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9例电视胸腔镜下胸腺切除治疗重症肌无力报告被引量：2: 2008年; 重症肌无力（MG）是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是迄今公认的治疗MG较为有效的方法。; 王勇童继春袁卫东吴奇勇毛小亮张科翟光地; 关键词：电视胸腔镜胸腺切除重症肌无力

间断冷晶体液心肌保护下转流温度对系统影响的多因素分析: 2006年; 目的在冷晶体液间断灌注心肌保护时不同转流温度下进行小儿先心病心内直视手术,探讨转流温度对系统的影响。方法随机抽取不同转流降温下先心病心内直视手术的患儿,以转流中直肠温度最低点作为临床分析观察点,被引入的观察变量包括术中、术后的部分生理指标、术后早期尿量、胸引量,以及术后使用心血管活性药物种类和时间如:多巴胺使用时间、硝普钠使用时间等。结果经过统计筛选最终入选的变量是术后24 h内尿量(ml/kg)、术中钾、呼吸机带机时间、多巴胺使用时间和24 h胸引量(ml/kg)。结论随转流温度的增高,血钾也增高,多巴胺使用时间延长。但术后24 h内尿量(ml/kg),24 h胸引量(ml/kg)减少,呼吸机带机时间缩短。; 翟光地沈振亚姜子菲陈锡厚杨华; 关键词：体外循环小儿先心病

含血预充液超滤洗涤法对婴幼儿围体外循环期肺功能影响的观察被引量：1: 2014年; 目的：探讨婴幼儿体外循环（CPB）手术中对含血预充液进行超滤洗涤预处理后是否能使预充液达到生理状态，以及该方法对患儿围CPB期电解质、酸碱平衡和肺功能的影响。方法选取2013年7月-2014年7月在常州市儿童医院施行先天性心脏病矫治手术的患儿30例，随机分为2组；实验组15例：男8例，女7例，年龄（13.25±7.01）个月，体重（9.88±1.71）kg，术前利用CPB管道中血液超滤器对含血预充液进行超滤洗涤20 min。对照组15例：男9例，女6例，年龄（12.75±9.91）个月，体重（9.69±2.55）kg，预充液在CPB管道中循环20 min。测定含血预充液超滤洗涤前、后和患儿围CPB期血气分析和电解质等指标，并观察肺功能变化。结果2组患儿均无死亡，顺利出院。实验组呼吸机辅助呼吸时间显著短于对照组（P＜0.05），实验组含血预充液经超滤洗涤后的各项指标均趋近生理值，实验组PaCO2、K＋、Lac、Glu、TNF-α浓度均降低，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05），而pH、PaO2、BE均升高，与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。术后48 h 两组A-aDO2和RI显著上升，然后开始呈现逐渐下降恢复趋势。实验组趋向更早开始恢复肺功能，术后各时点实验组A-aDO2和RI均明显低于对照组（P＜0.05）。结论对含血预充液进行超滤洗涤处理可使CPB预充液更趋近生理状态，减少炎性介质，改善婴幼儿术后肺功能，这对低体重婴幼儿进行先心手术时显得很有必要。; 钮建宏翟光地刘锦纷张伟张芝艳李晋德周娟英马建平; 关键词：婴幼儿体外循环

异种骨髓间充质干细胞胸腺修饰诱导免疫耐受的可行性研究被引量：1: 2011年; 目的:确定骨髓间充质干细胞(BMSCs)在异种胸腺内的演化过程,为进一步进行BMSCs胸腺修饰诱导异种免疫耐受的研究提供可行性依据。方法:取豚鼠BMSCs经分离纯化体外扩增至第3代,并行胎牛血清-Fe2O3和4,6-二咪基-4-联苯基吲哚(DAPI)标记,标记后的豚鼠BMSCs行胸腺注射,7天后进行切片普鲁士蓝-中性红染色和荧光显微镜观察豚鼠BMSCs演变过程。结果:BMSCs移植至异种胸腺中能够生存,并能转化为多种组织细胞成分,即仍具有多向分化能力。结论:异种BMSCs胸腺修饰在诱导异种受体移植免疫耐受方面将是可行的。; 翟光地沈振亚; 关键词：胸腺修饰骨髓间充质干细胞免疫耐受

含血预充液超滤洗涤对婴幼儿CPB期间内稳态的影响: 2016年; 目的探讨含血预充液超滤洗涤对婴幼儿心肺转流(CPB)期间内稳态的影响。方法施行先天性心脏病手术治疗患儿30例,随机均分为两组:A组术前利用CPB管道中血液超滤器对含血预充液进行超滤洗涤20min;B组预充液在CPB管道中循环20min。测定A组含血预充液超滤洗涤前、后及两组麻醉诱导后CPB前(T0)、升主动脉阻断10min(T1)、升主动脉开放10min(T2)和CPB结束时(T3)血气分析和电解质等指标。结果与B组比较,A组超滤后血液pH、PaO2、碱剩余值较超滤前升高(P<0.05),PaCO2、K+、乳酸(Lac)、BG、TNF-α浓度均降低(P<0.05)。A组Glu在T1、T2、T3时均低于B组(P<0.05);Lac在T2时低于B组(P<0.05)。结论含血预充液进行超滤洗涤预处理可降低库血的有害成份,减轻CPB期间血Lac和Glu水平升高,改善CPB期间机体内环境。; 钮建宏翟光地张伟张芝艳李晋德周娟英马建平; 关键词：心肺转流婴幼儿

