罗伟
- 作品数：31 被引量：126H指数：7
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- 腹腔镜胆囊切除术中意外发现胆囊内瘘的处理被引量：3
- 2011年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）中意外发现胆囊内瘘的处理。方法回顾性分析2004年5月~2010年5月我院LC术中意外发现胆囊内瘘28例的临床资料。结果胆囊消化道内瘘16例和胆囊胆总管瘘12例。腹腔镜下处理胆囊胃瘘2例、胆囊十二指肠瘘2例、胆囊空肠瘘1例、胆囊结肠瘘1例。其余消化道内瘘中转开腹,切除胆囊和瘘道,内翻缝合修补消化道瘘口。Mirizzi综合征全部中转开腹处理。手术效果满意,无胆管狭窄和感染并发症。结论提高对胆囊内瘘的认识,腹腔镜术中处理困难的应果断中转开腹处理。
- 时吉庆侯玲罗伟秦红军胡红强
- 关键词：胆囊内瘘
- 梗阻性黄疸围手术期处理被引量：7
- 1998年
- 本文分析了我院肝胆科自1995年12月～1997年2月收治的梗阻性黄疸88例。根据梗阻性黄疸对机体的影响，讨论了梗阻性黄疸患者的术前准备，术中、术后处理。经过充分的术前准备，及时、准确的术中术后处理。梗阻性黄疸患者手术效果令人满意。
- 时吉庆晏银模罗伟
- 关键词：梗阻性黄疸肝功围手术期
- LC术中腹腔粘连原因及处理对策被引量：3
- 2008年
- 目的探讨LC术中腹腔粘连原因及处理对策。方法对1276例行LC手术的腹腔粘连患者避开手术瘢痕穿刺或开放式穿刺制造第一穿刺孔,在腹腔镜直视下,剥离或切断影响LC手术的粘连,再行LC术。结果顺利完成LC术1258例,18例中转开腹,1例发生术后出血,2例发生胆囊窝积液。结论腹腔镜下妥善处理腹腔粘连不影响LC手术完成。
- 时吉庆侯玲罗伟秦红军胡宏强
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术腹腔粘连
- 腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并胆总管结石被引量：15
- 2012年
- 目的:探讨腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并胆总管结石的方法和优势。方法:回顾性分析近6年来实施的二镜(腹腔镜+胆道镜或十二指肠镜)、三镜(腹腔镜+胆道镜+十二指肠镜)联合治疗胆囊结石并胆总管结石168例患者的临床资料。结果:二镜联合治疗126例,中转开腹3例;三镜联合治疗42例,中转开腹2例。术后无残余结石以及出血、胆瘘、腹腔感染等严重并发症,无死亡病例。124例(73.8%)随访6个月,无胆道狭窄等远期并发症。结论:腹腔镜联合内镜治疗胆囊结石并胆总管结石安全有效,体现现代外科微创发展方向。
- 时吉庆胡红强罗伟秦红军李俊肖青川侯玲
- 关键词：腹腔镜胆道镜十二指肠镜
- 急性胆囊炎的腹腔镜手术技巧被引量：5
- 2004年
- 目的 :探讨腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopycholecystectomy ,LC)治疗急性胆囊炎的安全性和手术技巧。方法 :回顾分析 1992至 2 0 0 2年间我院收治的急性胆囊炎行LC手术 82 3例。结果 :本组病例共中转开腹76例 ,术后出血 2例 ,术后漏胆 4例 ,经保守或再次手术治愈。结论 :腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎是安全的 ,提高手术技巧有利于降低中转开腹率和减少并发症。
- 罗伟时吉庆
- 关键词：急性胆囊炎胆囊切除术腹腔镜手术技巧
- 汶川地震医疗救援卫勤保障被引量：1
- 2008年
- 5.12汶川地震发生后,医院随即武警四川总队成立抗震救灾领导小组,迅速组建多支医疗队,第一时间随救援部队奔赴重灾区。院本部和分院组建成立两个救援病区。作为医疗队队长,笔者根据自己的实践经验,总结了灾区医疗救援工作的经验。医院应把医疗救援培训作为医院继续教育的组成部分;每年组织全院医务人员进行战伤救护培训;储备完善的应急药品和医疗物资;突发公共卫生灾害事件,统一全院思想很重要;医疗队的食宿应全部实现自我保障;应实行军地合作,及时开展卫生防疫、重视加强心理干预,保障救援任务的顺利完成。
- 康宁时吉庆龚永杰徐克均李金亮罗伟朱飒飒李金升
- 关键词：地震医疗救援卫勤保障
- 胆肠吻合术后再次手术原因分析及处理被引量：7
- 2012年
- 目的探讨胆肠吻合术后再次手术的原因及处理方式。方法对22例院内外行Roux-Y胆肠吻合病人进行回顾性分析。结果肝内胆管结石伴扩张12例,肝内胆管结石伴吻合口狭窄5例,吻合口狭窄3例,慢性胰腺炎1例,胆管癌1例。再次手术行吻合口扩张整形后重新吻合13例,行肝叶切除术并取石3例,行空肠袢切开取石3例,行肝叶切除加吻合口扩张整形重新吻合2例,胆肠侧侧吻合改为端侧吻合1例,胆道下端通畅拆除胆肠吻合1例。12例随访,2例间断发生胆管炎。结论肝内胆管残留病变和吻合口狭窄是再次手术的主要原因。胆肠吻合手术选择应慎重、治疗应彻底。
- 时吉庆侯玲罗伟秦红军胡红强李俊肖青川
- 关键词：胆肠吻合再次手术
- 经十二指肠镜诊治胆胰疾病300例被引量：2
- 2007年
- 胡红强罗伟秦红军喻智勇冉蔚敏杜淑珍
- 关键词：胆胰疾病十二指肠镜
- 胆胰疾病合并十二指肠损伤的临床分析被引量：2
- 2006年
- 目的分析医源性十二指肠损伤的原因并介绍合理的处理方法。方法对1997年至2005年10例医源性十二指肠损伤的临床资料进行回顾性分析。结果医源性十二指肠损伤术中发现并及时处理的2例治愈;术后经保守治疗治愈2例,死亡1例;术后再次手术治疗5例,死亡1例。十二指肠损伤若能在术中及时发现、修补、充分引流、应用生长抑素结合肠外营养等,预后良好;延迟诊断治疗则后果严重,腹腔脓肿、腹膜炎、上消化道及腹腔内难以控制的大出血、MODS,甚至死亡。本组死亡2例,病死率20%。结论术者应加强防范医源性十二指肠损伤的发生,发生医源性十二指肠损伤后应及时明确诊断,并按高位肠瘘的发生发展规律积极处理;同时,还应积极治疗急性胰腺炎等原发疾病及其相关并发症。
- 胡红强蔡忠兵喻智勇罗伟秦红军
- 关键词：十二指肠损伤医源性损伤
- 无张力疝修补术治疗腹股沟疝56例被引量：1
- 2014年
- 腹股沟疝是普外科常见疾病,其产生的主要原因是腹股沟区的肌腱膜组织退变致使腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损向体表突出而形成的.近年来,随着临床对腹股沟区解剖的深入认识和人工合成材料的巨大进步,无张力疝修补术已在疝外科领域广泛采用,逐渐成为腹股沟疝修补术的首选方法,因其具有反应性小、复发率低、并发症少等优点,越来越被患者认可.我科2009-01至2012-01共收治部队腹股沟疝患者56例,采用无张力疝修补术,取得了良好治疗效果.
- 张林刚罗伟韩军郑联汪姝刘文陈炯朱志国
- 关键词：武警官兵腹股沟疝
