王绍军
- 作品数:19 被引量:104H指数:4
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- 急性心肌梗死冠状动脉支架植入后高热不退伴剧烈头痛一例
- 2012年
- 患者男,46岁.2007年8月23日下午突发心前区压榨样疼痛,伴大汗,持续3 h不缓解到医院就医.急诊心电图提示急性前壁心肌梗死,行急诊冠状动脉造影发现前降支近端完全闭塞,经导丝通过、球囊扩张、血栓抽吸和支架植入,患者恢复TIMI 3级血流,胸痛缓解.回到CCU后生命体征平稳,体温37.6 ℃,血象白细胞12×109/L,中性粒细胞75%,当时认为是机体对急性心肌梗死的反应,未处理.次日体温升到38.5 ℃,伴出汗,头顶部疼痛,考虑可能出现感染,查血培养,同时给予抗生素阿莫西林/克拉维酸钾2.4 g Bid静脉滴注,脑宁对症处理.
- 王绍军
- 关键词:头痛头疼高热
- PCI术后近期胸痛原因分析
- 2005年
- 目的:探讨冠状动脉(冠脉)介入治疗术后近期胸痛的原因。方法:对比介入治疗后近期有胸痛的患者12例(胸痛组)与无胸痛患者100例(无胸痛组)的临床一般资料、心电图、心肌酶、术中小冠脉分支的损伤等情况。结果:胸痛组的12例中有10例心电图呈持续性ST-T改变,ST压低或(和)T波倒置。其中6例术中曾有冠脉小分支的闭塞并伴有心肌酶的升高,4例术中出现过夹层,2例出现冠脉内血栓和慢血流现象,与无胸痛组比较差别有统计学意义(P<0.01)。其余项目如年龄、性别、左室射血分数(LVEF)、吸烟、糖尿病、高血压、高脂血症、冠脉病变严重程度等2组间差别无统计学意义(P>0.05)。结论:胸痛的发生可能与术中冠脉小分支的闭塞性损伤导致小的局灶性心肌坏死,出现夹层,冠脉内血栓和慢血流现象有关。
- 王绍军王禹李颖
- 关键词:术后近期胸痛PCI持续性ST-T改变冠脉内血栓T波倒置
- 阿霉素心脏毒性发病机制新近展被引量:25
- 2005年
- 李世红王绍军
- 关键词:药物中毒阿霉素自由基铁代谢
- 阿司匹林和西洛他唑对冠心病合并糖尿病患者血小板聚集活性的影响被引量:12
- 2007年
- 目的:探讨阿司匹林对冠心病合并糖尿病患者血小板聚集活性的影响;西洛他唑对血小板聚集活性作用是否有类似改变。方法:入选的冠心病患者中合并与合并2型糖尿病患者各45例。根据其口服药物又分为阿司匹林组、西洛他唑组和联合用药组,每组各15例。记录患者基本情况并测定血小板聚集活性、血浆血栓素(TX)B2、6-K-前列腺素(PG)F1a和髓过氧化物酶(MPO)水平,并进行统计分析。结果:(1)多元逐步回归分析显示血糖是影响血小板聚集的独立因素(R=0.914,P〈0.01);(2)方差分析显示糖尿病患者血小板聚集活性、血浆TXB2、MPO水平较非糖尿病患者明显增高,6-K-PGF1a水平降低(P〈0.001);(3)非糖尿病患者阿司匹林组和西洛他唑组血小板聚集活性和TXB2没有明显差异,西洛他唑组血浆6-K-PGF1a水平高于阿司匹林组,而MPO水平低于阿司匹林组(P〈0.001);糖尿病患者西洛他唑组血小板聚集活性、TXB2和MPO水平低于阿司匹林组,而6-K-PGF1a水平高于阿司匹林组(P〈0.05-0.001)。结论:对冠心病合并糖尿病患者西洛他唑较阿司匹林可以更有效地抑制血小板聚集。
- 刘昱圻王绍军田萌男
- 关键词:阿司匹林西洛他唑血小板聚集冠状动脉疾病
- ABCA1基因多态性对辛伐他汀调脂效应的影响
- 2009年
- 他汀类药物在临床应用中存在个体化降脂不均衡的现象,如何才能使每个个体都获得用药的最大的生物学效应和最小的不良反应是临床医师面临的一个重要问题。不同的遗传背景会导致药物反应的差异,而这些差异是由基因多态性引起的[1]。血脂代谢是一个复杂的生物过程,
