顾承东
- 作品数：66 被引量：199H指数：8
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 脓毒症休克猪下腔静脉管径及呼吸变异指数与血流动力学的关系被引量：7
- 2012年
- 目的 探讨脓毒症休克时下腔静脉管径及呼吸变异指数与脉搏指示连续心排出量（PiCCO）血流动力学指标的关系.方法 取8只幼年猪,颈内静脉推注大肠杆菌内毒素（LPS,100tμg/kg）制作脓毒症休克模型,出模后予生理盐水进行液体复苏.分别在动物模型制作前、休克时、液体复苏1h及6h时点超声探测下腔静脉最大径（IVCmax）、最小径（IVCmin）并计算呼吸变异指数（IVCrvi）,同时记录PiCCO血流动力学指标,包括：胸廓内血容量（ITBV）、全心舒张末容积（GEDV）、每搏输出量变异指数（SVV）和心脏指数（CI）.采LSD-t检验比较液体复苏前后IVCmax、IVCmin、IVCrvi及PiCCO血流动力学指标的变化；采用Pearson相关性分析了解IVCmax、IVCmin及IVCrvi与PiCCO血流动力学指标的相关性.结果 液体复苏1 h IVCmax、IVC min、GEDV、ITBV及CI均显著大于休克时（P＜0.01）,SVV及IVCrvi均显著小于休克时（P＜0.01）；液体复苏6 h IVCmax、IWCmin、GEDV、ITBV及CI均显著大于休克时（P＜0.01）及液体复苏1h（P＜0.01）,SVV及IVCrvi均显著小于休克时（P＜0.01）及液体复苏1 h（P＜0.01）.IVCmax与SVV有相关性（P =0.024）,与GEDV、ITBV及CI无相关性；IVCmin与SVV、GEDV、ITBV及CI均有相关性（分别P=0.009、P=0.003、P=0.001和P=0.015）；IVCrvi与SVV、GEDV、ITBV及CI均有相关性（分别P=0.007、P＜0.01、P＜0.01和P＜0.01）.结论 下腔静脉管径及呼吸变异指数与PiCC0血流动力学指标具有相关性,可以为临床医师快速评估血容量提供依据.
- 王海峰刘笑雷陆海涛齐志伟闫圣涛顾承东张国强
- 关键词：超声检查脓毒症休克下腔静脉血流动力学
- POEMS综合征1例
- 2012年
- 患者女性,51岁。因＂皮肤色素沉着1年余,双下肢无力20余天,水肿10余天＂入院。患者1年来出现皮肤色素沉着。20余天前出现双下肢无力,进行性加重,入院时已不能行走。10余天前出现周身水肿,曾于当地医院查甲状腺功能示＂原发性甲状腺功能减退＂;肌电图示神经源性损害;多次查血沉正常;尿常规、肝肾功能、肌酶均正常。
- 董亚楠杨仪赫闫圣涛支力大顾承东张国强
- 关键词：POEMS综合征原发性甲状腺功能减退皮肤色素沉着双下肢无力神经源性损害进行性加重
- 339例急诊抢救室死亡病例分析
- 目的了解急诊抢救室死亡病例的疾病构成比和这些病人对急诊抢救室资源利用情况。方法和对象2007年1月至2008年12月期间所有急诊
- 顾承东张国强张坚张国红王晓燕朱宇清曾庆
- 文献传递
- 急诊应用奥司他韦治疗流行性感冒的疗效分析被引量：3
- 2003年
- 流行性感冒(流感)是由两种A型和一种B型流感病毒及其变异株引起的急性呼吸道传染性疾病,人群具有广泛易感性.如不经有效的抗病毒治疗,常可使人失去工作学习能力,即使是平时很健康的人也需卧床5～6天,完全康复则需两周.婴幼儿、老年人和既往有慢性病的人可能会由此出现严重的全身性并发症,甚至导致死亡,平时健康的人也会有13%出现流感并发症.在美国每年因流感就诊的人数为2～2.5千万人次,死亡2万,经济损失30亿～50亿美元.我国人口众多,流感发病患者数远远超过美国,流感高发季节30%的急诊就诊患者为流感患者.因此,流感严重威胁人类的健康,对社会经济造成巨大的损失,早期诊断、早期应用特效抗病毒药物是临床治疗流感的关键.
