黄玉成
- 作品数：5 被引量：34H指数：4
- 供职机构：华中科技大学同济医学院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 更换髓内钉附加锁定板治疗股骨干骨折髓内钉术后骨不连被引量：12
- 2018年
- [目的]探讨更换髓内钉附加锁定板治疗股骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的临床疗效。[方法]回顾性分析2010年1月~2016年5月收治的23例股骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连患者的资料,采用更换髓内钉附加锁定板手术治疗,其中男16例,女7例;年龄19~65岁,平均43.78岁。骨不连病理分型:肥大型7例,萎缩型16例。所有病例取自体髂骨移植,其中20例行自体髂骨植骨,3例行自体髂骨+同种异体骨植骨。术后1、3、6、12个月及以后每年定期复查,通过影像学分析骨折愈合情况,并指导功能锻炼,观察相关并发症。[结果]23例患者术后获12~30个月,平均15.63个月随访。全部患者均获得临床愈合,愈合时间4~10个月,平均6.47个月。AAOS评分由术前的(65.82±9.48)分显著增加至术后12个月的(89.73±4.61)分,差异有统计学意义(P<0.05),肢体短缩略有加重,由(0.32±0.57)cm增加至(0.82±0.71)cm(P<0.05)。膝关节屈曲角度由(91.33±14.05)°显著增加至(107.24±11.88)°,差异有统计学意义(P<0.05),但伸直角度由[(-1.34±4.81)°变化至(-2.04±4.16)°,差异无统计学意义(P>0.05)。本组患者除1例轻度关节僵硬外,均无切口感染、血管神经损伤、内固定物松动断裂、骨折复位丢失、畸形愈合等并发症发生。[结论]更换髓内钉附加锁定板是治疗股骨干骨折髓内钉术后非感染性骨不连的有效方式。
- 黄玉成焦竞程文俊王昕肖飞王俊文
- 关键词：股骨骨折自体骨移植
- Gamma 3U-Blade系统与Gamma 3钉固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的近期疗效比较被引量：6
- 2022年
- 目的比较Gamma 3U-Blade系统与Gamma 3钉固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折的近期疗效。方法回顾性分析2018年6月至2020年12月期间华中科技大学同济医学院附属武汉市第四医院骨科收治的70例老年骨质疏松性不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:U-Blade组35例,男14例,女21例;年龄为(77.7±4.8)岁;采用Gamma 3 U-Blade系统固定治疗。传统组35例,男14例,女21例;年龄为(79.3±5.2)岁;采用传统Gamma 3钉固定治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、尖顶距、骨折愈合时间、术后并发症发生情况,以及术后2周、3个月及6个月起立行走(TUG)试验时间、术后9个月髋关节功能等。结果两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组患者的手术时间、术中出血量及尖顶距比较差异均无统计学意义(P>0.05)。U-Blade组患者的骨折愈合时间为(12.0±0.2)周、术后9个月髋关节Harris评分为90(90,91)分,与传统组患者[(12.0±0.3)周、91(89,91)分]比较差异也无统计学意义(P>0.05)。U-Blade组患者术后内固定相关并发症发生率[0%(0/35)]显著低于传统组患者[17.1%(6/35)],术后2周、3个月TUG时间[(80.2±3.6)、45(43,49)s]显著短于传统组患者[(89.3±4.2)、56(54,59)s],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统Gamma 3钉相比,Gamma 3U-Blade系统固定治疗老年不稳定型股骨转子间骨折可以减少内固定相关并发症的发生,有利于患者早期行走功能的恢复。
- 吴石磊焦竞黄玉成肖飞程可可程文俊王俊文
- 关键词：髋骨折
- 脂联素对软骨干细胞成软骨分化作用的影响被引量：2
- 2017年
- 目的从晚期骨关节炎患者关节软骨中分离出软骨干细胞，观察脂联素对软骨干细胞成软骨分化作用的影响。方法收集5例晚期骨关节炎患者行全膝关节置换术后剩余的软骨组织，培养分选出软骨干细胞，观察比较单纯成软骨诱导培养基组和加入了脂联素的成软骨诱导组成软骨诱导后组织Ⅰ型胶原、Ⅱ型胶原、蛋白聚糖（Agg）及性别决定区Y框蛋白-9（SOX-9）的免疫组织化学及相关基因的表达。
结果晚期骨关节炎患者关节软骨中分选出的软骨干细胞在适当条件下能向软骨细胞进行分化；当在成软骨诱导培养基中加入脂联素后，与未加脂联素的诱导组比较，细胞内Ⅱ型胶原和Agg的蛋白和基因表达减弱（Ⅱ型胶原：1.004±0.125比0.588±0.101，P＝0.001；Agg：1.002±0.050比0.584±0.138，P＝0.000）, SOX-9下调不明显（0.998±0.080比0.946±0.149，P＝0.513），但Ⅰ型胶原表达明显增强（2.290±0.349比1.010±0.059，P＝0.000）。结论脂联素对软骨干细胞的成软骨能力有一定抑制作用。
- 左伟程文俊焦竞黄玉成肖飞王俊文
- 关键词：脂联素成软骨分化
- 交锁髓内钉结合侧方锁定接骨板治疗股骨干非感染性骨不连被引量：5
- 2019年
- [目的]分析交锁髓内钉结合侧方锁定接骨板治疗股骨干非感染性骨不连的临床效果。[方法]回顾性分析2011年1月～2018年3月,采用交锁髓内钉结合侧方锁定接骨板治疗的29例股骨干非感染性骨不连患者。术后1、3、6、12个月及以后每年复查,通过影像学检查结果分析骨折愈合情况,并指导患肢功能康复锻炼。[结果]术后随访12～48个月,平均(28.23±7.32)个月,29例患者术后4～12个月均骨性愈合,X线片示骨痴连续性生长过骨折线或骨折线消失。伤口未出现感染,末次随访,膝关节活动良好,优良率达100.00%。[结论]交锁髓内钉结合侧方锁定接骨板治疗股骨非感染性骨不连具有固定可靠、稳定性好的优点,有利于肢体、关节的早期功能锻炼,可获良好的临床效果。
- 王昕焦竞黄玉成王俊文
- 关键词：股骨骨折交锁髓内钉锁定接骨板
- 胫骨外髁截骨联合内外侧双钢板固定治疗胫骨平台外后髁骨折被引量：9
- 2012年
- 目的探讨胫骨外髁截骨联合内外侧双钢板固定治疗胫骨平台外后髁骨折的临床疗效。方法2008年1月至2010年5月共收治17例胫骨平台外后髁骨折患者，男13例，女4例；年龄24-59岁，平均40．8岁。骨折按Schatzker分型：Ⅴ型10例，Ⅵ型7例。均采用胫骨外髁截骨、前外侧联合后内侧切口双钢板内固定。术后12周内患肢不负重。结果17例患者术后获12-17个月（平均14．3个月）随访。17例患者骨折均获愈合，愈合时间平均为14周（12-18周）。术后1年膝关节功能Rasmussen评分为18-26分，平均23．6分，其中优13例，良3例，差1例，优良率为94．1％。结论胫骨外髁截骨显露胫骨平台外后髁骨折联合内外侧双钢板固定是治疗胫骨平台外后髁骨折的一种有效方法。
- 王俊文黄玉成程文俊焦竞勘武生
- 关键词：截骨术骨板
