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乳酸丙酮酸最小运动量试验在线粒体肌病临床检查中的应用被引量：3: 2010年; 目的研究乳酸丙酮酸最小运动量试验(theminimum exercise test of lactic acid and pyruvic acid,METLP)在线粒体肌病诊断中的作用。方法选择我院神经生化实验室2005年1月至2008年11月进行METLP检查并且有病理结果证实的患者共67例,根据病理诊断,线粒体病组患者36例,非肌病组20例,对METLP的结果分析。结果非肌病组和线粒体病组的运动后即刻的乳酸和丙酮酸浓度均明显升高,但是休息10min后又逐渐恢复接近初始水平。而二者在运动同一阶段血液内乳酸和丙酮酸浓度比较,线粒体病组浓度明显高于非肌病组,差异有统计学意义(P<0.05)。在线粒体病评判的各项指标中,L2/P1是敏感性最高的一项指标。然而,METLP对线粒体肌病的诊断也出现了一定的误诊和漏诊情况,漏诊率为7.46%,误诊率为4.48%。结论METLP在对线粒体肌病的初步筛选起到一定作用,其各项分析指标中,L2/P1是最重要的的一项。; 孙永安褚文正谢安木王春玉白静张学露王燕华伍其专; 关键词：线粒体肌病乳酸丙酮酸

脑脊液相关标志物检测在阿尔茨海默病痴呆诊断中的应用被引量：10: 2018年; 目的探索阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)相关脑脊液标志物(Aβ_(42)、T-tau和P-tau181蛋白)检测在阿尔茨海默病痴呆患者诊断中应用的可行性,初步建立各检测指标的界定值,计算各指标诊断AD型痴呆的敏感性和特异性。方法 2015年7月至2017年2月间就诊于北京大学第一医院符合入排标准的AD型痴呆17例,其中5例完成匹兹堡复合物PET检测,正常认知对照49例,采用innotest检测试剂盒,利用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)方法对脑脊液Aβ_(42), T-tau, and P-tau181蛋白进行检测,获得各自脑脊液浓度值,并计算得出Aβ_(42)/T-tau、Aβ_(42)/P-tau181比值,采用ROC曲线获得各指标诊断AD型痴呆的敏感性、特异性及界定值。结果各脑脊液检测指标在AD痴呆组及正常认知组的差异均有统计学意义,脑脊液Aβ_(42)、T-tau、P-tau181、Aβ_(42)/T-tau、Aβ_(42)/P-tau181的界定值分别为511 ng/mL、322 ng/mL、63 ng/mL、14.72、1.74;敏感性分别为64.7%、88.2%、58.8%、82.35%、76.47%,特异性分别为97.05%、75.5%、93.87%、95.51%、93.87%。结论 AD相关脑脊液标志物能对正常认知人群及AD痴呆人群进行鉴别,检测方法可靠,所得各检测指标的敏感性和特异性较好,各指标界定值接近国外报道数值,该方法可进行进一步推广。; 孙云闯金海强孙永安白静黄一宁; 关键词：阿尔茨海默病痴呆

亚临床甲状腺功能减退患者注意功能的变化研究被引量：13: 2010年; 目的研究亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)患者注意功能的选择性和容量限制方面的变化。方法选择未经治疗的亚甲减患者(亚甲减组)和与之匹配的健康者(对照组)各15例进行听数选择性按键、扫视记忆和上述的双重任务测试。结果对照组和亚甲减组执行双重任务时听数选择性按键的正确率比单独执行此任务时低,反应时间延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组执行双重任务时扫视记忆的准确率与单独执行此任务时比较,差异无统计学意义(P>0.05);亚甲减组执行双重任务时扫视记忆的准确率比单独执行此任务时低,差异有统计学意义(P<0.05)。亚甲减组听数选择性按键的准确率和反应时间与对照组比较,差异无统计学差异(P>0.05),但扫视记忆的准确率比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。执行双重任务时,亚甲减组扫视记忆的准确率下降幅度比对照组大,听数选择性按键的正确率下降和反应时间的延长都要比对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论亚甲减患者注意的选择能力保留,而注意的容量和储备下降。; 白静唐澍高莹赵桂萍; 关键词：亚临床甲状腺功能减退

