高成顺
- 作品数:18 被引量:32H指数:3
- 供职机构:大连医科大学附属第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 得宝松局部封闭治疗后病人血浆皮质醇浓度的变化
- 1999年
- 高成顺刘永娥
- 关键词:得宝松血浆皮质醇
- 老年患者上腹部手术硬膜外阻滞复合全麻提早拔除气管内插管的临床观察被引量:1
- 2008年
- 目的:观察老年患者上腹部手术硬膜外阻滞复合全麻提早拔除气管内插管的安全性及优越性。方法:40例择期上腹部手术老年患者,ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为观察组(Ⅰ)和对照组(Ⅱ)。两组均行硬膜外阻滞复合全麻。Ⅰ组患者在腹膜关闭完成后即提早拔除气管内插管。Ⅱ组患者在皮肤缝合完成后拔除气管内插管。结果:拔除气管内插管后两组间SBP、DBP、MAP、HR、CVP及术毕至离开手术室时间比较差异有显著性。结论:老年患者腹部手术硬膜外阻滞复合全麻提早拔除气管内插管是值得推荐使用的安全麻醉方法。
- 高成顺熊君宇席宏
- 关键词:插管法气管内麻醉硬膜外麻醉
- SLIPATM通气道临床应用的回顾性分析被引量:3
- 2009年
- 回顾性分析SLIPATM通气道(喉罩)临床应用的优缺点及相关并发症。330例ASA1-3级各类全麻手术患者,快速诱导麻醉后插入SLIPATM通气道。记录脉搏血氧饱和度,呼气末二氧化碳分压,插入的难易程度及是否有反流、误吸和术后咽痛等相关并发症。结果为96%的患者容易插入SLIPATM通气道,10.9%的患者发生了一定程度胃胀气,血液痕迹残留SLIPATM通气道表面发生率为11.5%,术后咽痛的发生率为3.3%,无一例发生术后肺内感染。SLIPATM通气道操作方便,通气可靠,围术期并发症少,在临床的应用安全有效。
- 高成顺熊君宇
- 关键词:并发症
- LMAS喉罩全凭静脉麻醉在脑室腹腔分流术中的应用
- 2012年
- [目的]比较LMAS喉罩和SLIPATM喉罩用于全凭静脉麻醉脑室腹腔分流术患者的气道管理效果和围术期并发症。[方法]收集40例ASA I或Ⅱ级在全麻下实施脑室腹腔分流术手术的患者,随机均分为LMAS组(L组)和SLIPATM组(S组)。在麻醉诱导前(T0)、插入喉罩即刻(T1)、插入后5 min(T2)、切皮时(T3)、拔出喉罩后即刻(T4)和拔出喉罩后5 min(T5),分别记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳(ET-CO2)及脑电双频指数(BIS),同时记录吸气潮气量(VTI)、呼气潮气量(VTE)、分钟通气量(VE)、平均气道阻力(RAWM)和气道密闭压等,比较两组的区别。[结果]两组患者插入喉罩后,MAP和HR都较麻醉诱导前有明显变化,但SLIPATM组(S组)T1、T4时MAP、HR高于LMAS组(L组)(P<0.05);S组气道密闭压(27±5)cmH2O低于L组的(31±4)cmH2O(P<0.05);L组喉罩漏气率6%,明显低于S组的11%;S组有5例患者术后发生恶心、呕吐及咽喉部不适,明显高于L组(仅2例)。[结论]两种喉罩通气方式均可安全应用于全凭静脉麻醉脑室腹腔分流术患者,但LMAS喉罩通气优于SLIPATM喉罩。
- 高成顺王冠熊君宇
- 关键词:喉罩全凭静脉麻醉脑室腹腔分流术BIS监测
- SLIPA^(TM)喉罩在眼外科手术中的应用被引量:4
- 2011年
- 探讨SLIPATM喉罩用于全麻眼外科手术对患者血流动力学、呼吸功能和围术期并发症的影响。60例ASA I或Ⅱ级在全麻下实施眼外科手术的患者,随机分为SLIPATM通气道组(30例)和气管内插管组(30例)。在麻醉诱导前(T0)、插入SLIPATM通气道/气管导管后即刻(T1)、插入SLIPATM通气道/气管导管后5min(T2)1、0 min(T3)和切皮时(T4)、拔管后即刻(T5)、拔管后10min(T6),记录SBP、DBP、HR和平均气道阻力(RAWM)。每组随机抽取7例患者应用高效液相色谱分析法测定血浆肾上腺素(AE)、去甲肾上腺素(NE)水平。气管插管组T2、T5时SBP、DBP、HR显著高于SLIPATM通气道组(P<0.05);AE、NE、在T2、T5、T6时均显著高于SLIPATM通气道组(P<0.05)。全麻SLIPATM喉罩通气用于眼外科手术患者优于气管插管,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,围术期并发症少,全麻后恢复平稳。
