陈芳
- 作品数：5 被引量：30H指数：3
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- 非小细胞肺癌患者免疫治疗效果的影响因素分析
- 2023年
- 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中T淋巴细胞变化对免疫治疗效果的影响。方法以便利抽样法选取2020年1月至2021年10月南昌大学第四附属医院接收的102例NSCLC患者作为研究对象,按照近期治疗效果的差异分为疾病控制组(CR^(+)PR^(+)SD)(n=70)与疾病未控制组(PD)(n=32)。比较两组患者一般资料与CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)水平。以多因素logistic回归分析明确NSCLC患者免疫治疗效果的影响因素。结果单因素分析结果显示,年龄≥60岁、卡氏评分(KPS)<70分、分化程度为低分化、TNM分期为Ⅳ期的疾病未控制组患者占比高于疾病控制组,差异有统计学意义(P<0.05)。疾病控制组CD3^(+)CD4^(+)水平高于疾病未控制组,而CD3^(+)CD8^(+)水平低于疾病未控制组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁(β=0.325,OR=1.384,95%CI=1.008~1.872)、KPS<70分(β=0.456,OR=1.578,95%CI=1.142~1.759)、分化程度为低分化(β=0.593,OR=1.809,95%CI=1.250~2.061)、TNM分期为Ⅳ期(β=0.718,OR=2.051,95%CI=1.460~2.769)以及CD3^(+)CD8^(+)水平(β=0.644,OR=1.904,95%CI=1.337~2.475)均为NSCLC患者免疫治疗后疾病未控制的危险因素,而CD3^(+)CD4^(+)水平(β=-0.170,OR=0.844,95%CI=0.751~0.968)为NSCLC患者免疫治疗后疾病未控制的保护因素(P<0.05)。结论外周血中CD3^(+)CD4^(+)、CD3^(+)CD8^(+)水平与NSCLC患者免疫治疗效果密切相关。年龄≥60岁、KPS<70分、分化程度为低分化、TNM分期为Ⅳ期以及CD3^(+)CD8^(+)水平均为NSCLC患者免疫治疗后疾病未控制的危险因素,而CD3^(+)CD4^(+)水平为其保护因素。
- 陈芳蔡云龙
- 关键词：非小细胞肺癌T淋巴细胞免疫治疗预后
- “三步法”在十二指肠乳头括约肌切开术后行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆总管结石手术时机选择的应用被引量：18
- 2018年
- 目的:探讨采用"三步法"选择十二指肠乳头括约肌切开术(EST)后行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊结石并胆总管结石手术时机的有效性与安全性。方法:选择2012年12月—2017年12月明确诊断胆总管结石并胆囊结石的患者,随机分为试验组与对照组,两组患者均在完善术前准备后行逆行胰胆管造影(ERCP)/EST,试验组根据"三步法"决定LC手术时间,对照组则在无临床症状、各项检查指标正常后行LC。结果:总共纳入患者116例,每组各58例,两组患者的基线资料具有可比性。与对照组比较,试验组住院时间[12.0(11.0~15.0)dvs.16.5(13.0~19.8)d,P<0.01]及住院总费用[(2.8±0.7)万元vs.(3.2±0.8)万元,P=0.004]均明显低降低(均P<0.05);LC术中转开腹率、手术时间、术中出血量及术后并发症发生率两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:根据ERCP/EST术中、术后情况为参考依据,采用"三步法"来选择LC的最佳手术时机可明显缩短住院时间,减少住院费用,手术效果及安全性与常规方法无异。
- 汪晓峰郑杨陈嘉希谭逸衍陈芳杨龙飞朱湘南
- 关键词：胆囊结石病括约肌切开术
- 大黄在便秘患者结肠镜检查中的应用效果被引量：3
- 2022年