轻度认知障碍患者记忆力的功能磁共振研究被引量：31: 2004年; 目的为探索早期诊断阿尔茨海默病 (AD)的方法 ,将神经心理测定和功能磁共振 (fMRI)检查相结合 ,了解轻度认知障碍 (MCI)患者在记忆方面的脑功能情况。方法 9例MCI患者和 9名正常对照在进行无意义图形记忆和再认时行fMRI检查 ,对反应时间、正确率和fMRI的脑激活图进行比较。结果患者的反应时间比正常对照明显延长 (P <0 0 1) ,正确率显著降低 (P <0 0 0 1)。脑激活图显示 ,与对照相比 ,在记忆编码时 ,患者主要在左侧前额叶背外侧和海马旁回、以及以右侧为主的后部脑区激活减弱 ,记忆提取时 ,在双侧前额叶背外侧 ,左侧海马旁回和前扣带回 ,以及后部脑区激活减弱。结论MCI患者的记忆功能已有损害。记忆功能的fMRI检查与认知神经心理学的联合研究能为早期诊断AD提供有力的参考依据。; 王荫华白静翁旭初谢晟肖江喜

评价大泡性角膜病变兔模型疼痛及应激状态的初步研究: 目的：探讨评价大泡性角膜病变兔模型疼痛及应激状态的有效方法.方法：选取健康成年新西兰白兔12只,9只作为大泡性角膜病变实验组,取其左眼制作大泡性角膜病变模型,其余作为对照组.裂隙灯观察角膜变化、UBM测量中央角膜厚度,同...; 荣蓓白静晏晓明

抗磷脂抗体综合征合并脑淀粉样血管病1例报告被引量：2: 2012年; 抗磷脂抗体综合征和脑淀粉样血管病均为少见病,现报告1例二者合并发病的患者如下。1病例男,65岁。因＂反应迟钝1年,头晕伴右上下肢无力5 d＂于2010年4月9日入院。既往甲亢伴突眼及复视8年,药物治疗1年;高血压病2个月。无脑血管病家族史。查体：反应迟钝,双眼内收受限,复视。右侧肢体深浅感觉减退;; 白静黄一宁李光韬高莹; 关键词：抗磷脂抗体综合征脑淀粉样血管病反应迟钝下肢无力高血压病脑血管病

老年亚临床型甲状腺功能减退患者认知功能障碍的特点被引量：6: 2011年; 目的观察老年亚临床型甲状腺功能减退（SHT）患者认知功能障碍的特点。方法对15例血清促甲状腺激素（TSH）在5~10m IU/L之间的老年SHT患者进行蒙特利尔认知评估（MoCA）量表、词语和无意义图形再认,以及瑞文标准推理测验,并与对照组进行比较。结果 SHT组MoCA总分及词语延迟回忆、命名、词语和无意义图形再认的分数均较对照组降低,差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论老年SHT患者认知功能损害主要表现为记忆障碍,具有选择性;是否需左旋甲状腺素治疗应个体化。; 白静高莹赵桂萍; 关键词：蒙特利尔认知评估瑞文标准推理测验

基因确诊的九例神经元核内包涵体病的临床和外周组织病理改变分析被引量：11: 2021年; 目的总结基因确诊的神经元核内包涵体病(NIID)患者的临床特点和外周组织病理改变特征。方法用重复引物聚合酶链反应方法对2018年1月至2020年2月就诊于北京大学第一医院神经内科,拟诊为NIID的患者进行NOTCH2NLC基因5′端非翻译区GGC重复扩增检测。回顾分析经基因确诊的NIID患者的临床资料和外周组织活组织检查(活检)病理改变特点,并对外周活检组织行p62和泛素的免疫组织化学和荧光染色。结果共发现9例NOTCH2NLC基因5′端非翻译区GGC重复扩增突变的NIID患者。其中5例患者为家族性(来自3个家系),其余4例为散发性。所有患者起病年龄在36~61(51.33±7.12)岁,其最常见的临床表现为发作性的人格情绪改变(8/9)、发作性意识障碍(6/9)和发作性头晕或头痛(6/9),其他症状包括认知功能障碍、癫痫发作、肢体无力、肢体感觉障碍、精神症状、震颤和排尿功能障碍等。8例患者头颅磁共振成像可见弥散加权成像皮髓质交界区高信号。9例患者行皮肤活检,均可在细胞内发现嗜酸性的核内包涵体(IIs)。IIs可出现在皮肤组织的汗腺导管上皮细胞、脂肪细胞和成纤维细胞,免疫组织化学及免疫荧光染色示p62和泛素阳性;电镜下IIs为细丝状物质缠绕沉积,边缘不具有膜结构。2例患者行肌肉活检,其中1例患者可见个别镶边空泡肌纤维,另外1例未见明显肌源性或神经源性病理改变;1例患者行腓肠神经活检示重度髓鞘性病理改变。对3例患者的肌肉或周围神经组织运用组织学、p62和泛素的免疫组织化学染色均未发现IIs,但用免疫荧光染色均发现p62和泛素异常沉积形成的IIs。结论该组患者主要为成人型NIID患者,以发作性脑病为主要临床表现。皮肤活检作为微创的病理检查对NIID具有很高的病理诊断价值,且p62和泛素的免疫荧光染色较组织学染色和免疫组织化学染色更易发现IIs的存在。; 谷牧良邓健文于佳希白静李凡孙葳周红呼群万志荣黄一宁袁云王朝霞; 关键词：活组织检查免疫组织化学

