田昕
- 作品数:9 被引量:88H指数:5
- 供职机构:华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 促进基本药物制度落实的杭州零自付方案评价及政策思考被引量:1
- 2010年
- 目的:了解基本医疗用药零自付方案的实施情况,分析基本药物的报销关键政策问题。方法:访谈了10名参与设计与实施零自付方案的专家,随机抽取两所医疗机构试点前后处方457张,开展了60人的居民调查。结果:杭州基本药物"零自付"制度设计科学、适宜、前瞻,实施平稳,各方对此方案的总体设计评价较好;但由于起付线、目录品种等原因在2008、2009两年间没有测量到处方基本药物使用率的改进,该指标处于30%左右;同时也发现在制度落实中存在一些亟待解决的问题,包括政策宣传力度不够,现有目录品种较少,起付线过高等。结论:基本药物零自付方案短期内促进基本药物的使用效果不明显,也说明基本药物制度目标的实现不可能一蹴而就。建议:基本药物报销应不设起付线,非基本药物报销应与基本药物相区别,不同人群应有不同报销政策。
- 张新平谭亚莉田昕
- 关键词:基本药物制度报销
- 社区卫生服务机构基本药物可获得性研究被引量:25
- 2010年
- 应用基本药物使用率、基本药物处方率、单张处方基本药物平均个数和全是基本药物的处方率4个指标,从处方角度对我国社区卫生服务机构基本药物可获得性现状进行评估,结果发现四个指标值分别为27.97%、43.67%、0.59个和9.11%,社区卫生服务机构基本药物可获得性很低。对TOPSIS得出的最优机构进行案例分析发现,科学的药品遴选、基本药物费用合理分担、加大政府投入、有效的监督与评估和基本药物集中招标采购、统一配送、零差率销售为促进社区基本药物可获得性的良好做法。建议进一步落实基本药物制度、建立合理的补偿机制。
- 张新平郑双江田昕
- 关键词:社区卫生服务机构基本药物可获得性
- 以系统理论分析国家基本药物制度被引量:9
- 2010年
- 文章从系统论观点出发,将基本药物制度看做一个系统,提出了系统目标,并将其分为7个子系统,并构建出子系统间的相关关系,并分析系统问题原因。指出现阶段改善系统外部环境是实现基本药物制度系统目标的关键。
- 田昕宋雅然张新平
- 关键词:系统论基本药物制度
- 湖北省实施国家基本药物制度对基层医疗卫生机构收入的影响调查被引量:8
- 2011年
- 目的:为完善国家基本药物制度提供参考。方法:抽取湖北省第一批试点地区439家基层医疗卫生机构进行调研,采用描述性统计分析和多元回归分析方法对调查结果进行分析。结果:基本药物制度实施以后,63.33%的基层医疗卫生机构收入有所下降;与实施基本药物制度前比较,88.8%的试点基层医疗卫生机构药品价格有所下降;但基本药物配备率不高,68.0%的试点基层医疗卫生机构配备国家基本药物药品数仅250种,省级增补目录的配备率更低。结论:应健全基层医疗卫生机构的补偿机制,确保基本药物的生产供应,同时应加强基本药物合理用药的培训和教育。
- 曾丽田昕刘云云张新平
- 关键词:国家基本药物制度药品价格
- 基本药物医保报销政策研究被引量:20
- 2010年
- 基本药物制度落实与医保配套政策紧密相关。本文提出了基本药物报销政策不明确,不同地区、不同险种报销政策差距较大两个主要问题。分析问题产生原因,是由于政府财政投入不确定,全国各地区经济水平差异较大,各险种筹资水平差距较大三个主要原因造成的。提出了基本药物医保报销政策:不设起付线、报销比例80%以上、设置封顶线。并给出了实现报销政策设计的主要三种途径,即:增加政府财政投入,减小各种医疗保险体系筹资水平差距,减少保险基金结余。
- 夏俊田昕张新平
- 关键词:基本药物医保报销
- 我国药物招标采购制度分析被引量:3
- 2012年
- 通过对我国现有的药物招标和采购制度的探讨,并运用制度理论以图示形式罗列、推导我国药品招标和采购工作中存在的主要问题,借鉴国外发达国家在制定药品招标和采购制度方面的先进经验,提出构建和完善我国药物招标和采购制度的方案,方案主要包括:实现制度设置公平性的具体措施、建立具有约束性的规则,以及建立政府监管和协调机制等。
- 王迪飞田昕邱心镜
- 关键词:药物公平
- 我国基本药物制度有效执行阻力分析与建议
- 目的:深入了解基本药物制度实施的真实情况包括该制度执行的预期与阻力,可能的解决策略,为制度的顺利有效推行提供政策。方法:研究主要采用现场调查法,资料来源于北京、武汉、哈尔滨、石家庄、阳泉等城市社区卫生服务专家汇报、交流、...
- 田昕张新平
- 关键词:基本药物制度
- 湖北省基层医疗机构基本药物制度执行意愿及影响因素分析
- 2012年
- 目的:分析湖北省实施基本药物制度新增试点地区基层医疗机构对基本药物制度及相关政策的执行意愿及影响因素,为有针对性地提高基层医疗机构政策执行意愿提供参考。方法:对基层医疗机构负责人进行问卷调查,调查的主要内容包括政策学习意愿、政策文件可及情况、政策文件知晓程度、政策文件认知情况以及政策执行意愿。结果:多数基层医疗机构对于基本药物制度的执行意愿较强,政策学习意愿、政策学习时间、政策可及程度和政策知晓程度与政策执行意愿存在正相关关系。结论:通过提高医务人员政策学习意愿,加强医务人员政策可及性,通过多种途径促进医务人员对于政策的知晓程度;同时也需不断完善基本药物制度,从而增强其执行意愿。
- 刘云云田昕曾丽黄金星张新平
- 关键词:基本药物制度影响因素
- 国家基本药物制度系统外部环境分析被引量:25
- 2010年
- 将基本药物制度系统化,并将其分为7个子系统。分析基本药物制度子系统发现,外部环境是系统目前存在的主要问题。系统外部不良环境主要包括:国家对基本药物制度缺乏强有力的政治意愿;政府对卫生总投入少,医疗机构补偿不足,以药养医机制一时难以打破;关键利益集团联盟难以打破;经济实力较弱,技术落后;缺乏群众基础;政府监管不利,法制化不足。
- 田昕宋雅然张新平
- 关键词:基本药物制度制度环境