高伟
- 作品数:16 被引量:53H指数:5
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
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- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 自体造血干细胞移植治疗周围动脉疾病的系统评价和Meta分析
- 目的:周围动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)是一种常见的致残、致死性疾病,而严重肢体缺血(critical limb ischaemia,CLI)的治疗更是医学界的难题.2010年...
- 高伟陈大伟刘关键冉兴无
- 血清25-羟维生素D_3水平与糖代谢的相关性研究被引量:6
- 2017年
- 目的探讨血清25-羟维生素D_3〔25(OH)D_3〕水平与糖代谢之间的相关性。方法横断面调查纳入研究对象668例,收集人口统计学资料、现病史和生活习惯资料,对研究对象进行体检,测定其血清糖代谢相关指标水平和25(OH)D_3质量浓度,并分析糖代谢指标水平与25(OH)D_3质量浓度之间的关系。结果 1葡萄糖耐量正常(NGT)组(n=479)、血糖调节受损(IGR)组(n=121)和糖尿病(DM)组(n=68)之间的血清25(OH)D_3水平差异无统计学意义(P>0.05);维生素D缺乏组、维生素D不足组和维生素D足量组之间糖代谢异常的发生、空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖(2hBG)、稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、复合的胰岛素敏感性指数(ISI-composite)、稳态模式评估法的β细胞功能(HOMA-β)、OGTT试验中前30min胰岛素增加和血糖增加的比值(ΔI30/ΔG30)的差异无统计学意义(P>0.05);血清25(OH)D_3水平与糖代谢异常的发生、FPG、2hBG、HOMA-IR、ISI-composite、HOMA-β和ΔI30/ΔG30之间的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论糖代谢与血清25(OH)D_3水平之间无相关性。
- 高伟费扬帆王椿陈大伟刘关键冉兴无
- 关键词:25-羟维生素D3糖尿病胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 血糖控制不佳,是否该换降糖药?
- 2010年
- 在2型糖尿病的治疗中,频繁换药是常见误区之一。有的患者在用药后很短的时间内血糖下降不明显,就要求换降糖药,这种做法是不可取的。降糖药发挥作用需要一定时间,例如服用文迪雅后约2~3周才会见效,如果频繁换药就难以找到适合自己的药物,控制好血糖也就成了空中楼阁。事实上,对于血糖的控制,药物治疗的权重只占30%。服用口服降糖药的患者出现血糖控制不好的情况,首先应该仔细分析这段时间饮食控制如何,是否进行了规律的运动,有无患有其他疾病以及家庭、
- 高伟冉兴无
- 关键词:血糖控制不佳口服降糖药饮食控制用药后文迪雅
- 自体造血干细胞移植治疗周围动脉疾病的系统评价被引量:3
- 2011年
- 目的评价自体造血干细胞移植治疗周围动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)的疗效和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,1978年-2010年9月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979年-2010年9月)、MEDLINE(1950年-2010年9月)、Pubmed(1950年-2010年9月)、Embase(1970年-2010年9月)和Cochrane图书馆(2010年第4期),收集以自体造血干细胞移植为干预措施治疗PAD的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),按照Cochrane系统评价方法,由2位研究者独立地对符合纳入标准的试验进行资料提取,并对纳入文献进行质量评估和对提取的有效数据进行Meta分析。结果有8个RCTs,共280例PAD患者322条肢体符合纳入标准,但大多数研究的方法学质量较差。Meta分析结果显示,自体造血干细胞移植治疗PAD较常规治疗能提高溃疡治愈率[RD=0.38,95%CI=(0.25,0.50)]、踝肱指数[MD=0.11,95%CI=(0.04,0.18)]、经皮氧分压[MD=7.33,95%CI=(3.14,11.51)]和无痛性行走距离[SMD=1.35,95%CI=(0.90,1.79)],可降低截肢率[RD=–0.19,95%CI=(—0.31,—0.07)]和静息痛评分[MD=—1.70,95%CI=(—2.15,—1.25)]。仅2个试验报道了自体造血干细胞移植治疗的不良反应,如肢体肿胀和血清磷酸激酶升高等。结论自体造血干细胞移植治疗PAD可能有一定疗效,但由于尚缺乏高质量的RCTs证据支持,其疗效尚不能作出最后结论,还需进行更多高质量RCTs才能得出肯定性结论。
- 高伟王芳刘关键冉兴无
- 关键词:周围动脉疾病严重肢体缺血自体造血干细胞细胞移植
- 干细胞治疗糖尿病下肢动脉病变被引量:1
- 2010年
- 一、糖尿病下肢动脉病变的危害
下肢动脉病变(peripheral arterial disease,PAD)是周围动脉病变的一个组成部分,是全身动脉粥样硬化的局部临床表现.动脉内膜粥样斑块形成后可逐渐向血管腔内发展,使管腔变窄甚至闭塞,也可因为斑块内出血或局部血栓形成导致血流中断[1].与非糖尿病患者比较,糖尿病患者PAD更易累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉[2].PAD在普通人群中的患病率为3%~10%,且随着年龄的增长而增加.据报道,超过15%的60岁以上老年人罹患PAD[3].同时,由于导致PAD的相关危险因素(如人口老龄化、糖尿病、肥胖和高血压等)在持续增加,预计PAD患病率在将来会进一步增加.
