黎建文
- 作品数:40 被引量:108H指数:7
- 供职机构:东莞市人民医院更多>>
- 发文基金:东莞市科技计划项目广东省东莞市科技计划项目广东省教育部产学研结合项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 一种腰椎椎板截骨用皮质骨轨道螺钉固定导板
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域,具体涉及一种腰椎椎板截骨用皮质骨轨道螺钉固定导板,包括基板、导向标记通道管、螺钉导向通道管和固定板,导向标记通道管的一端与基板贯穿连接,所述导向标记通道管的另一端与固定板连通,螺钉导向通道...
- 黎建文黎松波
- 文献传递
- AIS C级和D级急性创伤性颈髓损伤患者不同手术时机的疗效对比及影响因素分析被引量:2
- 2022年
- 目的对比不同手术时机下美国脊柱损伤协会损伤量表(AIS)评为C级和D级的急性创伤性颈髓损伤患者疗效差异,并分析相关影响因素。方法回顾性分析我院2013-2021年收治急性创伤性颈髓损伤(traumatic cervical spinal cord injury,TCSCI)的病例资料,选取AIS评为C级和D级且末次随访时间>6个月者,根据不同手术时机分为三组,A组<48 h,B组≥48 h且<1周,C组≥1周。收集相关病例资料包括:性别、年龄、损伤原因、损伤平面、AIS等级、入院时美国脊髓损伤协会运动评分(AMS)、术后6个月AMS、术后AMS改善分值等。对比分析三组患者术后末次随访AMS较术前改善的情况,并回归分析影响手术时机选择的相关因素。结果共纳入79例患者,入院时AIS分级为C级28例,D级51例,男60例,女19例,平均年龄(49.87±11.18)岁,高处坠落伤11例,机动车事故伤33例,重物砸伤8例,平地摔伤27例,损伤平面为C1⁃460例,C5⁃819例。A组21例,B组31例,C组27例,三组之间在性别、年龄、外伤原因、AIS分级、术前和术后AMS评分、损伤平面差异均无统计学意义,末次随访AMS评分A组与B组、C组比较差异有统计学意义(P=0.04),B、C组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。有序多分类logistic分析显示,影响手术时机选择因素的相关程度:早期呼吸道并发症(OR=2.89)、伴合并伤(OR=4.39)、伴内科基础病(OR=6.25)、白细胞数量≥10×109/L(OR=5.50)。结论对于AIS C级和D级急性创伤性颈髓损伤患者48 h内手术疗效明显更优,伴内科基础疾病是导致这类患者手术时机延迟的最主要因素。
- 黎建文黎松波周建平方冠军陈耀鑫卢健锋朱凯王政纬
- 关键词:创伤性颈髓损伤手术时机
- 应用腕关节镜治疗腕部疾病9例被引量:1
- 2012年
- 目的报道腕关节镜在腕部病变的诊断与治疗方面的临床应用。方法全部采用标准腕关节镜下入路,对三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤、桡骨远端骨折等行检查、清理、修复。结果腕关节镜可明确腕关节疼痛原因,并可辅助腕关节内骨折的复位,修复TFCC损伤。结论采用腕关节镜利于腕关节病变的早期诊断,镜下操作可提高治疗效果。
