黄顺根
- 作品数：70 被引量：130H指数：6
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：江苏省“135”重点人才基金国家自然科学基金苏州市科技计划项目(应用基础研究计划)更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 小儿肠系膜裂孔疝的诊治体会被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨小儿肠系膜裂孔疝的诊断和治疗体会。方法:回顾性分析经手术证实的10例肠系膜裂孔疝患儿临床资料。结果:10例均为术中确诊,1例术中未见肠坏死,仅行肠管复位+系膜孔修补术,7例有部分肠坏死,行Ⅰ期肠切除肠吻合术,2例因腹腔感染较重,予以坏死肠管切除系膜裂孔修补、回肠单腔造瘘术,术后2个多月再行关瘘术。10例均痊愈出院。结论:对无明确病因的剧烈呕吐、面色苍白和腹部体征迅速变化的患儿应警惕肠系膜裂孔疝的可能,细致的体检和动态观察腹部体征变化,以及腹部X线、超声,尤其是CT三维成像,有助于提高术前诊断率,必要时行腹腔镜探查。
- 黄顺根汪健
- 关键词：肠系膜裂孔疝儿童
- 胰胆管合流异常动物模型的建立被引量：6
- 2006年
- 目的 建立胰胆管合流异常的动物模型。方法 选用健康杂种猫lO只。术前禁食12h,3．5％戊巴比妥钠麻醉后，取上腹正中切口约6cm切开各层至腹腔。于胆总管人十二指肠处旁边，切开胰腺背膜，解剖胰管；靠近十二指肠处分别纵向切开胰管、胆管长约4～6mm的切口。6-0线间断吻合切口，造成类似人类的胰胆管合流的共同通道。术后20天胆道造影。结果 术后动物精神、食欲良好，无萎靡、烦燥等表现，造影显示胰胆管合流共同通道延长。结论 本动物模型最接近于人类的胰胆管合流异常生理，优于其他动物模型。
- 陈风汪健张士松王兴东黄顺根
- 关键词：动物模型胰胆管合流异常
- GD2抗体达妥昔单抗β治疗儿童神经母细胞瘤临床分析
- 2024年
- 目的:分析达妥昔单抗β治疗儿童高危及复发/难治性神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)的效果及不良反应,为NB的免疫治疗提供参考。方法:对苏州大学附属儿童医院2022年6月—2024年6月应用达妥昔单抗β治疗的6例NB患者的病例资料进行回顾性分析。结果:应用达妥昔单抗β治疗6例患者,其中男2例,女4例,中位年龄为5.54岁[四分位数(interquartile range,IQR),3.62,8.33岁]。高危NB 4例,复发/难治性NB 2例,在接受达妥昔单抗β治疗前,2例达到完全缓解(complete response,CR),4例达到非常好的部分缓解(very good partial response,VGPR)。6例患者治疗27个周期,随访时间185.5 d(152.25,403.75 d),5例持续缓解,1例因治疗2个周期后疾病进展停止治疗。27个周期治疗中,不良反应最早出现于治疗后5 h左右,最常见的不良反应依次为发热14例次(51.9%)、低蛋白血症13例次(48.1%)、肝功能异常12例次(44.4%)、胃肠道反应11例次(40.7%),过敏反应9例次(33.3%),疼痛6例次(22.2%),最常见的3级不良反应为发热、胃肠道反应、电解质紊乱,均经对症支持治疗后好转,无患者因不良反应终止治疗,未发生治疗相关死亡事件。结论:达妥昔单抗β可改善高危及复发/难治性NB患儿预后,但部分患儿预后不佳,仍需进一步临床研究。治疗相关不良反应总体可控,最早出现于用药后5 h左右,需做好严密监测。
- 杨帆唐汝泽赵东亮吴琳琳黄顺根卢俊
- 关键词：神经母细胞瘤儿童
- 胰胆管合流异常肝损伤抗氧化治疗的实验研究被引量：1
- 2011年
- 目的研究胰胆管合流异常(APBDU)肝损伤的抗氧化治疗。方法采用13只健康杂种猫,建立胰胆管合流异常的动物模型后随机分为:A组7只,不进行抗氧化治疗;B组6只,抗氧化治疗;术前的13只作为对照组。饲养6个月观察肝脏的病理和肝脏过氧化产物丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)变化。结果 13只猫均成活6个月。术前对照组13只猫的肝脏呈淡红色,质软,表面无结节;A组7只猫的肝脏均颜色加深、呈暗红色,有粟粒结节样改变,质地变韧;B组中有2只与A组猫无差别,另4只肝脏有针尖样小结节,颜色与A组比明显好转。光镜下术前对照组肝细胞结构形态正常,无细胞变性坏死,少量炎性细胞浸润;A组7只猫可见大量肝细胞气球样变,炎性细胞浸润;B组1只镜下与A组无差异,另5只气球样变细胞数目明显减少,没有坏死。电镜下B组脂滴数目、线粒体肿胀、内质网扩张程度都比A组减轻。A组MDA(4.697±1.957)nmol/mgprot,明显高于对照组(1.273±0.889)nmol/mgprot,而稍高于B组(0.789±0.860)nmol/mgprot,P=0.001,F=17.43。结论抗氧化治疗对APBDU有效。