- 高伟陈大伟王椿冉兴无
- 血清25-羟维生素D3水平与糖代谢的相关性研究
- 高伟费扬帆刘关键冉兴无
- 覆膜支架在中晚期食管癌的应用53例被引量:5
- 2006年
- 目的评价覆膜支架应用于中晚期不能切除的食管癌性狭窄的姑息治疗效果。方法进食困难的中晚期食管癌患者53例(其中8例为食管气管瘘),在X线透视下进行支架置入治疗,并随访6个月~1年。结果53例全部成功置入了被覆金属支架,术后病人的进食状况明显改善,生活质量有不同程度提高。结论置入食管被覆支架治疗中晚期食管癌性梗阻是一种安全、有效的姑息性治疗方法。
- 徐城林官泳松刘源高伟
- 关键词:食管肿瘤疗效
- 维生素D治疗2型糖尿病的系统评价被引量:7
- 2013年
- 目的评价维生素D(VD)治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM,1978年1月至2012年9月)、中国期刊全文数据库(CNKI,1979年1月至2012年9月)、Pubmed(1950年1月至2012年9月)、Embase(1970年1月至2012年9月)和Cochrane图书馆(2012年第4期),收集以VD为干预措施治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),按照Cochrane系统评价方法,由2位研究者独立地对符合纳入标准的试验进行资料提取,并对纳入文献进行质量评估和对提取的有效数据进行荟萃分析。结果有6个RCT,共计328例2型糖尿病患者符合纳入标准。荟萃分析结果显示,VD治疗2型糖尿病组较对照组的糖化血红蛋白(HbAlc)低0.54%,差异有临界统计学意义(P=0.05),不能降低空腹血糖(FPG)、不能改善稳态模式评估法的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),不能提高定量胰岛素敏感指数(QUICKI)和稳态模式评估法的B细胞功能(HOMA-B)(P〉0.05)。有1项试验报道了VD治疗的不良反应为高钙血症。结论VD治疗2型糖尿病可能有一定疗效,但由于尚缺乏高质量的RCT证据支持,VD治疗2型糖尿病的疗效尚不能作出最后结论,还需进行更多高质量的RCT才能得出肯定性结论。
- 高伟陈大伟刘关键冉兴无
- 关键词:维生素D随机对照试验
- 肝细胞癌合并门静脉癌栓联合肝静脉栓塞介入转化缩小病肝体积后行吲哚菁绿辅助腹腔镜右半肝切除1例报告被引量:1
- 2023年
- 四川大学华西医院胆道外科为1例肝细胞癌合并门静脉癌栓(portal vein tumor thrombus,PVTT)的患者行经动脉化学药物治疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)联合肝静脉栓塞(hepatic vein embolization,HVE)转化后,成功实施吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)辅助腹腔镜右半肝切除术,现将病例资料总结如下。1病例资料患者,女,72岁,因“上腹隐痛1个月”收入四川大学华西医院胆道外科。
- 高伟吴昊钧魏波陈利平
- 关键词:门静脉癌栓吲哚菁绿
- 表现为足溃疡的恶性黑色素瘤临床分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨表现为足溃疡的恶性黑色素瘤临床特点。方法回顾性分析2002年1月-2010年12月收治的46例表现为足溃疡的恶性黑色素瘤患者。结果 46例均病理组织活检确诊,男29例,女17例,平均年龄57岁。溃疡形成前多表现为包块、黑素斑、痣、水泡、灰指甲、鸡眼、疣等;溃疡形成后表现为外伤不愈或反复复发、溃疡中央或边缘破溃、不规则、表面凹凸不平、颗粒状或呈瘢痕状态、焦痂、菜花样新生物等;溃疡好发部位为足底、足跟、足趾;3例患者无色素沉着;确诊前溃疡存在时间为(10.74±10.94)个月,38例患者(82.6%)在确诊前误诊,中位误诊时间为6个月(2.75~48个月),分别被误诊为黑色素斑、痣、慢性溃疡、黑色包块等。确诊时18例存在远处转移;35例进行手术治疗,3例采用单纯化学治疗,8例放弃治疗。结论恶性黑色素瘤早期表现不典型,常被误诊,由于其高度侵袭性,对表现不典型的足溃疡应提高警惕,尽早行病理组织学检查,以减少其误诊。
- 陈大伟高伟康馨王椿岑石强冉兴无
- 关键词:足溃疡黑色素瘤误诊