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改良Fulkerson截骨内移联合关节镜下髌骨支持带平衡术治疗髌骨复发性脱位被引量：3: 2013年; 目的探讨关节镜下髌骨支持带平衡联合改良Fulkerson截骨内移术治疗髌骨复发性脱位的疗效。方法2004年3月～2012年1月对43膝(31例)复发性髌骨脱位行关节镜下探查和髌骨外侧松解术,同期行改良Fulkerson截骨内移术。先行关节镜下探查,7膝髌骨嵴或内侧部骨软骨缺损,面积约0.8～2.0 cm2,陈旧性血痂或不规则的软骨覆盖,伴有游离的骨软骨块,取出;另有5膝关节软骨严重损伤(OuterbridgeⅢ～Ⅳ级),11膝轻中度软骨损伤(Ⅰ～Ⅱ级),予软骨成形处理,然后在镜下松解髌骨外侧支持带及紧张的外侧结缔组织;再取胫骨结节外侧纵向切开约5 cm长,行改良Fulkerson截骨内移术,内移距离约2 cm,先用3枚克氏针临时固定后,用3枚空心拉力螺钉固定,术中检查髌骨运动轨迹和稳定性。术后早期主被动活动患膝关节,扶拐6周后负重行走。结果术后平均随访39个月(12～71个月),无一例再脱位,平均屈曲活动度丢失8°(0～25°),Lysholm评分从术前(44.5±10.9)分改善到(84.3±7.8)分差异(t=24.866,P=0.000);Tegner活动评分从术前(3.8±0.8)分提高至(7.9±0.7)分(t=22.157,P=0.000)。Q角由术前20.5°±2.5°减小至术后12.5°±1.4°(t=18.486,P=0.000),X线显示均已骨性愈合。结论关节镜下髌骨支持带平衡术联合改良Fulkerson截骨内移术创伤小,可有效改善复发性脱位髌骨稳定性,进而缓解症状,改善患肢功能。; 石磊夏春王少杰傅日斌林劲松; 关键词：关节镜

TKA术后镇痛方案的对比与优化: 目的比较三种联合镇痛方法进行疼痛控制对人工膝关节置换术后疼痛控制效果及功能恢复的影响.方法将2013年4月至2014年8月间我科283例行单侧人工膝关节置换术患者(全部为全身麻醉)，根据术后镇痛类型分为：静脉镇痛泵(...; 夏春石磊郑欣鹏赵洪海; 关键词：TKA 镇痛方法

Simultaneous arthroscopic repairment of concurrent type Ⅱ SLAP injury with mediate-sized rotator cuff tear in the middle-old population in comparison of LHBT tenotomy: ＜正＞Objective To Evaluate the surgical strategies for concommitant Type Ⅱ SLAP leision and mediate-sized rotato...; 石磊夏春

人骨髓间充质干细胞分离培养方法的改进被引量：7: 2011年; 背景:当前分离培养骨髓间充质干细胞方法的有多种,但在外科手术中进行获取的方法仍然较少,而外科分离所得细胞对于相应疾病的具有揭示原因和提供研究线索的价值。目的:在骨科手术中以直接贴壁差速贴壁分离培养纯化与鉴定骨髓间充质干细胞。方法:在骨科关节置换等大手术中吸取少量人骨髓血,采用直接贴壁法分离骨髓间充质干细胞,在贴壁后36～48h行洗盘处理,并通过长期体外培养,特定培养基自身的筛选作用对细胞进行筛选,当细胞生长达到足量时进行鉴定。结果与结论:采用直接贴壁法能够在长骨髓腔内混合血中分离培养骨髓间充质干细胞并形成集落,其形态学表现和表面分子经鉴定符合骨髓间充质干细胞特点,能够获得符合要求的人骨髓间充质干细胞,从而进行后续实验。; 王承云石磊夏春郑欣鹏张兵林飞太王少杰; 关键词：人骨髓间充质干细胞细胞培养流式细胞术

Akt与ERK1/2在人骨关节炎软骨细胞中的表达被引量：5: 2012年; 目的:观察蛋白激酶B(Akt)与细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)在正常和骨关节炎(OA)软骨细胞中的表达,探讨Akt与ERK1/2在OA病程中的意义。方法:手术中取5例正常和18例OA人膝关节软骨组织,包埋制备切片,免疫组织化学技术观察p-Akt及p-ERK1/2在正常和OA软骨组织中的表达;培养人软骨细胞,甲苯胺蓝染色、免疫组化鉴定并观察聚集蛋白聚糖及Ⅱ型胶原在正常和OA软骨细胞中的表达;Western blot-ting技术检测Akt、p-Akt、ERK1/2、p-ERK1/2、磷酸化70 kD核糖体蛋白S6激酶(p-p70S6K)及增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白在正常和OA软骨细胞中表达水平;实时荧光定量PCR技术检测聚集蛋白聚糖及Ⅱ型胶原在正常和OA软骨细胞中mRNA表达水平。结果:与正常软骨细胞比较,OA软骨细胞内p-Akt和p-p70S6K蛋白表达明显降低(P<0.05),且聚集蛋白聚糖和Ⅱ型胶原mRNA和蛋白在OA软骨细胞中的表达水平降低(P<0.05),而p-ERK1/2和PCNA蛋白表达明显提高(P<0.05)。结论:Akt可能通过p-p70S6K来调控OA软骨细胞外基质聚集蛋白聚糖及II型胶原的合成,ERK1/2可能通过PCNA来调控OA软骨细胞增殖;Akt与ERK1/2可能参与了OA的病理过程。; 程亮赵洪海曾国庆张同恩王少杰石磊王承云夏春; 关键词：软骨细胞蛋白激酶B 细胞外信号调节MAP激酶类蛋白合成