急性脑血管病患者汉语失语症早期康复的研究被引量：23: 2001年; 目的：探讨早期康复对语言功能恢复的作用。方法：将６０例急性脑血管病汉语失语症患者随机分组，其中的３０例患者分别于发病７天内和８—１４天内进行２８天的语言康复训练；另外３０例患者不做语言康复训练为对照组。在康复训练前及２８天后和３个月后追踪分别用汉语失语检查法测查此６０例患者的失语商，并进行自身和三组间比较。结果：应用语言康复训练效果更好（Ｐ＜０．０１），康复训练越早越好（Ｐ＜０．０５）。结论：语言康复训练对急性脑血管病汉语失语症患者语言功能的恢复起着重要作用，早期康复效果明显且稳定。; 王荫华白静; 关键词：康复失语汉语失语检查法急性脑血管病

轻度认知障碍患者视空间定位缺陷的功能磁共振成像特征(英文)被引量：2: 2005年; 背景:阿尔茨海默病患者早期即可出现视空间定位异常。而大多数阿尔茨海默病患者是由轻度认知障碍患者演变而来。目的:了解轻度认知障碍患者是否也存在与阿尔茨海默病患者类似的视空间障碍,利用功能磁共振对轻度认知障碍患者和正常人的脑激活情况进行比较。设计:病例-对照观察。单位:北京大学第一医院神经内科。对象:调查对象为2000-04/2003-03于北京大学第一医院神经科门诊就诊的轻度认知障碍患者9例,并选择年龄、性别和受教育程度与之相匹配的正常人9例。方法:受试者进行辨别钟面指针位置异同的任务。被试根据计算机生成的视觉信号对不同的认知任务分别用左手或右手拇指按键做出相应的反应。采用组块设计,刺激组块与基线组块交替出现。基线组块播放位于画面中心的“+”,持续停留21s。刺激组块连续播放的10幅图。一幅图的3个钟面中有两个钟面的指针位置相同。同一个刺激组块中的每幅图上的相异两钟面指针旋转角度绝对值相同。6个随机排布的刺激组块指针旋转角度分别为30°,45°,180°。要求被试做出相同的两个钟面。数据的采集和分析在1.5TGEMRTWIN实时成像全身磁共振扫描仪上进行。应用Excel统计软件对轻度阿尔茨海默病患者与正常人的正确反应时间和正确率进行t检验。脑功能成像数据采用国际上通用的AFNI软件包对数据进行预处理和统计分析。主要观察指标:两组反应时间及正确率比较。结果:纳入实验结果分析者18例。①两组反应时间比较:患者辨别30°,45°和180°变化的反应时间比正常组延长,且45°和180°任务差异显著犤(1776.7±570.2),(1646.3±432.7)ms;(1845.2±539.4),(1610.0±416.4)ms,P<0.05,P<0.000犦。②两组正确率比较:患者辨别30°,45°和180°变化的正确率显著低于正常组(62.8±21.4)%,(82.8±15.8)%;(76.7±17.0)%,(95.0±8.7)%;(69.4±26.7)%,(95.0±5.6)%;; 白静翁旭初谢晟王荫华; 关键词：阿尔茨海默病轻度认知障碍

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白静

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