苗树船
- 作品数:26 被引量:121H指数:7
- 供职机构:成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅自然科学科研项目国家自然科学基金天普研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学交通运输工程建筑科学更多>>
- 介入支架治疗脑梗塞临床疗效及对患者纤溶系统影响研究被引量:5
- 2018年
- 目的:研究分析介入支架治疗脑梗塞患者的临床疗效及对纤溶系统的影响。方法:选取脑梗塞患者84例,根据治疗方式分为观察组和对照组各42例。对照组采用阿托伐他汀治疗,观察组则予以介入支架治疗。分别比较两组临床疗效,治疗前后血浆tPA与PAI-1水平变化情况,治疗前后神经功能以及日常生活活动能力变化情况。结果:观察组治疗总有效率95.24%(40/42),高于对照组80.95%(34/42),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血浆tPA与PAI-1水平分别为(10.4±3.1)ng/ml、(54.3±23.2)ng/ml,均低于对照组的(12.7±3.3)ng/ml、(66.9±22.7)ng/ml,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后NIHSS评分均低于治疗前,而观察组又低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组治疗后Barthel指数均高于治疗前,而观察组又高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:血管介入支架治疗脑梗塞的临床疗效显著,可有效改善患者纤溶系统,促进神经功能的恢复,同时显著提高患者日常生活活动能力。
- 何明杰王恩任樊庆荣张列苗树船
- 颅脑损伤患者凝血功能与伤情严重程度及预后的相关性研究被引量:19
- 2019年
- 目的探讨颅脑损伤患者凝血功能变化与损伤程度及预后的相关性。方法根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)将2015年1月至2016年12月在该院治疗的96例颅脑损伤患者分为轻型、中型、重型3组,并选择同期在该院体检的40例健康志愿者作为对照组,比较所有受试者入院时凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)、血小板计数(PLT)等凝血功能指标;在患者治疗1个月后根据格拉斯哥预后评分(GOS)将所有患者分为良好组和不良组,比较2组患者上述凝血功能指标;并分析凝血功能与患者预后的相关性。结果颅脑损伤患者APTT、PT水平随着损伤程度加重而升高,PLT、Fib水平随着损伤程度加重而降低,轻型组、中型组与重型组之间差异明显(P<0.05),且均与对照组有明显差异(P<0.05);治疗1个月后,预后良好组患者的APTT、PT水平明显低于预后不良组患者(P<0.01),Fib、PLT水平明显高于预后不良组(P<0.01)。颅脑损伤患者APTT、PT水平与预后呈负相关(r=-0.541、-0.428,均P<0.05),与Fib、PLT水平与预后呈正相关(r=0.361、0.154,均P<0.05)。结论颅脑损伤患者凝血功能异常,监测患者凝血功能指标变化,对准确评估患者伤情及预后具有重要的临床指导意义。
- 苗树船王晓燕王恩任张列
- 关键词:颅脑损伤凝血酶原时间部分促凝血酶原时间纤维蛋白原预后
- 一种神经外科手术切口划线工具
- 本实用新型涉及一种神经外科手术切口划线工具,包括定位座和呈柔性的基带,定位座上设有与所述基带相匹配的通槽,基带穿设于通槽内,在基带上沿基带的长度方向设有第一条形孔,基带的两端分别设有勾面魔术贴和毛面魔术贴;本实用新型所提...
