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阿司匹林对冠心病患者血小板微小RNA-223影响及意义被引量：5: 2015年; 目的探讨阿司匹林治疗对冠心病患者血小板微小RNA-223（microRNA-223,miR-223）表达的影响及其临床意义。方法 60例冠状动脉造影阳性患者按是否服用阿司匹林分为冠心病服药组30例和冠心病未服药组30例,体检健康者20例为对照组,采用实时定量PCR（quantitative reverse-transcriptase PCR,RT-qPCR）检测3组血小板miR-223表达量,采用光透射比浊法检测血小板聚集率,采用酶法检测糖脂代谢指标。以血小板miR-223为因变量,以血小板聚集率、糖脂代谢指标为自变量,进行线性相关分析及多元线性回归分析。比较6例冠心病患者血小板和血清miR-223表达量的差异。结果 6例冠心病患者血小板miR-223表达水平（2.14±1.43）明显高于血清（0.22±0.07）（P〈0.05）;未服药组血小板miR-223表达量（2.10±1.32）与血小板聚集率[（82.73±6.97）%]明显高于对照组[0.70±0.36,（65.10±6.62）%]和服药组[0.42±0.24,（29.13±11.45）%]（P〈0.05）;冠心病患者血小板聚集率（r=0.830,P=0.000）、总胆固醇（r=0.450,P=0.012）和低密度脂蛋白胆固醇（r=0.450,P=0.013）与血小板miR-223呈明显正相关;多元线性回归分析显示,冠心病患者血小板聚集率与血小板miR-223独立相关（R=0.887,95%CI：0.048-0.078,P=0.000）。结论阿司匹林能明显降低患者血小板miR-223水平及血小板聚集功能;血小板miR-223可能为冠心病的抗血小板治疗提供新的靶点。; 曾小莉赵秀清马旭袁慧; 关键词：冠心病阿司匹林

冠状动脉介入术后氯吡格雷抵抗及影响因素被引量：21: 2010年; 目的:探讨冠心病患者行冠状动脉介入治疗术后氯吡格雷抵抗的发生率和影响因素。方法:冠心病患者317例,均经标准双联抗血小板药物治疗后行经皮冠状动脉介入治疗。以6μmol/L二磷酸腺苷作为诱导剂,根据比浊法测定术后第1天血小板聚集率的结果将317例患者分为氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷有反应组,分析2组临床指标的差异。结果:氯吡格雷抵抗发生率24.0%。氯吡格雷抵抗组和氯吡格雷有反应组血小板聚集率分别为(58.4±7.0)%和(34.3±9.5)%(P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果提示陈旧性心肌梗死病史(P=0.032,优势比2.834,95%CI1.091～7.361)、合并2型糖尿病(P=0.016,优势比2.130,95%CI1.151～3.941)和血清尿酸水平(P=0.004,优势比1.005,95%CI1.002～1.009)与氯吡格雷抵抗呈正相关。结论:陈旧心肌梗死病史、合并2型糖尿病和血清尿酸水平是氯吡格雷抵抗的影响因素。; 王苏张京梅赵秀清张冬花阙斌阴赪茜孙涛陶英李志忠吕树铮; 关键词：冠心病氯吡格雷抵抗

空腹血糖和糖化血红蛋白测定鉴别冠心病患者血糖增高的临床价值被引量：1: 2013年; 目的探讨空腹血糖(FPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)在冠心病血糖升高患者的鉴别断价值。方法收集血糖升高的冠心病患者310例,其中糖尿病组(既往有糖尿病史)196例和无糖尿病高血糖组(既往无糖尿病史)114例,正常对照组80例,入院后次日清晨分别采集空腹静脉血3 ml,检测FPG及HbA1c水平。结果糖尿病组和无糖尿病高血糖组FPG水平均高于正常对照组,差异有显著性(P<0.01),但糖尿病与无糖尿病高血糖组间FPG水平差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组FPG与HbAlc水平呈正相关(r=0.85,P<0.01),糖尿病组HbAlc水平明显高于正常对照组和无糖尿病高血糖组(P<0.01),无糖尿病高血糖组与正常对照组HbAlc水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者检测空腹血糖、糖化血红蛋白能明确鉴别冠心病并糖尿病和冠心病应激性血糖增高,对临床治疗提供依据。; 张琳赵秀清刘欣郝中玲宋扬; 关键词：冠心病糖化血红蛋白空腹血糖