- 李颖王绍军
- 关键词:斯伐他汀遗传药理学ATP结合匣式转运子
- 他汀类药物的抗炎作用被引量:2
- 2004年
- 近年有人提出冠状动脉粥样硬化应称为动脉粥样硬化性炎症更为确切。他汀类药物除具有明显的降脂作用 ,一些研究提示他汀类药物还具有明显的抗炎作用 ,包括抑制炎性细胞向病变处的迁移以及大量炎症因子的释放 ,抑制平滑肌细胞增殖 ,进而促进斑块稳定 ,改善血管内皮的功能 ,抑制细胞凋亡 ,降低病人急性相反应蛋白CRP的水平等作用。进而达到稳定粥样斑块 ,预防急性冠脉综合征的发生。
- 李颖王绍军
- 关键词:他汀类药物抗炎作用反应蛋白平滑肌细胞增殖动脉粥样硬化性粥样斑块
- 重症SARS治疗中的有关问题被引量:3
- 2003年
- 目的 :探讨32例重症SARS救治中激素应用、机械通气等问题。方法 :治疗采用广谱抗病毒药物、糖皮质激素、机械通气、抗生素、免疫增强剂等。对治愈率、病死率、治疗并发症等进行统计。结果 :24例患者治愈出院 ,治愈率75.0 % ;2例患者死于呼吸衰竭 (病死率6.25 % )。15例使用激素时间较长、剂量较大的患者中有12例(80.0 % )出现二重感染 ,4例患者血糖升高 (26.67 % ) ,4例患者上消化道出血 (26.67 % ) ;17例使用无创呼吸机患者中3例 (17.65 % )造成肺损伤 (纵隔气肿、气胸等 ) ,6例出现左心功能衰竭。结论 :在对重症SARS救治中 ,应加强基础疾病的治疗 ,为避免二重感染等并发症的出现不宜长期使用激素 。
- 陆伟张洪生王凤梅刘迎午王绍军吴宵迪张纳新阚志超秦英智肖琅
- 关键词:严重急性呼吸综合征SARS激素机械通气抗病毒药
- 对SARS患者出院标准把握的思考被引量:2
- 2003年
- 王绍军王凤梅李玉明
- 关键词:严重急性呼吸综合征出院标准
- 重症SARS患者低氧血症时心功能评价
- 2003年
- 王绍军李玉明王凤梅刘迎午
- 关键词:低氧血症心功能
- 粒细胞集落刺激因子促进大鼠梗死心肌修复被引量:3
- 2006年
- 目的观察粒细胞集落刺激因子G(-CSF)对急性心肌梗死大鼠梗死区的修复和心功能的改善作用。方法29只大鼠随机分为细胞因子组(GAMI,n=9)、心肌梗死对照组(AMI,n=10)和假手术组(SO,n=10)。GAMI组和AMI组结扎左冠状动脉造成心肌梗死,SO组行相似的手术操作但不结扎冠状动脉。GAMI组给予rhG-CSF(50μg.kg-1.d-1),腹腔内注射,共7d。AMI组及SO组则每日腹腔内注射同等体积的生理盐水,共7d。心肌梗死后4周,通过心脏插管测量血流动力学参数,并在显微镜下观察梗死范围和梗死区、梗死周边区小血管数量的变化。结果AMI组大鼠有3只分别于术后第3、7、8天死亡,GAMI组与SO组大鼠至观察结束无一只死亡。与SO组相比较,AMI组LVSP(P<0.01)、dpd/tmax(P<0.01)、dpd/tmin(P<0.05)降低,LVEDP明显升高(P<0.01);GAMI组dpd/tmax(P<0.05)、LVEDP升高(P<0.01),LVSP、dpd/tmin无明显变化(P>0.05)。与AMI组相比较,GAMI组LVSP(P<0.01)、dpd/tmax(P<0.01)、dpd/tmin(P<0.05)升高,LVEDP降低(P<0.05)。与AMI组相比较,GAMI组梗死范围明显缩小(P<0.01),梗死区及梗死周边区小血管密度增加(P<0.05)。结论应用G-CSF可缩小心肌梗死大鼠梗死范围,提高梗死区及梗死周边区小血管密度并改善心功能。
- 许景涵王绍军
- 关键词:粒细胞集落刺激因子急性心肌梗死