Simultaneous arthroscopic repairment of concurrent type Ⅱ SLAP injury with mediate-sized rotator cuff tear in the middle-old population in comparison of LHBT tenotomy: Objective To Evaluate the surgical strategies for concommitant Type Ⅱ SLAP leision and mediate-sized rotator c...; 石磊夏春

股骨头坏死组织中Caspase-3调控成骨细胞分化的研究: 目的:探讨半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶/(Caspase/)-3在无菌性股骨头坏死/(Avascular//Aseptic Necrosis of Femoral Head,ANFH/)进展过程中的表达及意义。方法...; 石磊; 关键词：股骨头坏死 CASPASE-3 成骨; 文献传递

股骨头坏死组织中半胱氨酰天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3与细胞凋亡的关系被引量：3: 2009年; 目的探讨半胱氨酰天冬氨酸蛋白酶(Caspase)-3在无菌性股骨头坏死(avascular/aseptic necrosis of femoral head,ANFH)进展过程中的表达及意义。方法21例(22髋)ANFH取股骨头病灶周围骨松质,其中早期ANFH组(6髋),中期ANFH组(8髋),晚期ANFH组(8髋);另取19例(19髋)新鲜股骨颈骨折的股骨头对应部位骨松质为对照组。采用原位末端标记(TUNEL)法、空骨陷窝计数法检测细胞凋亡水平,比色法检测股骨头组织Caspase-3活性。结果骨陷窝空虚百分率(F=45.43,P=0.000)、成骨细胞凋亡率(F=120.86,P=0.000)等凋亡指标均随ANFH临床分期进展而显著升高,ANFH早、中期组显著高于对照组(q=18.899,P<0.05;q=6.398,P<0.05),但并不随着ANFH病变进展而增强,而呈现进行性下降;ANFH晚期组Caspase-3活性与对照组Caspase-3活性无统计学差异(q=2.021,P>0.05)。Caspase-3活性与细胞凋亡率统计学相关性不显著(r=0.126,P=0.425)。结论在ANFH进展过程中,Caspase-3可能不是细胞凋亡的主要执行分子;Caspase-3在ANFH进展中可能发挥非凋亡作用。; 石磊张兵夏春; 关键词：股骨头坏死细胞凋亡

核因子-κB参与人骨髓间充质干细胞的增殖上调研究被引量：1: 2013年; 目的探讨核因子(NF)-κB在人类骨髓间充质干细胞增殖调节中的作用。方法体外分离培养人骨髓间充质干细胞后:①蛋白免疫印迹法(Western-blot)观察脂多糖(LPS)作用下NF-κB活性亚型p65及其活性形式磷酸化p65的表达水平随时间变化的情况;②Western-blot法观察NF-κB活性抑制剂PDTC对磷酸化p65表达水平影响;③Western-blot法检测PDTC与LPS单独及共同作用下,细胞增殖标志物增殖细胞核抗原(PCNA)表达水平的变化;④MTT法检测PDTC与LPS作用下细胞增殖水平的变化。结果 LPS可显著上调p65及其磷酸化状态的表达水平,上调作用可被PDTC部分地抑制;NF-κB上调后可提高细胞增殖蛋白PCNA的表达水平,并促进细胞增殖。结论初步证实了NF-κB参与人骨髓间充质干细胞增殖的调节。; 石磊郑欣鹏夏春张兵王承云; 关键词：NF-ΚB 间质干细胞基因表达调控

人工髋关节表面置换术19例被引量：1: 2010年; 目的总结人工髋关节表面置换术的初步经验与疗效。方法 2007年8月～2009年6月对19例(19髋)髋关节疾病行人工髋关节表面置换术,假体均为金属对金属髋关节表面假体。取髋关节后外侧入路,直视下或定位器下钻入导向钉,根据股骨颈直径确定股骨头假体的大小,髋臼假体使用生物型压配技术固定,股骨头假体骨水泥固定。结果 1例术后复查X线片时发现髋臼假体脱位再次手术复位成功;1例在股骨颈定位时发现导针严重偏差,重新定位定向后获得良好位置,术后X线位置良好;其余17例手术顺利和术后X线显示位置良好,出院时均屈髋达90°,步行出院。19例随访3～25个月,平均9.2月,末次随访HSS评分为(91±11)分,较术前(43±10)分明显增高(t=14.465,P=0.000);UCLA髋关节活动评分(7.4±1.6)分,较术前(4.4±1.3)分明显升高(t=8.364,P=0.000)。结论金属对金属髋关节表面置换术治疗某些髋关节疾病近期疗效优良,特别适合于年轻患者;但该术式有更长学习曲线,有一定的适用范围,且在行髋关节表面置换时需要准备全髋置换的器械。; 夏春王承云王少杰张英石磊; 关键词：髋关节表面置换术

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石磊

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