外伤性食管-气管瘘1例报道及文献复习被引量：4: 2011年; 目的:外伤性食管-气管瘘的发病率低,但诊断治疗有一定的特殊性。病因:胸部挤压。诊断方法:纤维支气管镜可以明确。治疗:急性水肿期对上消化道-支气管瘘患者来说保守治疗也许是唯一可行的选择。; 翟光地吴奇勇张科张明王勇童继春; 关键词：外伤性食管-气管瘘

顽固性胸腔积液的诊治分析: 2006年; 分析21例顽固性胸腔积液的病因、临床特点及处理措施。探讨顽固性胸腔积液的发病原因、临床特点及诊治方法。结果:12例症状缓解,9例治愈出院,随访症状消失,疗效满意。提示恶性肿瘤、结核、术后心功能不全、低蛋白血症、乳糜胸、二次手术等为顽固性胸腔积液发病的主要原因,及时查明病因,针对病因进行的治疗及采取胸腔闭式等必要的辅助治疗是关键。; 杨华沈振亚翟光地胡江文陈一欢; 关键词：顽固性胸腔积液心脏术后胸腔闭式引流

胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的临床对比被引量：34: 2012年; 目的探讨胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的应用价值。方法回顾分析2007年1月～2011年4月113例食管癌的临床资料,其中胸、腹腔镜联合手术62例(腔镜组),行右胸、上腹二切口,或右胸、上腹、左颈三切口治疗51例(开胸组)。比较2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后住院时间、并发症发生率、术后病理、住院费用。结果 2组肿块均无明显外侵,均为T3期以下病变。腔镜组和开胸组手术时间分别为(310.5±38.0)min、(301.0±34.7)min(t=1.377,P=0.171),术中出血量为(200.8±61.1)ml、(210.8±49.3)ml(t=-0.941,P=0.349),淋巴结清扫数目为12.4±2.8、13.2±2.5(t=-1.461,P=0.147),术后住院时间为(11.9±2.0)d、(12.5±2.1)d(t=-1.553,P=0.123),并发症发生率为19.4%(12/62)、25.5%(13/51)(χ2=0.611,P=0.434),2组差异均无显著性。腔镜组住院费用明显高于开胸组[(4.5±0.3)万元vs.(3.4±0.3)万元,t=17.790,P=0.000]。结论针对T3期以下的食管癌,胸、腹腔镜联合手术能达到完全的肿瘤切除与淋巴结清扫,手术时间未明显延长,临床操作安全可行,值得临床推广应用。; 吴奇勇童继春王勇翟光地袁卫东毛小亮张明张科陈栋朱征袁凯袁俊强; 关键词：食管癌胸腔镜腹腔镜

电视胸腹腔镜联合在食管癌手术中的应用被引量：9: 2008年; 电视胸腔镜下食管癌手术临床上已有较多报道,但胸、腹腔镜联合手术治疗食管癌的临床报道尚不多。2007年1月～2007年12月,南京医科大学附属常州市第二人民医院采用电视胸腔镜﹙video-assisted thoracoscopic surgery,VATS﹚联合腹腔镜手术治疗胸段食管癌12例,临床效果良好,现报告如下。; 童继春王勇吴奇勇张科毛小亮袁卫东翟光地; 关键词：食管肿瘤胸腔镜腹腔镜

64排螺旋CT在冠状动脉旁路移植患者术后随访中的应用价值被引量：2: 2010年; 目的:探讨64排螺旋CT在冠状动脉旁路移植患者术后随访中的价值。方法:对52例接受冠状动脉旁路移植患者作螺旋CT检查,进行血管重建,对部分患者同期进行冠状动脉造影检查,结合临床症状对螺旋CT成像结果进行分析。结果:52例患者均成功完成了冠状动脉螺旋CT检查,共有187支桥血管成像,其中乳内动脉移植血管50支,静脉移植血管129支,桡动脉移植血管8支。50支乳内动脉移植血管中,6支有不同程度狭窄;129支静脉移植血管中,48支有不同程度狭窄;8支桡动脉桥中2支有不同程度狭窄。本组患者中有28例患者同期作了冠状动脉造影,共检出105支移植血管血管,造影结果与CT检查结果基本相符,螺旋CT检查假阳性率为4.4%,假阴性率为2.7%。检出有移植血管血管病变的27例患者中,22例有临床症状;另有3例有症状的患者,螺旋CT检查未发现有异常。结论:作为一种微创伤检查方法,64排螺旋CT是冠状动脉旁路移植患者术后随访的理想的方法。; 吴奇勇王勇钱农童继春翟光地袁卫东毛小亮张明张科陈栋朱征; 关键词：冠状动脉旁路移植术 64排螺旋CT 冠状血管造影术随访

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翟光地

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