占28.3%;24例改善,占52.2%,7例无变化,占15.2%;2例恶化,占4.3%。结论胸腺切除术是治疗MG的有效方法,但术后应密切注意避免肌无力危象的发生,同时应关注胸腺以外的发病因素。
- 陈胜李士亭倪耀军
- 关键词:胸腺切除术重症肌无力随访研究
- 不对称膈胃固定在食管癌手术弓上吻合中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨不对称膈胃固定术对食管癌患者术后胃动力等的影响。方法本院胸心外科收治的食管癌患者200例,根据治疗方法不同分为A组、B组各100例。A、B两组患者均经左胸后外侧切口进胸,均使用吻合器吻合。A组采用传统的食管胃吻合、对称膈胃固定术,B组采用食管胃吻合、不对称膈胃固定术。观察2组患者术后并发症(胃排空障碍、反流性食管炎、胸胃综合征、吻合口瘘、吻合口狭窄)发生率。结果 A组胃排空障碍、胃反流性食管炎及胸胃综合征的发生率明显高于B组(P<0.05或P<0.01)。结论不对称膈胃固定术能有效地有利于胃的排空,降低了胸腔胃的张力,对减少患者术后胃排空障碍降低术后并发症、提高术后生活质量有极大的帮助。
- 李士亭陈胜倪耀军谈进
- 关键词:食管癌胃动力障碍
- 利用国产吻合器经主动脉弓后行食管胃弓上吻合治疗食管中段癌被引量:3
- 2003年
- 为降低食管癌手术并发症发生率,提高病人生活质量,2001年12月~2002年6月,我们采用国产吻合器经主动脉弓后行食管胃弓上吻合的方法治疗中段食管癌40例,现总结如下.
- 徐克平陈胜谈进
- 关键词:食管肿瘤吻合器外科手术
- N_0期复发食管鳞癌的相关预后研究
- 2011年
- 目的:探讨N0期患者癌症复发、转移后的相关生存预后因素。方法:回顾性分析我院2005年8月~2007年8月新诊断复发、转移符合条件的67例N0期食管鳞癌术后患者,根据患者的临床病理特征、治疗方式,分析与生存相关的临床因素。结果:复发后1年生存率为31.34%,2年生存率为10.45%,3年生存率为7.50%。局部复发手术切除后患者预后较好,而淋巴结转移患者居次,脏器转移预后最差。淋巴结转移患者运用同步化放疗效果较好,脏器转移患者化疗效果一般。复发类型是影响患者的独立预后因素。结论:N0期食管鳞癌术后复发生存较差,特别是在独立预后因子远处器官转移的患者。同步化放疗可能有利于提高淋巴结转移患者的术后复发生存时间,而对于脏器转移的患者支持治疗是可选的。
- 陈胜李士亭胡忠吾
- 关键词:食管癌复发化放疗预后