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磁共振扩散加权图像在前列腺增生与前列腺癌中的诊断价值: 背景：　　前列腺癌在欧美国家为男性最常见的恶性肿瘤,中国等亚洲国家发病率较低,但近年呈显著增长趋势，前列腺癌的早期诊断对临床诊断治疗具有有重要意义。前列腺特异抗原(prostate specific antigen,PS...; 黄乐生; 关键词：前列腺癌前列腺增生磁共振成像表观扩散系数; 文献传递

扩散加权成像与超声对血清PSA<10.0μg/L前列腺癌的诊断意义被引量：6: 2016年; 目的探讨扩散加权成像(DWI)与超声检查对前列腺特异性抗原(PSA)(4~10μg/L)患者前列腺癌(PCA)的诊断价值。方法收集2014年1月至2015年9月我院62例前列腺疾病患者,均行超声、常规磁共振及DWI检查,所有患者PSA均为4~10μg/L,分析DWI和表观扩散系数(ADC)图,测量感兴趣区ADC值,根据病理结果对DWI与超声诊断PCA的准确率进行分析。结果经病理证实PCA 32例,前列腺增生(BPH)30例,DWI、超声诊断PCA准确率分别为93.8%、50.0%。PCA癌灶在DWI呈明显高信号,ADC则为低信号。增生结节分为腺体增生与肌纤维增生,DWI与ADC图上信号各异。前者DWI为不均匀高信号,ADC图上呈稍高信号;后者DWI图上为低信号,ADC图上呈稍低信号。b=800 s/mm2时PCA灶、BPH外周带、腺体增生、肌纤维增生ADC值分别为(0.76±0.08)×10-3mm2/s、(2.04±0.22)×10-3mm2/s、(1.78±0.19)×10-3mm2/s、(1.43±0.13)×10-3mm2/s,四者之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCA、腺体增生与肌纤维增生在DWI及ADC上信号与ADC值差别较大。DWI能提高PSA(4~10μg/L)内PCA诊断准确率,对鉴别PCA和BPH有重要意义,明显弥补常规磁共振及超声检查的不足。; 黄乐生黎晋宇李深福刘金丰马丽袁少英汤力昌刘光德彭广宇胡小露; 关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原扩散加权成像超声

胸壁病变的CT诊断价值被引量：2: 2014年; 目的:探讨CT在胸壁病变中的诊断价值。方法:对26例已行手术病理证实的胸壁病变患者的术前CT表现进行回顾性分析。结果:对胸壁病变进行分型,单纯骨质结构膨胀性或融骨性骨质破坏为Ⅰ型:骨囊肿1例,转移瘤1例,骨纤维异常增殖症2例,骨软骨瘤1例;单纯骨质结构膨胀性骨质破坏或融骨性骨质破坏伴有周围软组织肿块为Ⅱ型:骨转移瘤2例,骨肉瘤1例;单纯软组织肿块为Ⅲ型:肉瘤样癌1例,转移瘤5例,淋巴瘤1例,孤立性纤维性肿瘤1例,炎性肿块1例,鳞癌1例,恶性胸膜间皮瘤1例,胸膜钙化并胸腔积液3例,胸壁脂肪瘤1例,神经鞘瘤3例。结论:CT是目前胸壁病变最主要的检查方法。对于胸壁病变CT诊断原则应先对其进行分型,根据其CT影像学表现再进行分析,判断其良恶性,最后作出组织学诊断。; 黄乐生刘金丰刘海龙黄培楷; 关键词：胸壁病变 X 体层摄影术

隐匿性跟骨前结节骨折CT特征并漏诊原因分析被引量：4: 2019年; 目的:探讨隐匿性跟骨前结节骨折的CT特征和临床漏诊原因.方法:回顾性分析2013年7月至2018年11月确诊的13例隐匿性跟骨前结节骨折患者的临床资料,其中男2例,女11例,年龄22~54岁;根据患者病历、X线片、CT资料分析骨折类型、骨折移位情况、骨折线方向、骨折块大小、是否合并跗骨联合、是否合并其他骨折、是否漏诊、受伤至明确诊断时间以及治疗情况和骨折愈合情况.结果:13例患者经CT检查后确诊为跟骨前结节骨折,Degan骨折分型:Ⅰ型9例,Ⅱ型4例;移位4例,无移位的9例;CT水平面骨折线横行12例,斜行1例,骨折块大小0.40~1.72 cm;CT矢状面骨折线垂直行12例,斜行l例,骨折块大小0.10~0.59 cm.所有患者未合并跟距或跟舟骨桥;单纯跟骨前结节骨折6例,7例合并其他部分骨折;8例患者漏诊;受伤至明确诊断时间0~21 d;9例Ⅰ型骨折采用保守治疗,6例愈合,3例骨折不愈合,均发生于水平面骨折线长度<1 cm的患者;4例Ⅱ型骨折也未行手术治疗,不论骨折块的大小,4例均未愈合.结论:隐匿性跟骨前结节骨折在临床中有较高的漏诊率,其CT特征为骨折线在水平面多横行和矢状面多垂直行,在矢状面骨折块小,而在水平面骨折块则表现大小不等;CT水平面骨折块<1 cm的Ⅰ和Ⅱ型骨折保守治疗出现骨折不愈合率高.; 蒋际钊张梅刃黄培楷黄乐生; 关键词：跟骨骨折漏诊