- 陈风吕毅汪健黄顺根王兴东
- 关键词：胰胆管合流异常肝损伤动物模型抗氧化褪黑素
- 儿童胰腺肿瘤手术方案探讨
- 2024年
- 目的探讨儿童胰腺肿瘤的手术治疗策略。方法回顾性分析2003年至2020年于上海交通大学医学院附属新华医院及苏州大学附属儿童医院因胰腺肿瘤接受手术治疗的29例患儿临床和随访资料,其中男6例,女23例;年龄为(10.6±2.6)岁,范围在3~15岁。病理类型以实性假乳头状瘤最为常见(25例),其余为2例胰母细胞瘤,1例胰岛素瘤和1例炎性肌纤维母细胞瘤。所有患儿均根据肿瘤部位行胰腺部分切除术。结果所有患儿均顺利完成手术,术后发生胆漏和出血各1例,经保守治疗逐渐好转,无术中术后死亡和发生胰瘘的患儿,手术并发症发生率为6.9%(2/29)。29例患儿均获得随访,中位随访时间为50.8个月,随访时间生存率为100%,发生术后胰腺外分泌功能不足、内分泌功能不足及胆肠吻合口狭窄各1例,并发症发生率为10.3%(3/29)。未发现胰腺内肿瘤复发,但3例出现术后新发的肝脏转移灶,复发率为10.3%(3/29)。结论胰腺部分切除术是治疗小儿胰腺肿瘤安全有效的方式,在胰十二指肠切除术中利用端端胰腺残端包埋术进行胰空肠吻合能有效降低术后胰瘘的发生率。儿童胰腺肿瘤整体预后良好,即使是出现术前转移或术后复发的患儿也可取得良好预后。
- 程橙吕凡黄顺根沈涤华王悍平施佳吴晔明
- 关键词：胰腺肿瘤胰腺实性假乳头状瘤预后
- 儿童Castleman's病合并通气功能障碍1例报道并文献复习
- 2024年
- 目的:总结1例Castleman's病(CD)的临床表现和辅助检查,旨在提高临床医师对该疾病的认识,减少误诊和漏诊。方法:回顾性分析2020年5月苏州大学附属儿童医院呼吸科收治的1例男性CD患儿的病例资料,分析其临床特征,并以“Castleman”“CD”“Child”及“儿童”“Castleman病”检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方数据库和维普数据库进行文献复习,检索时限均为建库至2020年5月30日。结果:患儿表现为“反复活动后气促2年,伴腋窝肿块”,肺功能测试显示极重度阻塞性通气功能障碍,右侧腋窝有1个大小6 cm×5 cm×2 cm的肿块,胸部增强CT显示右侧胸壁及腋窝占位,入院后行肿块切除,经肿块病理活检确诊为CD(透明血管型),随访6个月,患儿肿块未复发,但肺功能仍未见明显改善。通过文献复习,共检索到20篇CD相关文献,共计94例病例,其中仅有3例病例以呼吸道症状为主要临床表现,包括1例出现肿块压迫气道,1例出现支气管病变,1例合并口腔天疱疮。结论:CD在儿童中的发病率较低,多中心型CD出现全身症状的比例明显高于单中心型CD,但出现呼吸道症状的情况较为少见,对于出现不明原因的呼吸道症状伴有淋巴结肿大的患者,需警惕CD的可能性。
- 高春燕郝创利范丽萍黄顺根郭万亮朱雪明王宇清
- 关键词：CASTLEMAN病儿童肺功能文献复习
- 增强CT纹理分析预测肝细胞癌病理分级的价值被引量：5
- 2022年
- 目的探讨基于增强CT的MaZda纹理分析技术预测肝细胞癌分化程度的价值及最佳效能分析。方法回顾性分析经手术病理证实的128例单发肝细胞癌患者的增强CT图像,其中高级别组60例,低级别组68例。使用MaZda软件的6种纹理提取方法(直方图、灰度共生矩阵、游程矩阵、梯度模型、自回归模型和小波转换)及4种筛选方法(Fisher、POE联合ACC、MI和FPM),提取并筛选各期肿瘤纹理特征。使用B11软件的4种方法(RDA、PCA、LDA和NDA)对病灶进行分类,比较增强各期相、不同统计方法组合下纹理特征集预测肝细胞癌病理分级的最小误判率。使用二元Logistic回归建立模型,采用ROC曲线评估纹理特征及模型的预测价值。