冠心病患者尿miR-126的表达及其与阿司匹林抵抗的关系被引量：6: 2016年; 目的探讨冠心病患者尿miR-126的表达及其与阿司匹林抵抗的关系。方法收集118例冠心病患者作为冠心病组,118例体检健康者作为健康对照组,采用实时荧光定量PCR法检测尿miR-126表达量,并用全自动生化分析仪检测血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-ch）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）、载脂蛋白A1（Apo A1）、载脂蛋白B（Apo B）、三酰甘油（TG）、C-反应蛋白（CRP）、葡萄糖（Glu）水平,通过光透视比浊法检测血小板聚集率,以区分阿司匹林抵抗（AR）和非阿司匹林抵抗（NAR）。结果冠心病组HDL-ch水平明显低于健康对照组（P〈0.05）;Apo B、TG和Glu水平则高于健康对照组（P〈0.05）。冠心病组的尿miR-126水平低于健康对照组（0.19±0.03 vs 0.28±0.03,t=2.30,P=0.02）;但在AR和NAR患者中的表达水平差异无统计学意义（0.19±0.08 vs 0.21±0.09,t=1.80,P〉0.05）。冠心病组AR发生率为16.10%（19/118）;健康对照组中AR发生率为23.33%（27/118）,差异无统计学意义（χ^2=4.84,P〉0.05）。健康对照组中发生AR者尿miR-126的表达水平明显低于NAR者（0.24±0.04 vs 0.29±0.06,t=7.53,P〈0.05）;此外,尿miR-126水平降低可导致健康人AR的发生率显著增加（OR=0.50,95%CI：0.03～0.96,P〈0.05）。结论冠心病患者尿miR-126表达低于健康对照者,尿miR-126可以作为健康人发生AR的独立危险因素。; 范雪松王恩世贺建勋赵秀清袁慧; 关键词：冠状动脉疾病阿司匹林抵抗

冠状动脉介入术后氯吡格雷抵抗的影响因素被引量：7: 2010年; 目的:探讨血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR)已达标的冠心病患者行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后氯吡格雷抵抗的发生率和影响因素。方法:入选患者177例,年龄29～78岁,口服双联抗血小板药物PAR均已达标,行PCI术后部分患者PAR升高并>50%,术后氯吡格雷抵抗组27例和氯吡格雷有反应组150例。结果:术后氯吡格雷抵抗的发生率15.3%。氯吡格雷抵抗组和有反应组PAR分别为(58.5±6.3)%和(33.5±9.5)%(P<0.001)。多因素Logistic回归提示高血压病史(P=0.032,OR=3.309,95%CI1.106～9.899),术前PAR(P<0.001,OR=1.165,95%CI1.079～1.258,术前使用奥美拉唑(P=0.008,OR=5.414,95%CI1.540～19.028)和造影剂用量(P=0.009,OR=1.009,95%CI1.002～1.016)是术后氯吡格雷抵抗的影响因素。结论:术前PAR达标的冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗的发生率15.3%。高血压病史、术前PAR偏高、术前使用奥美拉唑和造影剂用量是氯吡格雷抵抗的影响因素。; 王苏赵秀清张冬花阙斌程宇彤孙涛张京梅李志忠吕树铮; 关键词：药物洗脱支架氯吡格雷抵抗

巴替非班对血小板聚集功能影响的研究被引量：1: 2011年; 近些年来,无论是从治疗还是发病机制的角度,血小板功能活性在急性冠状动脉综合征（ACS）中的作用都越来越得到确认,目前已证实血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受体是一个理想的治疗动脉血栓的药物靶点.巴替非班属于新一代人工合成的血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂,主要药理作用为降低血小板聚集功能,对血小板聚集抑制作用也有明显影响.; 张旭赵秀清; 关键词：急性冠状动脉综合征血小板聚集

