魏远辉
- 作品数：19 被引量：81H指数：5
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- 床旁序贯性血液净化治疗在急性中毒并发多脏器功能障碍中的应用被引量：2
- 2009年
- 目的总结床旁序贯性血液净化治疗在急性中毒并发多脏器功能障碍（MODS）中的应用效果。方法回顾本院2007年8月至2009年4月ICU收治13例重症中毒并发MODS患者接受床旁序贯性血液净化治疗的临床资料，在内科治疗基础，同时进行血液灌流（HP）治疗3～4h，每日1～2次，随后立即进行连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗，治疗时间18—75h，观察患者治疗前后的生命体征、凝血指标、肝肾功能、血清酶学、氧合等指标的变化。结果13例患者均抢救成功，无后遗症；在HP＋CVVH治疗过程中，患者的生命体征逐渐趋于稳定；凝血指标、肝肾功能、血清酶学、电解质、酸碱、氧合等指标明显改善。13例患者在HP＋CVVH治疗6h～3d意识逐渐转清醒；11例机械通气患者，机械通气时间7h-4d。患者神志清醒，自主呼吸良好，咳痰能力恢复，氧合、生命体征指标稳定后停呼吸机，拨出气管插管。结论HP＋CVVH能明显改善急性重症中毒并发MODS患者的中毒症状、肝肾功能、血清酶学及凝血指标，稳定机体的内环境，改善重要脏器功能，降低病死率。
- 刘力新魏远辉黄秀华
- 关键词：血液净化中毒多脏器功能障碍综合征
- 早期气道开放机械通气下纤维支气管镜在老年患者严重误吸中的应用被引量：4
- 2010年
- 刘力新魏远辉李炬带池锐彬
- 关键词：纤维支气管镜老年患者机械通气气道开放误吸呼吸道感染
- 早期气管插管对重症脑出血患者的低氧血症及血乳酸、C反应蛋白水平的影响被引量：6
- 2014年
- 目的探讨早期气管插管对重症脑出血患者的低氧血症及血乳酸、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 54例重症脑出血患者随机分为常规气管插管组(常规插管组,25例)和早期气管插管组(早期插管组,29例)。常规插管组患者出现呼吸衰竭时插管,而早期插管组患者出现吸氧不能纠正的低氧血症、舌根后坠或呕吐其中之一时行气管插管。在气管插管前、插管后2 h(CRP为插管后24 h),检测患者的动脉血气指标、乳酸及CRP水平;监测心率和呼吸频率。结果气管插管后与插管前比较,两组患者的血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)及心率均明显改善,乳酸、CRP水平显著降低(均P<0.05)。而早期插管组气管插管后的血PaO2明显高于,CRP水平明显低于常规插管组(均P<0.05);气管插管前的血PaO2、SaO2明显高于,乳酸、CRP水平明显低于常规插管组(均P<0.05)。结论早期气管插管能明显改善重症脑出血患者的低氧血症,以及显著降低血乳酸和CRP水平。
- 王涛刘力新魏远辉
- 关键词：重症脑出血气管插管乳酸C反应蛋白
- 纤维支气管镜在ICU中对危重病人气道管理
- 目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)对ICU重症患者的应用价值。评价其对危重病人气道管理的意义。方法回顾总结我院ICU对46例危重患者进行96次纤支镜操作的经验方法,
- 刘力新魏远辉李炬带
- 文献传递
- 机械通气下急诊胃镜在食管胃底静脉曲张破裂大出血中的应用被引量：2
- 2011年
- 目的:总结早期机械通气气道保护下床旁急诊胃镜治疗在食管胃底静脉曲张破裂大出血并昏迷患者救治中的价值及安全性。方法:回顾对16例食管胃底静脉曲张破裂出血并昏迷患者实施早期气管插管机械通气,并急诊胃镜引导下置入三腔二囊管压迫止血、曲张静脉套扎的临床治疗资料。结果:4例直接行曲张静脉套扎立即止血,12例在胃镜引导下行三腔二囊管压迫止血,多数患者在2～10d内获效,未发生并发症。结论:早期气管插管机械通气下床旁急诊胃镜治疗,对防止呼吸道误吸及纠正低氧血症,提高救治成功率及改善预后有重要价值,并具有良好的安全性。
- 李炬带刘力新魏远辉
- 关键词：胃镜气管插管机械通气误吸
- 床旁纤维支气管镜在ICU机械通气患者气道管理中的应用
- 2009年