- 余凯夏勋朱姝刘海波苗树船
- 文献传递
- 三维塑形钛网与超低温保存自体颅骨在早期颅骨修补中的临床效果观察被引量:10
- 2019年
- 目的探讨三维塑形钛网与超低温保存自体颅骨在去骨瓣减压术后早期行颅骨修补中的临床疗效及并发症的差异。方法回顾性分析我院2013年3月至2018年3月我院收治的去骨瓣减压术后行颅骨修补患者155例,根据颅骨修补材料不同分为自体颅骨组和三维钛网组。两组患者均早期行颅骨修补,自体颅骨组与三维钛网组分别采用超低温保存自体颅骨和三维塑形钛网作为修补材料,比较两组患者术后并发症发生率和临床疗效。结果两组患者颅骨修补术后各项并发症差异无统计学意义(P>0.05),但总体并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者颅骨修补后头颅外观缺陷差异无统计学意义(P>0.05),在头皮不适及自觉头部畏冷热方面差异有统计学意义(P<0.05),且自体颅骨组患者满意度高于三维钛网组(P<0.05)。两组患者颅骨修补术前及术后Karnofsky功能评分(KPS)差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅脑损伤去骨瓣减压术后早期行颅骨修补时,使用超低温保存自体颅骨较三维塑形钛网的总体并发症低,且患者术后满意度高,值得推荐。
- 范英俊邱治春苗树船刘海波王恩任
- 关键词:颅骨修补自体骨瓣钛网
- 不同微创手术治疗丘脑出血破入脑室被引量:7
- 2020年
- 目的探讨不同微创手术治疗丘脑出血破入脑室的效果。方法回顾性分析微创手术治疗的80例丘脑出血破入脑室病例资料,按不同手术方式分组:小骨窗开颅显微外科血肿清除术组(小骨窗组16例),脑室穿刺外引流手术组(穿刺组42例)及内镜下脑室及脑内血肿清除术组(内镜组22例)。结果三组病人在性别、年龄、术前血肿量、术前时间、术前GCS、术后病死率、颅内感染率和术后再出血率等方面,差别无统计学意义(P>0.05)。术中出血量和手术时间,小骨窗组和内镜组差别无统计学意义(P>0.05),穿刺组时间更短,术中出血更少(P <0.05)。血肿清除率和术后1周GCS,三组差别具有统计学意义(P <0.05)。术后6个月m RS,内镜组明显优于另外两组(P <0.05)。结论熟练微创外科手术能让丘脑出血破入脑室的病人获益,而神经内镜在丘脑出血破入脑室中的应用,让病人获益更大,值得推广。
- 张列苗树船杨中鑫李宗喜
- 关键词:颅内出血丘脑脑室显微外科手术
- 茯苓酸抑制H_(2)O_(2)诱导的脑微血管内皮细胞凋亡及促进细胞存活被引量:6
- 2021年
- 目的探讨茯苓酸(PA)对过氧化氢(H_(2)O_(2))诱导的脑微血管内皮细胞凋亡及增殖的影响。方法体外培养小鼠脑微血管内皮细胞株bEnd.3,随机分为NC组(正常培养细胞)、H_(2)O_(2)组(H_(2)O_(2)浓度为100μmol/L)、H_(2)O_(2)+PA 10μmol/L组(H_(2)O_(2)浓度为100μmol/L,PA浓度为10μmol/L)、H_(2)O_(2)+PA 20μmol/L组(H_(2)O_(2)浓度为100μmol/L,PA浓度为20μmol/L)、H_(2)O_(2)+PA 40μmol/L组(H_(2)O_(2)浓度为100μmol/L,PA浓度为40μmol/L)。采用甲基噻唑基四唑(MTT)法检测细胞存活率;流式细胞术检测细胞凋亡率;检测乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、活性氧(ROS)的水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Cleaved caspase-3)的表达量。结果与NC组比较,H_(2)O_(2)组细胞存活率及CAT、SOD、GSH-Px的水平显著降低(P<0.05),LDH、MDA、ROS的水平显著升高(P<0.05),细胞凋亡率与Cleaved caspase-3蛋白水平显著升高(P<0.05);与H_(2)O_(2)组比较,H_(2)O_(2)+PA 10μmol/L组、H_(2)O_(2)+PA 20μmol/L组、H_(2)O_(2)+PA 40μmol/L组细胞存活率及CAT、SOD、GSH-Px的水平显著升高(P<0.05),LDH、MDA、ROS的水平显著降低(P<0.05),细胞凋亡率与Cleaved caspase-3蛋白水平显著降低(P<0.05)。结论茯苓酸可抑制H_(2)O_(2)诱导的脑微血管内皮细胞凋亡及促进细胞存活。
- 苗树船夏勋张列
- 关键词:茯苓酸脑微血管内皮细胞凋亡
- 硬膜外皮质电刺激对液压损伤大鼠脑水肿、AQP-4及NSE的影响
- 目的:通过建立大鼠创伤性颅脑损伤(TBI)模型,观察硬膜外皮质电刺激(EECS)对大鼠脑水肿、AQP-4 及NSE的影响,探讨其可能的治疗作用及作用机制,从而为临床治疗脑损伤提供新的思路和方法。
方法:健康雄性SD...