老年冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸血脂水平对肠道菌群环境的影响被引量：3: 2022年; 目的分析老年冠心病(coronary heart disease,CHD)合并2型糖尿病(T2DM)患者血尿酸、血脂水平对肠道菌群环境的影响,为老年CHD合并T2DM患者的治疗提供参考。方法实验组选取2020年1月至2021年1月来广东省中医院珠海医院治疗的老年CHD合并T2DM患者160例,患者年龄均>60岁,根据尿酸(UA)水平分为高尿酸组(n=62)和尿酸正常组(n=98),根据总胆固醇(TC)水平分为高胆固醇组(n=74)和血脂正常组(n=86),选择同期治疗的老年正常患者60例为对照组,均测定采用生化分析仪测定分析所有患者尿酸、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)水平,并且测定所有患者粪便标本中肠道菌群分布情况(双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌、幽门螺杆菌、链球菌);采用Spearman直线相关分析老年冠心病患者血尿酸、血脂水平和肠道菌群分布的相关性研究。结果实验组患者血清UA、LDL-C和TC水平明显高于对照组(P<0.05)。高胆固醇组乳酸杆菌和双歧杆菌明显低于血脂正常组,高胆固醇组大肠杆菌显著高于血脂正常组(P<0.05),两组幽门螺杆菌和链球菌间差异无统计学意义(P>0.05);高尿酸组双歧杆菌和乳酸菌明显低于尿酸正常组(P<0.05),高尿酸组大肠杆菌、幽门螺杆菌和链球菌显著高于尿酸正常组(P<0.05);Spearman相关分析显示UA与双歧杆菌和乳酸菌呈负相关,相关性系数为(r_(1)=-0.512,r_(2)=-0.439,P<0.05);UA与大肠杆菌、幽门螺杆菌和链球菌呈正相关,相关性系数为(r_(1)=0.491,r_(2)=0.396,r_(3)=0.218,P<0.05);Spearman相关分析显示TC与双歧杆菌和乳酸菌呈负相关,相关性系数为(r_(1)=-0.492,r_(2)=-0.427,P<0.05);TC与大肠杆菌呈正相关,相关性系数为(r=0.417,P<0.05);LDL-C与双歧杆菌和乳酸菌呈负相关,相关性系数为(r_(1)=-0.457,r_(2)=-0.404,P<0.05);LDL-C与大肠杆菌呈正相关,相关性系数为(r=0.404,P<0.05)。结论老年CHD合并T2DM患者存在肠道菌群分布异常,肠道菌群丰度与; 彭瑟庄家玲黄小亭杨永强许睿黄乐生; 关键词：血尿酸血脂水平

一种节能减排的影像科取片袋: 本实用新型涉及一种节能减排的影像科取片袋，包括袋体，袋体前后端面顶部均对称开设有安装孔，同侧两个安装孔内均可拆卸设有安装杆，同侧两个安装杆之间均连接设有尼龙绳，多个安装杆上均设有固定环，多个安装杆上均设有限位环，限位环和...; 黄乐生魏倩陈俊

新型冠状病毒肺炎与非新型冠状病毒肺炎患者胸部CT影像分析: 2021年; 目的初步分析新型冠状病毒(COVID-19)肺炎与非COVID-19肺炎患者的CT影像学特征。方法回顾性分析2019年12月~2020年3月确诊的57例患者的胸部CT影像。记录并分析每位患者胸部CT图像中受累肺叶数量,病灶分布情况(胸膜下、中央区、胸膜下与中央区并存),病灶类型(纯磨玻璃结节、伴铺路石征磨玻璃结节、伴晕征实性结节、多种类型病灶共存)。对胸部CT中双肺受累情况进行半定量评分。比较两组的一般资料、影像学表现及肺叶评分的差异。结果COVID-19组33例,非COVID-19组24例;相较于非COVID-19患者,COVID-19患者发病年龄更倾向于中、老年人[平均年龄(61.73±12.95岁];影像学表现中受累肺叶以5个肺叶为主(23例,69.7%),较少出现单纯磨玻璃结节(1例,3.0%)。COVID-19组与非COVID-19组在年龄、右肺上叶评分、右肺下叶评分、左肺下叶评分、总评分中差异有统计学意义(P<0.05),其中年龄、右肺下叶评分、左肺下叶评分、总评分(AUC:0.726、0.732、0.706及0.712)都具有较好的诊断效能。结论COVID-19影像表现形式多样,较少出现单纯磨玻璃结节、多累及多个肺叶等CT征象,结合更倾向于中、老年人的流行病学特征,可以为影像诊断和临床筛查提供有利的帮助。; 蔡凯丽张穗诚陈俊刘天柱王晓野肖梦强刘海龙黄乐生; 关键词：新型冠状病毒肺炎