- 李智勇易建华刘云江肖良宝胡军黎建文牛晓峰
- 关键词:腕关节镜
- 基于3D打印技术的个体化仿生型人工椎板的实验研究被引量:1
- 2020年
- 【目的】探讨3D打印技术制作出钛合金个体化仿生型人工椎板应用于腰椎椎板切除术后脊柱重建的可行性。【方法】选取1具成人腰椎的尸体标本,3D打印出钦合金仿生型人工椎板,行腰椎椎板切除和人工椎板植入手术,采用皮质骨轨迹锁定螺钉固定,观察其稳定性,术后行CT扫描了解人工椎板和螺钉的情况。【结果】本研究设计的仿生脊柱椎板形态与原椎板结构相似,模拟手术中易于安装,匹配性好,利用皮质骨轨迹螺钉技术固定仿生椎板稳定性好,保留的棘上、棘间初带能重建到人工椎板棘突的缝合孔上;CT扫描结果显示设计的人工椎板与原脊柱棘突椎板结构相似,匹配性好,固定螺钉位置理想,骨性椎管容积和前后径较术前明显增加。【结论】应用3D打印技术设计的个体化仿生型人工椎板应用于腰椎椎板切除术后的重建,可增加椎管容积,且匹配性和稳定性好,具有保留脊柱节段的活动度和提供后方韧带附着点重建的优点。
- 黎建文黎松波刘先银何仲佳方冠军陈耀鑫刘志伟卢健锋叶国标尹煜超
- 关键词:人工椎板
- 生物纳米材料作为药物递送系统用于骨质疏松治疗的研究进展
- 2023年
- 骨质疏松(OP)是一种全身性骨病。目前的治疗药物由于疗程长、患者依从性差、不良反应等因素,导致治疗效果不理想。生物纳米材料作为一种新的药物递送体系已被应用于靶向治疗OP。该文就多种可实现骨靶向治疗的生物纳米材料的生物特性、缓释模式等特征,及其在骨质疏松治疗中的应用前景作一综述。
- 何海荣黎松波黎松波黎建文王政纬
- 关键词:骨质疏松骨再生纳米材料
- 手术治疗儿童陈旧孟氏骨折的临床体会
- 2020年
- 目的:总结分析15例儿童陈旧性孟氏骨折的手术治疗效果.方法:选择我院骨科2010年5月-2017年12月收治的15例儿童,男9例,女6例,年龄3-12岁,平均8岁.按Bado分类法:I型8例,Ⅱ型1例,Ⅲ型5例,Ⅳ型1例.治疗方法均采用手术治疗,方式为切开复位关节囊松解、还纳环状韧带以及尺骨延长成角截骨钢板内固定.术后随访6-36个月,采用Mackay标准进行评定.结果:术后优11例,良3例,差1例,优良率为93.3%.结论:在陈旧性孟氏骨折治疗的过程中,实施切开复位关节囊松解、还纳环状韧带以及尺骨延长成角截骨钢板内固定均取得了满意的效果,其手术的操作比较简单,而且对患者造成的创伤也较小,应当在临床中推广应用.
- 陈耀鑫黎松波刘先银黎建文方冠军卢健锋刘志伟
- 关键词:儿童陈旧性孟氏骨折手术治疗
- 微创可扩张通道下峡部截骨TLIF与开放TLIF、PLIF治疗单节段腰椎退变性疾病的临床对比研究
- 黎松波刘先银莫新发黎建文方冠军汪宇庞广兴张海滨陈耀鑫罗宇文李艳红吴丽云叶国标
- 该研究在国内首次使用峡部截骨的方法行减压对侧结构的松解,不需要对关节囊或关节突增生组织进行松解,减少术中出血和手术时间;对侧结构的充分松解:(1)有利于椎间隙的撑开,能更好的恢复椎间隙及椎间孔的高度,更容易撑开椎间隙植入...