- 苗树船
- 关键词:脑水肿颅脑损伤酶联免疫分析法
- 文献传递
- 腰大池持续引流术对老年重型颅脑损伤患者颅内压和并发症及预后的影响被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨腰大池持续引流术对老年重型颅脑损伤患者颅内压、并发症和预后的影响。方法:选取2014年8月~2018年8月期间成都医学院第一附属医院收治的老年重型颅脑损伤患者60例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=30)与研究组(n=30),其中对照组术后给予常规的脱水对症治疗,研究组则在此基础上给予腰大池持续引流术。比较两组术后临床疗效以及并发症,术后3d、5d、7d颅内压,随访半年,观察两组患者预后。结果:研究组治疗后总有效率为90.00%,显著高于对照组患者的66.67%(P<0.05)。两组患者术后3d、5d、7d颅内压均较术前降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组脑梗死、脑水肿、硬膜下积液、癫痫、纵裂积液等并发症发生率均低于对照组(P<0.05),而颅内感染比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组良好例数高于对照组,而重残以及死亡例数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组轻残、植物生存例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰大池持续引流术治疗老年重型颅脑损伤患者,疗效满意,可显著改善患者颅内压,减少并发症发生率,改善患者预后,适于临床推广。
- 何明杰王恩任张列邱治春苗树船
- 关键词:腰大池持续引流术老年重型颅脑损伤颅内压
- 不同术式治疗颅脑创伤后交通性脑积水的临床研究被引量:2
- 2019年
- 目的探讨经改良枕角穿刺和经三角区穿刺两种脑室-腹腔分流术(ventriculoperitoneal shunt,VPS)治疗颅脑创伤后交通性脑积水的临床疗效。方法回顾性分析成都医学院第一附属医院神经外科2014年1月-2018年2月收治的67例颅脑创伤后交通性脑积水患者的临床资料及随访资料。根据手术方式不同分为两组,经改良枕角穿刺的患者作为改良枕角组,经三角区穿刺的患者作为三角区组。其中改良枕角组36例,男性22例,女性14例;年龄25~62岁,平均39.4岁。三角区组31例,男性21例,女性10例;年龄22~59岁,平均42.2岁。通过比较两种手术方式术后的并发症发生率、手术一次性成功率、格拉斯哥预后评分(GOS)和影像学Evan’s指数变化评价两者的临床疗效。结果改良枕角组术后并发症发生率为8.33%,三角区组术后并发症发生率为19.35%,两组间差异无统计学意义(P>0.05),但两组患者术后堵管发生率差异有统计学意义(P<0.05)。改良枕角组患者手术一次性成功率为100.00%,三角区组为83.87%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。此外,在术后影像学Evan’s指数及GOS评分改善方面,两组患者间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经改良枕角穿刺VPS堵管发生率低于经三角区穿刺VPS,一次性成功率高于经三角区穿刺VPS,且在影像学Evan’s指数及GOS评分改善方面均优于经三角区穿刺VPS,值得推荐。
- 范英俊刘海波杨中鑫王琼芬苗树船
- 关键词:颅脑创伤脑室-腹腔分流术脑积水
- 低频rTMS对创伤性颅脑损伤患者颅内压影响的实验研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对创伤性颅脑损伤(TBI)患者颅内压(ICP)的影响。方法32例急性中重型TBI患者分为非手术组及手术组,再分别将其随机分为常规治疗组(A组)及低频rTMS治疗组(B组)。采用无创颅内压检测分析仪测定患者的IcP。结果非手术组中B组患者的IcP均低于A组(P<0.05);手术组中,B组患者的IcP在第1天与A组相比差异无统计学意义(p>0.05),但有下降趋势,在第3天、第7天、第9天均低于A组(P<0.05)。结论低频rTMS可以降低TBI后患者的ICP,从而起到脑保护作用。
- 苗树船王晓燕王恩任张列樊庆荣邱治春何明杰
- 关键词:创伤性颅脑损伤颅内压