石磊
- 作品数：7 被引量：28H指数：3
- 供职机构：淄博市中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿德福韦酯联合拉米夫定或恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎和肝硬化出现肾损害后的处理被引量：18
- 2019年
- 目的探讨阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)或恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)和乙型肝炎肝硬化(LC)出现肾性低磷血症等不良反应后的治疗方案。方法对2012年1月至2017年6月在山东省淄博市中心医院感染科就诊的采用ADV联合LAM或ETV治疗的CHB和LC患者进行定期检查,对出现肾损害的患者调整抗病毒治疗方案并随访,分析抗病毒药物调整前后血磷、肾小球滤过率估计值(eGFR)、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)等的变化。结果发现肾损害患者22例,包括接受ADV和LAM治疗(LAM耐药后加ADV,简称add-on方案)的CHB和LC患者(Child-Pugh A级)21例、接受ADV和ETV治疗的CHB患者1例,肾损害主要表现为低磷血症(100%),8例(36.4%) eGFR下降;21例采用add-on方案的患者HBV-DNA低于检测下限,1例应用ETV联合ADV治疗的患者,乙型肝炎病毒DNA高于检测下限,耐药检测提示ETV耐药。对应用add-on方案的21例患者中的7例换用ETV1. 0mg/d(每天1. 0mg)治疗、3例换用ETVO. 5mg/d治疗;8例停LAM换用替比夫定(LdT),继用ADV治疗;3例停LAM、ADV,换用LdT联合替诺福韦酯(TDF)治疗;应用ETV联合ADV治疗的1例患者,停用ETV和ADV,换用LdT 0. 3g/d和TDF 0. 15g/d治疗。调整方案后20例(90.9%)患者1-4个月内血磷水平恢复正常;eGFR下降的8例中有6例在6个月内恢复正常;ETV 1.0mg/d组和LdT联合ADV组药物调整前后血磷、eGFR对比差异均有显著性(P<0.05);21例(95.5%)患者治疗方案调整后HBV-DNA仍低于检测下限,对ETV耐药的1例(4. 5%) 1个月后HBV-DNA检测不到。结论长期应用ADV联合LAM或ETV治疗的小部分CHB和LC患者可出现低磷血症等不良反应,发生后及时调整抗病毒药物,换用LdT联合抗病毒治疗方案或对采用add-on方案者单独应用恩替卡韦治疗可改善病情,且维持抗病毒的疗效。
- 李新文范玉琛邢延清韩利岩石磊张秀华于淑凤冯宁宁
- 关键词：阿德福韦酯拉米夫定低磷血症
- 还原型谷胱甘肽治疗中、重度慢性乙型肝炎的疗效和安全性
- 目的：评价还原型谷胱甘肽治疗中、重度慢性乙型肝炎的疗效和安全性。
方法：将120例中、重度慢性乙型肝炎患者随机分为2组，治疗组应用还原型谷胱甘肽注射液1800 mg，每天静脉点滴1次;对照组应用门冬氨酸钾镁30...
- 邢延清石磊冯宁宁徐斌王京李新文谭莉张秀华
- 关键词：还原型谷胱甘肽慢性乙型肝炎临床疗效
- 文献传递
- 阑尾周围脓肿误诊为结肠癌1例教训分析被引量：1
- 2000年
- 张东海石磊左秀丽李明东
- 关键词：阑尾周围脓肿误诊结肠癌
- 胃镜活检病理应用于胃癌临床诊断的效果被引量：3
- 2019年
- 目的探讨在胃癌诊断的过程中应用胃镜活检病理的临床效果。方法方便抽取该院在2017年9月-2018年9月接受治疗的112例胃癌患者作为该次实验的研究主体,分别对其进行胃镜活检的诊断方式以及手术活检的诊断方式,收集并统计患者检查结果的有关信息,并且对比检查结准确率、病变形态、组织类型以及分化情况。结果按照患者手术后的病理检查结果作为参照标准,胃镜活检的检出率为77例(68.75%),其中,疑似患者为26例(23.21%),其余9例(8.04%)患者并未确诊。胃镜活检的诊断几率、对于病变形态、组织类型以及分化情况和手术活检相比较低。手术活检的检出率112(100.00%)显著高于胃镜活检77例(68.75%),差异有统计学意义(χ^2=41.482,P<0.05)。结论在胃癌诊断的过程中应用胃镜活检病理的方式,诊断准确率相对较高,但是还需要结合手术活检的方式,更加利于诊断的准确度。临床上可以结合上述两种检查方式,进而减少误诊以及漏诊的发生,为患者提供更为及时和有效的治疗。
- 李佩孜王新云石磊
- 关键词：胃癌
- 淄博地区近6年来各年龄段肺癌病人临床研究分析
- 吕东林军石磊徐培军王林萍
- 意义：肺癌是人体恶性肿瘤中，是恶性程度最高的一种，还未有有效的治疗办法，手术、化疗、放疗等措施，疗效差，一般病人存活1～3年、其5年生存率极低，死亡率高。现主要以预防为主。尽量做到早发现、早诊断、早治疗，以达到延长寿命。...
- 关键词：
- 关键词：肺癌发病机制技术指标
- B型超声诊断结核性腹膜炎的探讨被引量：2
- 1999年
- 本文分析了５３例超声诊断的结核性腹膜炎的声像图表现，并对鉴别诊断进行了分析，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料５３例结核性腹膜炎系本院１９８４～１９９６年门诊及住院患者，女３３例、男２０例，其中６例经手术证实，４７例为临床抗结核治疗证实。腹部肿块...
- 高敏张峰石磊续运勤李俊英
- 关键词：结核性腹膜炎B超腹膜结核
- 香菇多糖联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨香菇多糖联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的疗效观察。方法选择2011年2月至2015年2月淄博市中心医院收治的90例原发性肝癌患者临床资料,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各45例。对照组采用经导管TACE进行治疗,观察组在对照组基础上加用香菇多糖。对两组患者治疗前后的血清可溶性Fas(sFas)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达水平,肝功能指标以及治疗后的随访情况进行比较分析。结果经治疗后,观察组患者的总缓解率(86.67%)明显高于对照组(60.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后两组患者血清sFas、TGF-β1、bFGF表达水平较治疗前显著改善(P<0.05);与对照组相比,观察组血清TGF-β1、bFGF表达水平较低,血清sFas表达水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,两组患者各项肝功能指标均较治疗前得到明显改善(P<0.05),且观察组患者的肝功能指标改善情况优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用香菇多糖联合TACE治疗原发性肝癌的疗效显著,可以有效降低患者血清sFas、TGF-β1、bFGF表达水平,改善患者的肝功能,且不良反应较小。
- 鲁玉娟邢延清李新文石磊张敬芝
- 关键词：原发性肝癌香菇多糖肝动脉化疗栓塞术血清可溶性FAS