- 目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）在ICU机械通气患者气道管理中的应用价值。方法回顾总结本院ICU对64例呼吸衰竭机械通气患者进行153次纤支镜操作的经验。结果41例重症肺部感染患者经纤支镜进行肺部感染的病原学诊断、吸痰、支气管清洗治疗，症状均有不同程度改善；6例吸入性肺炎经纤支镜治疗，5例痊愈，1例好转；行纤支镜引导下经鼻气管插管22例，经口气管插管1例，经口气管插管改为经鼻气管插管10例，均一次成功；另外，对6例气管插管易位、大气道阻塞、咯血患者的诊治也取得了明显效果。结论纤支镜在ICU建立人工气道及机械通气患者气道管理中有重要价值，是安全、有效的。
- 刘力新魏远辉简志刚李炬带池锐彬
- 关键词：支气管镜检查气管切开术
- 机械通气支持下经皮冠脉介入治疗在急性心肌梗死中的应用体会被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨急性心肌梗死（AMI）并发肺水肿及心肺复苏后患者在机械通气支持下，紧急行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的可行性。方法：回顾性分析2011～2012年我院确诊AMI6例患者，其中4例合并严重肺水肿，2例经过心肺复苏后，6例均在机械通气支持下紧急行PCI。结果：6例PCI操作过程顺利，生命体征平稳，全部手术成功；术后逐步脱离呼吸机，病情恢复良好。结论：对AMI合并急性肺水肿，尤其是心肺复苏后，在呼吸机支持下行紧急PCI是可行的，可提高救治成功率及改善预后，并具有良好的安全性。
- 陈超杰刘力新魏远辉
- 关键词：机械通气急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 连续性血液净化救治热射病并发多脏器功能障碍临床疗效分析被引量：4
- 2012年
- 目的总结床旁连续性血液净化救治重症热射病的l临床疗效。方法回顾分析本院4例重症热射病合并多脏器功能障碍综合征（MODS）患者接受连续性血液净化治疗的临床资料。在内科治疗基础上，立即进行连续性静脉．静脉血液滤过（CVVH）治疗18-122h，观察患者治疗前后的体温、血清酶学、血气、电解质、凝血等指标的变化。结果4例患者均抢救成功；本组患者CVVH治疗12h至4d意识逐渐恢复，患者的生命体征逐渐趋于稳定；凝血指标、肝功能、血清酶学、电解质、酸碱、氧合等指标明显改善。结论CVVH能明显改善重症热射病患者的肝肾功能、血清酶学及凝血指标；稳定机体的内环境，维护重要脏器功能，改善预后，降低病死率。
- 李炬带刘力新魏远辉
- 关键词：血液滤过
- 血液净化为主导的综合降温方案在重症中暑早期的应用被引量：4
- 2013年
- 重症中暑是南方地区常见的急危重症疾病，病情严重，进展快，即使得到及时治疗，其病死率亦高达60％，导致死亡的主要原因为多脏器功能障碍综合征（MODS）。早期迅速有效的降温是救治重症中暑的关键。南方医科大学附属小榄人民医院ICU在2006--2012年收治10例重症中暑患者，早期采取以血液净化为主导的综合降温方案，取得良好的效果，现总结如下。
- 池锐彬张素玮魏远辉刘力新
- 关键词：重症中暑血液净化多脏器功能障碍综合征危重症疾病
- 早期紧急气道开放及机械通气联合血液净化救治急性中毒合并呼吸衰竭疗效观察被引量：20
- 2011年
- 目的总结急性中毒合并呼吸衰竭早期紧急气道开放及机械通气联合血液净化(CBP)救治的效果。方法回顾分析ICU救治12例急性中毒合并呼吸衰竭患者的临床资料,12例患者全部采用早期紧急气道开放及机械通气,在进行彻底洗胃、导泻、利尿、使用解毒剂等治疗的基础上进行血液灌流(HP)及连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)等综合治疗,观察患者治疗前后的生命体征、肝肾等重要功能、氧合等指标的变化。结果 12例患者均抢救成功,无后遗症;在气道开放及机械通气联合血液净化治疗过程中,患者的生命体征逐渐趋于稳定;电解质、酸碱、氧合等指标明显改善;血液净化治疗6 h～3 d患者意识逐渐转清醒;患者自主呼吸良好,咳痰能力恢复,氧合、生命体征指标稳定后停用呼吸机,拨出气管插管。患者机械通气时间为12 h～5 d。结论机械通气联合血液净化等综合治疗急性严重中毒合并呼吸衰竭有明显效果。
- 刘力新魏远辉李炬带王涛
- 关键词：中毒气道开放机械通气血液净化呼吸衰竭