- 高成顺熊君宇
- 关键词:气管内插管
- 异丙酚预处理对二氧化碳气腹家兔肝脏的影响被引量:2
- 2012年
- [目的]探讨异丙酚预处理对二氧化碳气腹条件下家兔肝脏的保护作用。[方法]健康家兔28只,雌雄兼备,随机分成4组(n=7)。假手术组(N组)仅用氨基甲酸已酯麻醉,不行气腹处理;二氧化碳气腹组(C组)在麻醉情况下行气腹处理;异丙酚组(P组)在建立气腹后持续输入异丙酚;异丙酚预处理组(PP组)在建立气腹前预先给予异丙酚麻醉后再持续输入,各组动物分别于气腹后0、30、60、90、120 min及气腹结束后60、120 min静脉采血,检测血清ALT、AST、LDH的含量。气腹结束后120 min,处死实验动物,取肝脏组织行病理学检查,并测定其肿瘤坏死因子(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素-6(IL-6)含量。[结果]N组在整个实验过程中肝脏酶学无变化,PP组和P组、C组在二氧化碳气腹60 min后血清ALT、AST、LDH开始明显上升,但PP组与P组肝功能各项指标均低于C组(P<0.05),PP组肝功能各项指标低于P组;PP组和P组SOD含量高于C组(P<0.05),但MDA、TNF-α、IL-6含量均低于C组(P<0.05);PP组SOD含量高于P组(P<0.05),但MDA、TNF-α、IL-6含量均低于P组,N组SOD、MDA、TNF-α、IL-6含量在各时间段保持相对恒定。光镜下C组肝窦明显扩张、淤血,汇管区炎细胞浸润,肝细胞有不同程度的脂肪变性、空泡状变性及点状坏死,PP组和P组肝细胞明显肿胀,但无明显脂肪变性及坏死。[结论]异丙酚对二氧化碳气腹条件下的家兔肝脏有保护作用,且以预处理保护效果更好。
- 高成顺王立明熊君宇梁锐李传勋李振国
- 关键词:二氧化碳气腹异丙酚预处理家兔肝脏
- 二氧化碳气腹条件下丙泊酚对家兔肝脏的保护作用
- 目的:探讨二氧化碳气腹条件下丙泊酚对家兔肝脏的保护作用。
方法:健康家兔28只,雌雄兼备,随机分成4组(n=7),模型对照组(N组),二氧化碳气腹组(C组),丙泊酚组(P组)和二氧化碳气腹同时丙泊酚持续泵入组(C+...
- 高成顺
- 关键词:二氧化碳气腹丙泊酚肝脏损伤动物模型
- TURP术中稀释性低钠血症的麻醉处理
- 2007年
- 高成顺熊君宇
- 关键词:TURP稀释性低钠血症麻醉
- 异丙酚对家兔CO2气腹时肝损伤的影响被引量:2
- 2010年
- 腹腔镜手术因其创伤小、恢复快、疗效可靠等优点,已广泛应用于临床。该手术的麻醉方法常采用异丙酚复合麻醉。腹腔镜手术过程中需要使用CO2建立气腹,而气腹压力可造成肝脏功能损害。研究表明,异丙酚对肝脏有一定保护作用,也有研究表明,持续输注异丙酚可减少肝动脉血流,
- 高成顺王立明熊君宁梁锐李传勋李振国
- 关键词:异丙酚复合麻醉CO2气腹肝损伤家兔肝动脉血流麻醉方法
- 氨甲环酸减少后腹腔镜肾部分切除术出血的效果及安全性
- 2014年
- 目的观察氨甲环酸在后腹腔镜肾部分切除术中止血的安全性和有效性以及对凝血功能、肾功能的影响。方法40例行后腹腔镜肾部分切除术患者,采用随机数字表法分为氨甲环酸组(T组)和对照组(C组),每组20例。T组应用氨甲环酸0.5g稀释于100ml生理盐水,C组则应用等量生理盐水。两组均于麻醉诱导前输注完毕。观察并记录患者术中及术后出血和输血总量,纤维蛋白原含量,比较术前和术后24h血常规、肾功能和凝血功能状态。结果术中T组患者出血约为70ml,C组约为200ml;术后T组患者术中出血约为80ml,C组约为220ml左右(P〈0.05);两组术后凝血功能改变差异无统计学意义(P〉0.05)。结论氨甲环酸在后腹腔镜。肾部分切除术中应用可以有效减少术中出血和输血量,对术后患者凝血功能及肾功能无显著影响、安全有效,在围术期的合理应用有其重要的价值。
- 高成顺熊君宇
- 关键词:氨甲环酸后腹腔镜肾部分切除术出血