- 朱宇清张宏波张国强孙洪涛顾承东严圣涛
- 关键词：奥司他韦流行性感冒流感病毒病急诊
- 正常人QT离散度测量的重复性被引量：2
- 1998年
- 目的：观察不同方法测量ＱＴ离散度的重复性和误差大小。方法：用５０ｍｍ／ｓ纸速１２导同步心电图机和２５ｍｍ／ｓ纸速三导同步心电图机同时记录２０例正常人的心电图，采用ＱＴｄ、ＱＴｃｄ、ＱＴａｄ、ＪＴｄ、ＪＴｃｄ、ＪＴａｄ六个指标进行ＱＴ离散度分析。结果：由５０ｍｍ／ｓ纸速１２导联同步心电图测得的ＱＴ离散度、ＪＴ离散度的相对误差在两位测量者之间分别为１２～１３％与１４～１５％，在同一测量者两次之间的分别为９％与１２％。而由２５ｍｍ／ｓ纸速３导联同步心电图测得的ＱＴ离散度、ＪＴ离散度的相对误差在两位测量者之人间分别为２９～３１％与２８～３０％，在同一测量者两次之间分别为１４％与１８～１９％。结论：以５０ｍｍ／ｓ纸速１２导联同步心电图机记录的心电图用于ＱＴ率散度的有关研究误差较小、重复性较好。
- 顾承东李霄
- 关键词：QT离散度心电图
- 心脏型脂肪酸结合蛋白在诊断早期急性非ST段抬高心肌梗死中的临床应用被引量：9
- 2010年
- 目的探讨心脏型脂肪酸结合蛋白（H—FABP）在临床诊断早期急性非sT段抬高心肌梗死（NSTEMI）中的优势及应用价值。方法疑似NSTEMI患者118例，按发病后就诊时间分为两组，分别在发病后0-3h、3-6h内检测H—FABP，同时检测肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同功酶（CK—MB）及肌红蛋白（MYO）进行对比，计算各项指标的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值并进行比较分析。结果H—FABP在发病0-3h内诊断NSTEMI的灵敏度为66．7％，高于cTnI及CK—MB，差异有统计学意义（P〈0．05）；特异性为88．9％；准确性为78．4％。在发病3-6h内诊断NSTEMI的灵敏度为94．4％，高于cTnI及cK—MB，差异有统计学意3L（P〈0．05），特异性87．1％，准确性为91．0％。结论H—FABP是诊断早期（发病6h以内）NSTEMI的敏感指标，在急性冠脉综合征早期的危险分层中有重要的临床应用价值。
- 顾承东支力大王海峰郭诗东陆海涛张国强
- 关键词：心脏型脂肪酸结合蛋白非ST段抬高心肌梗死肌钙蛋白I肌酸激酶同功酶肌红蛋白
- 急诊应用奥司他韦治疗流行性感冒的疗效分析
- 2004年
- 目的 通过对2002年12月-2003年2月期间我科治疗的63例流感患者临床资料进行分析，对比奥司他韦治疗组和非奥司他韦治疗组的临床治疗效果。方法 对两组患者的病程、住院率、死亡率和总费用进行比较。结果 奥司他韦治疗组较非奥司他韦治疗组病程明显缩短(P<0．01)，且无患者住院治疗，总费用明显低于非奥司他韦治疗组(P<0．001)；非奥司他韦治疗组住院率为30％，明显高于奥司他韦治疗组，一例晚期癌患者死亡。结论 奥司他韦可显著缩短流行性感冒的病程，降低高危流感患者的住院率和死亡率，明显降低治疗费用，是治疗流行性感冒的有效药物。
- 朱宇清张宏波张国强孙洪涛顾承东严圣涛
- 关键词：急诊科奥司他韦流行性感冒身体健康
- B超测量下腔静脉直径可重复性研究
- 2012年
- 目的探讨不同呼气末正压（PEEP）条件下，两个不同操作者对同一组患者用B超测量下腔静脉直径，对其是否有可重复性进行研究。方法对11例气管插管呼吸机辅助呼吸的患者，在同等条件下，增加呼气末正压，由两名有经验的操作者，先后用B超测量下腔静脉进入右心2．0～2．5cm处采集图像测量最大、最小直径的数值，并计算下腔静脉呼吸变异指数，然后两组数据进行比较，是否有可重复眭。结果随着呼气末正压的增加，下腔静脉最大、最小直径和呼吸变异指数，两个操作者之间无明显差异，且医生和PEEP之间不存在交互作用。结论呼气末正压对血流动力学的影响是显而易见的。其中反映心脏前负荷的指标一下腔静脉最大、最小直径可重复好，是评估病人循环状况的可靠选择。
- 李彦刘笑雷顾承东
- 关键词：呼气末正压下腔静脉直径可重复性
- 以双下肢无力为主诉的干燥综合征1例
- 2021年
- 患者女性,36岁,以"双下肢无力3d,加重1d"于2018年3月10日转入我院急诊科。患者3d前无明显诱因出现双下肢对称性无力,无近端/远端区别,无发热,无双眼突出,无心悸、头晕、黑曚、呼吸困难,无皮疹、关节肌肉疼痛、口腔溃疡、脱发,1d前无法行走加重。患者近期精神、食欲可,常感口干、尿量偏多,体重无变化。既往体健,个人史、月经婚育史、家族史均无特殊。入院查体:T 36.4℃,P 68次/min,R 18次/min,BP 126/67mm Hg。体型匀称,无皮疹.
- 张素巧李国楠顾承东
- 关键词：干燥综合征肾小管酸中毒双下肢低钾血症
- PEEP对机械通气患者中心静脉压、下腔静脉管径及呼吸变异率的影响被引量：6
- 2012年
- 目的探讨呼气末正压（PEEP）对机械通气患者中心静脉压（CVP）、下腔静脉最大径、最小径及呼吸变异率的影响，并比较CVP与下腔静脉最大径、最小径及呼吸变异率之间的相关性。方法选择有创机械通气并监测中心静脉压的患者22例，观察患者PEEP0、2、4、6、8、10、12、14、16、18、20cmH20共11个水平条件下CVP、下腔静脉最大径、最小径的变化。结果随着PEEP水平的增加，CVP也逐渐增加，且各组间比较，差异均有统计学意义（F=65．32，P〈0．05）；下腔静脉最大径、下腔静脉最小径随着PEEP的增加而增加，并与CVP呈正相关（r=0．71，P〈0．05；r=0．64，P〈0．05）；下腔静脉呼吸变异率与CVP呈负相关（r=-0．22，P〈0．05）。结论CVP与下腔静脉管径最大值、最小值随着PEEP水平的增加而升高，下腔静脉呼吸变异率随PEEP的增加而变小，无创性监测下腔静脉管径及呼吸变异率与CVP同样可以作为评估患者右心前负荷的可靠指标。
- 王海峰刘笑雷陶永康顾承东
- 关键词：超声检查下腔静脉