- 关键词:
- 关键词:腰椎退变性疾病椎间融合器
- Quadrant系统辅助下MIS-TLIF联合峡部截骨治疗腰椎管狭窄症的临床疗效
- 2016年
- 目的探讨Quadrant辅助下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)联合非减压侧椎板峡部截骨与传统开放经椎间孔腰椎椎体间融合术(TLIF)治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法 40例腰椎管狭窄症患者,按治疗方式不同分为A组和B组,各20例。A组给予MIS-TLIF联合椎板峡部截骨治疗,B组给予传统开放TLIF治疗。比较两组手术时间、术中出血量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、病变椎间隙高度变化、腰椎前凸角变化。结果 B组有1例患者术中因椎间隙狭窄严重,在置入融合器时将cage融合器打入下位椎体中,经过植骨再次调整后cage融合器位置恢复良好。A组手术时间为(144.50±4.50)min,术中出血量为(193.00±67.12)ml,优于B组的(156.25±11.68)min、(322.50±65.84)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。A组手术前VAS评分为(5.80±0.95)分,手术后为(1.25±0.44)分,B组手术前为(5.75±0.90)分,手术后为(1.30±0.47)分;两组手术后VAS评分均优于手术前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组手术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术前腰椎前凸角为(25.15±4.70)°,术后为(45.30±4.44)°;B组分别为(26.80±4.21)、(36.20±4.53)°;两组术后前凸角均较术前明显好转,且A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术前椎间隙高度为(5.41±0.98)mm,术后为(10.45±1.18)mm,B组分别为(5.53±0.57)、(8.93±0.57)mm;两组术后椎间隙高度均较术前明显好转,且A组优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Quadrant辅助下MIS-TLIF联合椎板峡部截骨治疗腰椎管狭窄症,既具有微创手术优势,同时能更好的恢复椎间隙高度及前凸角的度数,且手术时间短,术中出血量少,值得临床推广应用。
- 方冠军刘先银黎松波黎建文陈耀鑫叶国标刘志伟
- 关键词:QUADRANT系统腰椎管狭窄症
- 前路Zero-P椎间融合系统与传统钛板cage融合器治疗双、多节段颈椎病的疗效比较被引量:3
- 2017年
- 目的比较颈椎前路减压Zero-P椎间融合器与传统钛板椎间cage融合内固定治双多节段颈椎病的疗效。方法56例行颈椎前路减压椎间融合内固定术的双多节段颈椎病患者分为A、B两组,每组28例。A组采用颈椎前路减压Zero-P椎间融合器治疗,B组采用传统钛板传统钛板cage融合器治疗。比较两组的手术时间、术中出血量、术后JOA评分、颈椎生理曲度(Cobb角)、病变椎间隙高度和吞咽困难率。结果 A组手术时间短于B组(P<0.05),两组的术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d、6个月随访时:两组JOA评分均较术前明显好转(P<0.01),但两组术后同时段比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后Cobb角及病变椎间隙高度变化均较术前明显改善(P<0.01);两组术后6个月,两组的Cobb角差异有统计学意义(P<0.01)。结论颈椎前路减压Zero-P椎间融合系统治疗双、多节段颈椎病不但拥有传统前路钛板固定相似的临床疗效,且具有手术时间短、恢复状况好及维持颈椎生理曲度等优点。
- 方冠军刘先银黎松波黎建文陈耀鑫
- 关键词:钛板颈椎病
- 磁共振弥散张量成像在多节段脊髓型颈椎病手术节段的选择和疗效评估中的应用价值被引量:1
- 2020年
- 【目的】探讨磁共振弥散张量成像(DT1)在多节段脊髄型颈椎病手术节段的选择和疗效评估中的应用价值。【方法】选取2018年2月至2019年2月在本院诊治多节段脊髓型颈椎病患者30例,在MRIT2WI序列上按标准进行椎管狭窄严重程度分级,再结合DTI检查结果得出各个节段脊髓的表观扩散系数(ADO值和各向异性(FA)值.判断出引起颈髓功能受损的责任节段后实施颈椎减压手术治疗,分别记录患者术前、术后6个月及12个月的日本骨科协会评怙治疗分数(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分及简明健康问卷(SF-36)生活质量评分.术后常规复查X线片及CT了解内固定情况,术后6个月和12个月复查MRI平扫和DTI检查并收集相关图像数据,比较手术前后手术节段脊髓的ADC值和FA值变化,分析ADC值和FA值与JOA评分、NDI评分及SF-36生活质量评分的相关性。【结果】术前、术后6个月、术后12个月J()A评分、NDI评分、SF-36评分和ADC值、FA值比较差异具有统计意义(P<0.05)。JOA评分、SF-36评分与ADC值均呈负相关,与FA值均呈正相关(P<0.05),NDI评分与ADC值均呈正相关,与FA值均负呈相关(P<0.05),(P<0.05)。【结论】对多节段脊髓型颈椎病患者,随着FA值下降,ADC值升高,J()A评分逐渐下降,NI)I评分逐渐升高,生活质量SF-36评分下降,说明患者颈髓病变越严重,神经功能障碍越严重.生活质量越差。
- 陈耀鑫黎松波刘先银黎建文方冠军
- 关键词:颈椎病磁共振成像