术前MRI对经皮椎体强化术中骨水泥渗漏风险的预测价值被引量：2: 2018年; 目的:探讨术前磁共振成像(MRI)对经皮椎体强化术(PVA)中骨水泥渗漏风险的预测价值。方法:选择广东省中医院珠海医院2016年5月～2018年5月收治的60例(共88个手术椎体)骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,均行PVA术。术前行MRI检查,术后行DR进行复查。计算骨水泥渗漏发生率,比较临床因素[包括不同性别、不同年龄(≤70岁、>70岁)、手术方式[经皮椎体后凸成形术(PKP)、经皮椎体成形术(PVP)]、椎体部位(胸椎、胸腰段、腰椎)、骨水泥注入量[(≤4 m L、>4m L)]及MRI征象(包括终板损伤、达终板骨折线、椎间盘损伤、椎体裂隙)对骨水泥渗漏发生率的影响。绘制受试者工作特征曲线分析MRI征象对骨水泥椎间盘渗漏的预测价值。结果:性别、年龄、椎体部位及骨水泥注入量对骨水泥渗漏发生率的影响无统计学差异(P>0.05);PKP的骨水泥渗漏发生率为26.67%(16/60),低于PVP的50%(14/28),差异有统计学意义(P<0.05)。术前MRI检查显示椎体终板损伤、椎体裂隙、椎间盘损伤、达终板骨折线的骨水泥渗漏发生率分别为27.40%、57.89%、30.30%、54.55%,高于无上述征象椎体的14.73%、27.54%、15.22%、27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。同时合并上述任意两种MRI征象、任意3种MRI征象、任意4种MRI征象患者的骨水泥渗漏发生率分别高达43.59%、56.00%、100%。同时合并任意两种MRI征象预测骨水泥渗漏的敏感度与特异度分别为0.818、0.553;同时合并任意3种MRI征象预测骨水泥渗漏的敏感度与特异度分别为0.727、0.763;同时合并4种MRI征象预测骨水泥渗漏的敏感度与特异度分别为0.727、1.000。结论:PKP术后的骨水泥渗漏风险低于PVP,推荐骨质疏松性椎体压缩性骨折采取PKP术。另外,术前可行MRI检查,通过患者MRI征象对骨水泥渗漏风险进行预测。; 黄培楷吴琴芙刘海龙肖梦强黄乐生刘天柱; 关键词：骨水泥磁共振成像

微曲膝关节磁共振矢状位薄层扫描对ACL撕裂的应用价值被引量：4: 2015年; 目的探讨微曲膝关节磁共振矢状位薄层扫描对膝关节前交叉韧带(ACL)撕裂的诊断价值。方法对35个怀疑ACL撕裂患者进行常规微曲膝关节磁共振扫描及矢状位质子薄层扫描和关节镜检查,以关节镜诊断为金标准,对常规磁共振及矢状位薄层扫描诊断ACL损伤的准确率分别进行分析。结果常规磁共振扫描诊断ACL撕裂准确率为82.8%,完全撕裂为78.5%,部分撕裂为75.0%。常规磁共振扫描加微曲矢状位薄层扫描诊断ACL撕裂准确率为91.4%,完全撕裂为92.8%,部分撕裂为87.5%。微曲矢状位薄层扫描对ACL撕裂诊断准确率高于常规扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微曲膝关节矢状位薄层扫描对ACL撕裂的应用价值高于常规磁共振扫描,对疑诊病例可减少关节镜检查。; 黄乐生刘金丰肖梦强彭广宇胡小露; 关键词：前交叉韧带膝关节

不同心率对于640层螺旋CT冠状动脉成像质量及相关辐射剂量的影响被引量：9: 2016年; 目的探讨不同心率在640层螺旋CT冠状动脉CTCA中对血管图像质量的影响以及辐射剂量变化。方法选取91例患者,男性51例,女性40例,平均年龄58岁。分成三组,A组30例,心率≤65次/分;B组30例,65次/分<心率≤80次/分;C组31例,心率>80次/分。扫描完成后选取最佳时相进行容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及曲面重建(CPR)进行血管重建,根据4分法对血管图像质量分级并进行统计学分析,记录各组的辐射剂量程度乘积(DLP)。结果三组的血管图像质量在可评价比例及优良率无统计学意义,心率与血管图像质量等级呈负相关。A组DLP为(3.37±2.12)m Gy.cm,B组为(4.78±1.92)m Gy.cm,C组为(6.11±2.79)m Gy.cm,三组的辐射剂量有差异,经检验,有统计学意义,心率与辐射剂量呈正相关。结论 640层螺旋CT冠状动脉CTCA在高心率患者能较好的显示图像,同时辐射剂量也增加,应该在情况允许的条件下尽可能降低心率至65次/分以下,在获得优良血管图像质量的同时降低辐射剂量,有利于冠状动脉CTCA的可持续发展,以便让更多患者从中获益。; 黄乐生刘金丰刘海龙黄培楷罗妮苑刘天柱雷鸣彭广宇胡小露; 关键词：心率

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黄乐生

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