- 目的探讨大黄在便秘患者结肠镜检查中的应用效果。方法选取2019年1月至2021年6月南昌大学第四附属医院门诊收治的60例便秘患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组(20例)、B组(20例)和C组(20例)。A组患者在肠镜检查前3 d服用生大黄水,在检查前1 d晚上8点开始口服复方聚乙二醇电解质散(PCEP),检查当天提前5 h口服PCEP。B组患者在检查前1 d晚上8点开始口服PCEP,检查当天提前5 h口服PCEP,提前1 h灌肠生大黄水。C组患者在检查前1 d晚上8点开始口服PCEP,检查当天提前5 h口服PCEP。观察和比较三组患者的Boston肠道准备评估量表(BBPS)评分和满意度评分;比较三组患者的肠镜检查时间。结果A组患者的BBPS评分高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的满意度评分高于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的肠镜检查时间短于B、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对便秘患者进行结肠镜检查前的肠道准备工作时,采用PGEP联合大黄口服或者灌肠,比单纯使用PGEP,能更好地达到润肠通便的目的,最终促使患者的肠道清洁度得以有效提高。
- 陈芳叶钒徐丹尹礼烘王农荣
- 关键词：便秘结肠镜复方聚乙二醇电解质散
- 复方苦参注射液对人宫颈癌细胞株Hela的体外放射增敏作用被引量：9
- 2011年
- 目的观察复方苦参注射液对Hela细胞的毒性和体外放射增敏作用。方法 MTT法观察复方苦参注射液对Hela细胞的抑制效应,绘制量效曲线测IC10浓度。用此药物浓度分别作用细胞24 h和48 h,置于6MV的X线下单次照射。克隆形成法计算细胞存活率,单靶多击数学模型拟合细胞存活曲线,求出各组的D0值和Dq值,计算放射增敏比(SER)。结果复方苦参注射液对Hela细胞有增殖抑制作用,与药物浓度呈正相关,其IC10为4.330μL/mL;细胞存活曲线显示药物作用48 h比药物作用24 h存活曲线的D0、Dq值变小;药物作用24 h组的放射增敏比为1.30,48 h组的放射增敏比为1.76。结论复方苦参注射液对离体人宫颈癌细胞有增殖抑制作用,与药物浓度呈正相关;复方苦参注射液对离体人宫颈癌细胞有放射增敏作用,药物作用48 h后照射比作用24h后照射增敏效果更好。
- 陈芳黄小陆梁林
- 关键词：复方苦参注射液HELA细胞放射增敏
- 靶向治疗联合免疫治疗对晚期肝癌患者疾病控制情况及血清相关指标的影响
- 2023年
- 目的分析靶向治疗联合免疫治疗在晚期肝癌患者中的效果。方法选取2020年1月至2022年1月南昌大学第四附属医院收治的200例晚期肝癌患者,按随机数字表法分为两组,各100例。对照组给予卡瑞利珠单抗治疗,观察组加以阿帕替尼治疗,连续治疗2个月。对比两组临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物、血管内皮生长因子(VEGF)水平及不良反应。结果观察组治疗总有效率为75.00%(75/100),高于对照组的62.00%(62/100)(P<0.05)。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、VEGF相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组CD3+为(49.21±4.72)%、CD4+为(43.84±3.94)%,高于对照组的(42.59±4.03)%、(36.20±3.16)%,CD8+为(22.21±2.05)%、CEA为(20.21±2.78)ng/mL、CA125为(49.36±4.53)U/mL、CA199为(42.58±4.36)U/mL、AFP为(48.95±2.05)ng/mL、VEGF为(85.31±8.36)pg/mL,低于对照组的(28.65±2.48)%、(26.58±3.05)ng/mL、(63.47±5.21)U/mL、(50.21±6.25)U/mL、(56.27±2.63)ng/mL、(106.72±10.21)pg/mL;均差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论靶向治疗联合免疫治疗在晚期肝癌患者中效果显著,能够有效改善其免疫功能,杀灭机体肿瘤细胞,降低VEGF表达,且不良反应较少。
- 陈芳蔡云龙
- 关键词：血管内皮生长因子类肿瘤标志物
