雷伟 作品数:5 被引量:16 H指数:1 供职机构: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
手外伤术后,康复更重要 2017年 双手是上帝馈赠给人类的重要礼物,在日常工作生活中,我们的双手起到了重要的感知、活动、握持、操控等作用,一旦发生外伤,将给生活造成极大影响。据统计,手外伤占到人类创伤的40%,绝大多数手外伤都需要手术进行修复,由于器质性损伤及手术后对手的过度保护,常导致手外伤患者术后遗留严重的功能障碍。 雷伟关键词:手外伤 康复 外伤患者 器质性 手部骨折一定要打石膏吗 2017年 手部骨折是一种十分常见的手外伤,包括掌指骨骨折、腕骨骨折。手部骨折因骨块小、关节多,骨折同时伴有肌腱神经损伤,因此骨折复位后常需要常规的石膏固定一段时间。以往的石膏主要是一种静态的固定装置,在石膏固定一段时间后,患手往往会出现不同程度的固定部位的关节僵硬、肌肉萎缩等并发症,严重影响手的功能恢复。随着材料技术的发展,现在的石膏已不再是那个“傻大粗”的形象了,依患者个体化设计,又能够适度活动的固定装置相继问世,动力支具就是其中一种。 雷伟关键词:手部骨折 石膏固定 关节僵硬 掌指骨骨折 个体化设计 腕骨骨折 大鼠背根神经节神经元转化生长因子-β1/Smad信号传导通路的实验研究 2014年 目的探究大鼠背根神经节(dorsal root ganglia,DRG)神经元中是否存在转化生长因子β1/Smad信号通路。方法人工培养大鼠背根神经节神经元,运用免疫荧光组织化学及实时荧光定量PCR技术研究DRG神经元中是否存在TGF-β1/Smad信号传导通路相关蛋白分子的表达以及TGF-β1信号对其基因转录的影响。结果大鼠DRG神经元中存在邛R1、Smad2、Smad4等蛋白分子的表达,同时TGF-β1信号可以调控Smad分子基因的转录。结论大鼠背根神经节神经元中存在受TGF-β1分子调控的Smad信号通路。 雷伟 张文忠 陈江海 陈燕花 陈振兵 劳杰关键词:背根神经节 神经元 TGF-Β1/SMAD信号通路 痛风石致腕管综合征的病例分析 被引量:16 2012年 目的探讨痛风石导致的腕管综合征的临床特点,以期指导其诊断和治疗。方法回顾性分析2008年1月至2010年10月收治的6例腕管综合征患者,病程1—6个月,平均(3.0±0.6)个月。6例均为单发,除腕部外的身体其他部位均未发现痛风石。在行腕管切开减压时,发现腕管内有痛风石生长,痛风石侵犯指屈肌腱和正中神经。术中刮除痛风石,切开腕横韧带,解除周围组织对正中神经的压迫,行正中神经外膜或束膜松解术。结果6例患者伤口均工期愈合,手指麻木症状减轻。术后发现5例患者血尿酸升高,1例患者血尿酸正常。随访10~25个月,平均(17.0±5.3)个月,腕管综合征症状消失4例,缓解2例,未见新的痛风石出现。结论痛风石导致的腕管综合征好发于男性,多伴有血尿酸升高,腕部B超、CT或MRI检查对其有诊断意义;腕横韧带切开,痛风石清除和正中神经外膜松解术是治疗痛风石导致的腕管综合征的有效方法。 陈燕花 徐勤海 翁雨雄 李涛 丛晓斌 雷伟 陈振兵关键词:痛风石 腕管综合征 微型骨锚修复手指伸肌腱止点撕脱伤并发症12例原因分析 2022年 目的通过对12例锚钉缝线修复手指伸肌腱止点撕脱伤的并发症病例进行分析,查找原因,探讨减少并发症的方法。方法自2014年4月至2019年5月对127例手指伸肌腱Ⅰ区损伤的患者进行锚钉缝线止点功能重建,其中12例患者出现术后并发症。其中男9例,女3例;年龄14~37岁,平均19岁。示指4例,中指6例,小指2例。12例患者于受伤后4~12周行手术治疗,应用强生1.3 mm Micro锚钉进行伸肌腱止点功能重建,患者术后随访4~18周发现手术失效。结果7例患者出现锚钉缝线异物反应,伤口愈合不良,3例出现指甲畸形,2例出现关节炎。除3例指甲畸形患者,余9例患者均接受二次手术。结论应用微型锚钉进行指伸肌腱止点功能重建,术中需精细操作,注意锚钉钉入角度,与关节面及甲根的距离,同时缝线打结的位置等都会影响术后的效果。 雷伟 王锟 杨小凡 李恭驰 陈振兵关键词:指伸肌腱 微型锚钉 止点重建