苑鸣顺
- 作品数：8 被引量：48H指数：4
- 供职机构：北京回龙观医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京市精神专科医院保护性约束实施情况调查分析被引量：1
- 2021年
- 目的:分析北京市二级、三级精神专科医院保护性约束的实施情况及可能存在的问题。方法:采用便利抽样法,于2019年3月27日—2019年4月15日用自行设计的北京市精神科保护性约束调查问卷,对北京市3所二级、三级精神专科医院护士进行调查。结果:共纳入三级医院护士730名,二级医院护士346名。三级医院护士工作年限(13.5±9.1)年,长于二级医院的(9.2±7.0)年,比较差异有统计学意义(P<0.05);二级、三级精神专科医院分别有96.82%与98.63%的护士参与过对病人的约束(P>0.05),在最常安置位置、最常选择肢体部位、是否使用过不当约束手法、约束实施原因方面,比较差异均有统计学意义(P<0.05),在是否实施过约束、认为不当的约束手法、实施约束时遇到的困难以及考虑解除保护性约束方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:北京市二级、三级精神专科医院的保护性约束实施情况存在差异,不良约束手法时有发生,未来应加强对护理人员保护性约束方式及技巧培训、细化约束指征与解除指征、尽快出台有关约束临床实践指南等方面的指导,进一步保障护士和病人的安全。
- 张卫东许冬梅邵静高静罗薇蔡壮高冬芳苑鸣顺李雪松
- 关键词：精神科护士
- 男性精神分裂症患者超重及肥胖状况调查研究
- 随着我国人民生活水平的不断提升,超重和肥胖的患病率也越来越高,有关资料表明,肥胖不仅是一种危害健康的慢性病,同时也是引起糖尿病、高血压及其他心血管疾病的危险因素。精神分裂症是一种严重影响患者社会功能及日常生活的疾病,精神...
- 苑鸣顺李菲菲
- 文献传递
- 男性精神分裂症患者超重及肥胖状况的调查被引量：2
- 2010年
- 摘 要：目的 研究男性精神分裂症患者超重及肥胖现状特点,探讨影响男性精神分裂症患者超重及肥胖的影响因素,并提出相应的健康干预措施.方法 以方便取样方法选取某三级甲等精神科医院符合入组标准的男性精神分裂症患者99例,根据体重指数（BMI）探讨患者体重分布情况及影响因素.结果 99例患者肥胖程度分布：正常组47例;超重与肥胖组52例,其中超重34例,肥胖18例.正常组体重指数与静脉血测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血糖（FPG）及收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均不相关;超重与肥胖组BMI与FPG、TG呈显著正相关（P〈0.05）;超重与肥胖组和正常组比较,SBP、DBP、TG、HDL-C各项指标差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 男性精神分裂症患者超重与肥胖比率明显高于正常人群,要有针对性的密切监测各项化验指标,采取适量活动、合理膳食、健康宣教等综合措施降低患者的超重比例.
- 苑鸣顺李菲菲
- 关键词：精神分裂症超重肥胖患病率
- 影响精神科护士对患者实施约束行为的因素被引量：2
- 2023年
- 目的调查分析精神科护士对患者实施约束行为的影响因素及其对约束行为的认知状况。方法选择2020年7月—2021年10月全国15个省市的在职精神专科护士5586名作为研究对象,采用问卷调查精神科护士对约束行为的现状,以是否实施过约束行为分为实施约束组5472名和未实施约束组114名,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析影响精神专科护士约束行为的因素。结果单因素分析显示,医院级别、性别、精神科工作年限、学历、家属知情同意、知晓约束法律、约束后是否需要预防静脉血栓、是否采取血栓预防措施、约束前是否介绍约束目的、是否征得患者同意、约束是否可以被替代、是否认为约束必不可少、约束手法是影响精神科护士对约束行为的因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,性别、精神科工作年限、知晓约束法律、约束手法是否会使用、约束是否可替代是影响精神科护士约束行为的重要因素(P<0.05)。结论医疗机构应加强对精神科护士素质的培训,并建立约束行为的规范化管理,最大限度降低约束使用率及并发症的发生率。
