黑金璇
- 作品数:6 被引量:42H指数:3
- 供职机构:滁州市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 克氏针固定联合喙锁韧带修复治疗急性肩锁脱位被引量:6
- 2021年
- [目的]观察克氏针联合喙锁韧带修复治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。[方法]2017年4月~2019年10月,对59例RockwoodⅢ-Ⅴ型急性肩锁关节脱位患者行手术治疗。依据术前医患沟通结果,24例采用克氏针联合Nice结技术治疗(修复组),35例采用锁骨钩钢板治疗(钩钢板组)。比较两组患者手术时间、住院时间、住院费用、疼痛视觉模拟评分、Constant-Murley评分、肩锁关节间距及喙锁间距的变化。[结果]两组所有患者均顺利完成手术,术中无血管、臂丛神经损伤等严重并发症。修复组手术时间[(41.59±5.73)min vs(52.81±7.96)min,P<0.05],术中出血量[(78.06±11.28)ml vs(105.39±13.72)ml,P<0.05]、切口长度[(5.28±1.08)cm vs(7.62±1.53)cm,P<0.05]、住院费用[(1.16±0.54)万元vs(1.97±0.84)万元,P<0.05],均显著少于钩钢板组。随时间推移,两组患者VAS评价显著下降(P<0.05),而Constant-Murley评分和肩外展上举ROM显著增加(P<0.05)。术后6个月和末次随访时,修复组的Constant-Murley评分和肩外展上举ROM显著大于钩钢板组(P<0.001)。术后两组患者的肩锁关节间距、喙锁间距均显著小于术前(P<0.05)。相应时间点,两组患者的肩锁关节间距、喙锁间距差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]克氏针联合喙锁韧带修复治疗RockwoodⅢ-Ⅴ型急性肩锁关节脱位能够恢复肩关节功能。
- 陶日东张新伟黑金璇王天成王俊
- 关键词:肩锁关节脱位内固定喙锁韧带
- 肌腱移位治疗桡神经损伤后畸形被引量:2
- 2013年
- 目的探讨肌腱移位治疗桡神经损伤后畸形,重建伸腕、伸拇、伸指功能的疗效。方法根据桡神经损伤的部位不同,实施不同的肌腱移位方案重建桡神经损伤后畸形手功能11例。结果11例患者经6~24个月随访,术后疗效评定结果为优4例,良5例,手功能恢复良好。结论肌腱移位治疗桡神经损伤后畸形疗效确切。
- 王俊王祥锋张新伟黑金璇
- 关键词:桡神经损伤肌腱移位
- 前外侧入路微创锁定加压钢板治疗肱骨干骨折疗效观察被引量:17
- 2015年
- 目的 肱骨干骨折是临床最常见的骨折之一,随着现代医学的发展,内固定手术已成为主要治疗手段。观察锁定加压钢板(LCP)治疗肱骨干中、下段骨折的临床疗效。方法 自2011年4月—2013年4月,使用锁定加压钢板治疗肱骨干中、下段骨折27例,其中男性16例、女性11例,根据AO分型:A型7例,B型15例,C型5例。待局部消肿后选择3~7 d内(平均5 d)进行手术治疗。取上臂前外侧纵向切口,沿肱二头肌与肱桡肌间隙进入,沿肱肌肌肉外侧约1/4处纵向劈开并显露骨折断端复位内固定手术治疗。结果 术后均获随访,随访时间9~18个月,平均12个月。X线检查骨折全部愈合,愈合时间2~8个月,平均3.5个月。根据Mayo标准进行肘关节功能评分,优23例,良4例,优良率100%。肩关节功能均良好。结论 锁定加压钢板前外侧入路内固定治疗肱骨干中、下段骨折固定牢靠,组织创伤小,愈合率高,手术操作难度相对低,疗效确切,很适合基层医院。
- 陶日东黑金璇张新伟
- 关键词:锁定加压钢板前外侧入路肱骨干骨折疗效观察
- 骨科无菌手术切口感染影响因素及防治对策研究被引量:12
- 2018年
- 目的分析骨科无菌手术切口感染的影响因素,探讨防治对策,为减少骨科无菌手术切口感染的发生提供依据。方法对滁州市第一人民医院骨科2013年4月至2015年6月行无菌手术的1 780例患者病例资料进行整理分析,根据患者术后感染情况,比较感染组与非感染组患者在相关因素上的差异,并制定对应的防治措施,数据分析采用SPSS16.0软件。结果1 780例无菌手术患者中发生切口感染52例,感染率为2.9%;在分离的73株病原菌中,铜绿假单胞菌所占比例最高(27.40%),金黄色葡萄球菌次之(21.92%);经多因素分析发现,年龄、体质量指数(BMI)、手术部位、手术切口、卧床时间是骨科无菌手术切口感染的影响因素。结论骨科无菌手术切口感染的因素主要有年龄、BMI、手术部位、手术切口、卧床时间等,医院相关部门应这针对这些因素采取对应措施,最大限度的降低骨科患者无菌手术切口感染的发生率。
- 王天成黑金璇项征陶日东
- 关键词:骨科无菌手术切口感染影响因素
- 125例肱骨近端骨折病人内固定术后螺钉穿出肱骨头的危险因素分析被引量:2
- 2021年
- 目的:探讨肱骨近端骨折病人内固定术后螺钉穿出肱骨头的发生情况及其影响因素。方法:选择125例行切开复位锁定钢板内固定治疗的病人为研究对象,根据病人术后螺钉穿出肱骨头的发生情况分为2组,其中发生螺钉穿出的病人18例,无螺钉穿出的病人107例。分析肱骨近端骨折内固定术后发生螺钉穿出的影响因素。结果:125例肱骨近端骨折病人内固定术后螺钉穿出的发生率为14.4%(18/125)。单因素分析显示,存在内侧柱粉碎、Neer分型较高、内侧柱支撑、螺钉数目较少及复位程度较差的肱骨近端骨折病人内固定术后发生螺钉穿出的概率较高(P<0.05~P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,Neer分型、内侧柱粉碎及复位程度较差是肱骨近端骨折病人内固定术后发生螺钉穿出的独立影响因素(P<0.01)。结论:Neer分型较高、内侧柱粉碎及复位程度差的肱骨近端骨折病人术后发生螺钉穿出的风险较高。临床上应采取一定的措施加强骨折稳定性及增加肱骨头支撑,从而降低螺钉穿出的发生风险,提高病人治疗效果。
- 黑金璇
- 关键词:内固定术