结果在众多联合方法中,增强各期FPM联合NDA产生的误判率均低于其他方法,其中门脉期误判率最低3.13%,动脉期10.94%,延迟期7.81%,均在良好范围内。门脉期FPM筛选的30个纹理特征中23个有统计学意义(P<0.05),纳入二元Logistic回归模型筛选出3个纹理特征:Perc.99、S(3,-3)Contrast及WavEnLL_s-3。回归模型的曲线下面积为0.915,敏感度100%,特异度70%。结论基于常规增强CT的MaZda纹理分析技术能够预测肝细胞癌的分化程度;不同增强时期及不同筛选分类方法相组合会产生不同的预测效能,其中以门脉期联合FPM及NDA为佳。门脉期联合FPM获得的纹理特征经过Logistic回归建模,模型诊断效能较高。
- 张月黄顺根蒋震盛茂郭万亮
- 关键词：肝细胞癌病理分化程度纹理分析
- 新生儿先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔诊疗分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨新生儿先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔的临床特点及诊疗措施。方法回顾性分析13例先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔新生儿的临床资料。结果13例均行手术治疗,包括常规开腹手术及腹腔镜微创手术,并经病理证实符合临床诊断。其中8例存活,5例放弃,术后短期随访,患儿生长发育良好。结论针对新生儿先天性胃壁肌层缺损致胃穿孔,根据临床表现,结合病史、体征及腹部立位X片大部分不难诊断,诊断明确或有相应手术指征应尽早进行手术探查,彻底切除病变及探查发现并同时完成合并消化道畸形矫正,结合有效抗感染、抗休克及呼吸、循环、营养支持可降低该病死亡率,获得良好治疗效果。
- 潘江刘小波黄顺根汪健
- 关键词：先天性胃壁肌层缺损穿孔消化道畸形
- 一种先天性巨结肠的标志物及其应用
- 本发明涉及一种先天性巨结肠的标志物及其应用。所述先天性巨结肠的标志物包括hsa_circ_0061396。本发明利用DNA诊断技术、首次采用高特异性的hsa_circ_0061396作为儿童先天性巨结肠的标志物，所采用的...
- 黄顺根方芳郭万亮
- 文献传递
- 胰胆管合流异常胆道损伤抗氧化治疗的实验研究被引量：1
- 2012年
- 目的研究胰胆管合流异常(PBM)胆道损伤的抗氧化治疗的效果。方法选取13只健康杂种猫,建立PBM动物模型后随机分为2组:7只不进行抗氧化治疗(非抗氧化治疗组),6只行抗氧化治疗(抗氧化治疗组);以动物建模术前情况作为对照。建模术后饲养6个月观察胆囊组织的病理学改变,检测过氧化产物丙二醛(maleic dialdehyde,MDA)的变化情况、PCNA的表达情况以及胆汁淀粉酶水平。结果 13只动物建模后均存活6个月。非抗氧化治疗组较正常对照组胆管增粗,胆囊壁增厚,胆囊内胆汁稠厚;抗氧化治疗组和非抗氧化治疗组相比上述改变无明显不同。光镜下见正常对照组的胆囊黏膜呈指状,黏膜数目少,无增生;非抗氧化治疗组的胆囊黏膜增生及炎性细胞浸润,部分纤维组织增生。电镜下见正常对照组的胆囊黏膜上皮细胞排列紧密、规则;非抗氧化治疗组胆囊黏膜上皮细胞的内质网扩张成囊状,细胞间隙增宽,细胞核变形;抗氧化治疗组的上述改变较非抗氧化治疗组好转。胆汁淀粉酶正常对照组为(203.02±65.04)U,非抗氧化治疗组为(9 368.09±2 204.42)U,抗氧化治疗组为(8 746.25±2 077.95)U,后2组高于正常对照组(P=0.003),但后2组间比较差异无统计学意义(P=0.642)。PCNA表达阳性细胞所占百分比正常对照组为(7.29±2.71)%,非抗氧化治疗组为(54.71±10.90)%,抗氧化治疗组为(48.17±13.06)%,3组间相比差异有统计学意义(F=48.11,P=0.001),其中非抗氧化治疗组高于抗氧化治疗组(P=0.001)。MDA正常对照组为(1.095±0.653)nmol/mg prot,非抗氧化治疗组为(2.745±1.533)nmol/mg prot,抗氧化治疗组为(1.302±0.771)nmol/mg prot,3组间相比差异有统计学意义(F=5.17,P=0.017),其中非抗氧化治疗组高于抗氧化治疗组(P=0.017)。结论抗氧化治疗对PBM有效。
- 陈风汤琳汪健黄顺根王兴东
- 关键词：胰胆管合流异常胆道损伤动物模型抗氧化褪黑素