- 高静王晨许冬梅蔡壮张卫东高冬芳苑鸣顺
- 关键词：精神科护士影响因素
- 精神科保护性约束实施及解除专家共识被引量：22
- 2022年
- 目的形成《精神科保护性约束实施及解除专家共识》,规范精神科保护性约束实施及解除的相关内容。方法运用循证方法,按照证据级别高低,检索、评价和汇总该领域的证据,提取精神科保护性约束实施及解除的推荐建议和研究结论,形成共识初稿,通过2轮专家函询及2次专家论证会,结合专家意见,对初稿进行调整、修改和完善,形成共识终稿。结果2轮函询专家积极系数均为100%,专家权威程度均为0.90,各指标重要性赋值均数均>3.5分,且变异系数均<0.25,专家肯德尔和谐系数分别为0.146和0.166(均P<0.01)。最终对精神科保护性约束应用人群、前提与原则、目的、评估要点、基本要求、记录表、流程图、实施过程中的干预策略、伦理问题及风险、建议共10个部分的推荐意见达成一致。结论该共识为精神科保护性约束的实践提供指导依据,可使精神科保护性约束行为更规范。
- 中华护理学会精神卫生专业委员会蔡壮许冬梅高静谷嘉宁张梦倩罗薇李晓俞陈洋洁张卫东高冬芳苑鸣顺
- 关键词：精神科精神病护理学
- 北京市二级精神病专科医院护士工作倦怠与工作压力源的相关分析被引量：8
- 2012年
- 目的探讨北京市二级精神病专科医院护士工作倦怠与压力水平现状及两者相关性。方法采用工作倦怠量表（MBI）、工作压力源量表对北京市2家二级精神病专科医院的119名精神科护士进行调查。结果不同一般资料护士工作怠倦、工作压力源差异均无统计学意义（P〉0．05）；精神科护士工作倦怠各维度得分均低于MBI常模，差异均有统计学意义（19〈0．01）。工作倦怠总分及情绪枯竭与护士压力源总分及各维度呈正相关（r=0．194～0．627，P〈0．05或P〈0．01）。去人格化倾向与除工作量及时间分配以外其余4项呈正相关（r分别为0．227，0．326，0．224，0．294，0．291；P〈0．05或P〈0．01）。个人成就感仅与管理及人际关系呈负相关（r=一0．323，P〈0．01）。精神科护士工作压力源5个维度由高至低依次为工作环境及资源方面（2．43±0．921）分、护理专业及工作方面（2．42±0．839）分、工作量及时间分配（2．40±0．892）分、患者护理方面（2．37．4-0．673）分、管理及人际关系方面（1．82．4-0．708）分。结论建议医院管理者应采取有效措施减少或消除护士工作压力源，重视应对工作倦怠的技能培训，缓解护士工作倦怠情况，提高护理质量。
- 周红丽苑鸣顺张岩梅
- 关键词：护士工作倦怠压力源
- 基于德尔菲法构建精神科保护性约束实施评估表被引量：10
- 2022年
- 目的:构建精神科保护性约束实施评估表。方法:在风险管理理论及《精神卫生法》基础上,查阅相关文献,进行半结构化访谈及小组讨论,初步形成精神科保护性约束实施评估表条目池,采用德尔菲法对13名护理专家进行函询,最终确立精神科保护性约束实施评估表。结果:2轮专家函询专家积极系数均为100%,专家权威系数分别为0.888和0.892,肯德尔和谐系数分别为0.290和0.182,均具有统计学意义(P<0.05)。最终形成包含自伤自杀行为、攻击行为、意识状态、精神症状4个一级指标、20个二级指标的精神科保护性约束实施评估表。结论:基于德尔菲法构建的精神科保护性约束实施评估表具有科学性和可靠性,可为精神科开展保护性约束提供量化依据。
- 张梦倩许冬梅高静蔡壮罗薇谷嘉宁李晓俞陈洋洁张卫东苑鸣顺高冬芳
- 关键词：精神科德尔菲法护理
- 基于计划行为理论的精神科医学保护性约束解除评估表的构建被引量：5
- 2022年
- 目的构建适合的精神科医学保护性约束解除评估表,为患者约束提供安全保障。方法在查阅文献、专家访谈的基础上,根据计划行为理论模型,采用德尔菲专家咨询法对13个省、直辖市的20名护理专家进行2轮函询,确立精神科医学保护性约束解除评估表的条目。进而请6名专家对评估表的内容效度进行评价。结果2轮函询专家的积极系数为100%,权威系数为0.908、0.950,Kendall协调系数分别为0.157、0.238(均P<0.05)。最终确立了5个一级指标(情绪情感、行为、合作程度、对约束健康教育的认知、意识状况),20个二级指标的精神科医学保护性约束解除评估表。该评估表内容效度指数为0.962。结论初步建立的精神科医学保护性约束解除评估表较科学、可靠,可以作为精神科医学保护性约束解除的评估工具,以规范临床约束行为。
- 高静许冬梅蔡壮张卫东苑鸣顺高冬芳谷嘉宁张梦倩
- 关键词：精神科精神疾病计划行为理论德尔菲法评估表