肺血栓栓塞症患者抗凝蛋白缺陷的临床研究被引量：1: 2009年; 目的探讨中国肺血栓栓塞症患者抗凝蛋白缺陷的发生情况及临床特征。方法对2006年1月至2008年5月在首都医科大学附属北京安贞医院诊治的63例肺血栓栓塞症患者进行抗凝血酶（AT）、蛋白C（PC）、蛋白S（PS）水平及活化蛋白C敏感比值进行测定。结果29例（46．0％）患者存在抗凝蛋白缺陷，其中PC缺陷最多，为11例（17．5％），PS缺陷8例（12．7％），AT缺陷3例（4．8％），活化蛋白C抵抗（APCR）2例（3．2％），复合缺陷5例（7．9％，AT＋PC1例，PC＋PS3例，PS＋APC—R1例）。和抗凝蛋白正常者相比，抗凝蛋白缺陷者首次发生肺血栓栓塞症的年龄较小[（56．1±13．6）岁VS（44．2±11．7）岁，P〈0．01]。结论我国肺血栓栓塞症患者抗凝蛋白缺陷主要表现为PC、PS和AT缺陷，APCR少见，其易栓症病因可能不同于西方国家。; 高元明王增智刘双赵秀清; 关键词：肺栓塞抗凝蛋白易栓症

老年冠心病介入治疗氯吡格雷抵抗的影响因素被引量：2: 2011年; 目的:探讨60岁以上老年冠心病患者行冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后氯吡格雷抵抗的发生率和影响因素。方法:符合入选标准的患者208例,年龄61～80岁,根据对氯吡格雷的反应分为氯吡格雷抵抗组55例和氯吡格雷有反应组153例。结果:氯吡格雷抵抗的发生率26.4%。氯吡格雷抵抗组和有反应组血小板聚集率(platelet aggregation rate,PAR)分别为(57±6)%和(35±9)%(P<0.01)。多因素logistic回归分析提示Ⅱ型糖尿病[P=0.037,优势比(OR)=2.053,95%置信区间1.045-4.034]是氯吡格雷抵抗的影响因素。结论:60岁以上老年冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗的发生率26.4%,Ⅱ型糖尿病是氯吡格雷抵抗的影响因素。; 王苏程宇彤王茜赵秀清张冬花阙斌李志忠; 关键词：药物洗脱支架氯吡格雷抵抗

全自动血凝仪定量检测D-二聚体两种试剂的比较研究被引量：4: 2016年; 目的:探讨全自动血凝仪ACLTOP-700免疫比浊法快速定量检测D-二聚体(D-Dimer)两种试剂的比较,借以判断两种试剂的优劣。方法:选取532例住院患者,其中不稳定心绞痛患者388例,肺栓塞患者60例,冠状动脉硬化患者70例,腹主动脉瘤患者14例,其余为高血压和冠心病患者。抽取所有患者静脉血于ACL-TOP上分别使用D-二聚体测定试剂盒D-Dimer和D-DHS两种试剂检测D-Dimer含量。结果:D-Dimer检测结果均有不同程度的增高,其中假阳性病例88例,纤维蛋白降解产物(FDP)和D-Dimer同时检测单项D-Dimer升高者,且无任何临床症状,均由VIDAS仪器检测平台进行验证。D-Dimer试剂检测D-Dimer的结果为1594.15±2286.18,D-DHS试剂检测D-Dimer的结果为912.97±1814.06,两者有显著差异(t=3.654,P<0.05)。两种试剂的一致性较差,其相比有差异(r=0.419,P<0.05)。结论:全自动血凝仪ACLTOP免疫比浊法快速定量检测D-Dimer,D-Dimer和D-DHS两种试剂比较,D-DHS试剂排除假阳性的能力明显较强,且对黄疸、溶血和乳糜血的抗干扰能力较强。; 赵秀清吴晓慧; 关键词：抗干扰血凝仪

健康人群糖化血红蛋白参考范围的建立: 2014年; 目的建立实验室糖化血红蛋白（Hb A1c）水平的参考范围,并验证其临床效果。方法选取2013年4-5月行常规体检的健康成年人共218人。另选取20例首次诊断为糖尿病患者。采用日本TOSOH公司HLC-723G7全自动糖化血红蛋白分析仪测量Hb A1c水平,验证参考范围的临床效果。结果 Hb A1c的分布呈正态分布,其均数为5.44%,标准差为0.34%,〉35岁组Hb A1c明显高于≤35岁组,差异有统计学意义（t=-3.952,P〈0.05）。两组参考范围分别是4.82%~6.24%和4.81%~5.90%。结论年龄是是影响Hb A1c的重要生理因素,应根据不同年龄建立Hb A1c的参考范围。; 郝中玲曾小莉赵秀清刘欣张琳; 关键词：糖化血红蛋白年龄

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赵秀清

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