荆宝莲
- 作品数：40 被引量：556H指数：14
- 供职机构：中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 发文基金：卫生部科学研究基金美国中华医学基金“九五”国家科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 先天性主动脉瓣瓣上、瓣下狭窄的造影诊断及其评价被引量：4
- 1996年
- 目的：探讨先天性主动脉瓣瓣上、瓣下狭窄心血管造影诊断的价值。材料和方法：分析２４例先天性主动瓣瓣上、瓣下狭窄的心血管造影所见并与超声心动图比较。瓣上狭窄８例，瓣下狭窄１６例。结果：瓣上狭窄造影征象以升主动脉根部局限性环形狭窄最为常见（７例），瓣下狭窄造影示有主动脉瓣下１～２０ｍｍ处局限性狭窄，表现为环形透亮带（１０例）或切迹（３例）等。结论：瓣上狭窄的造影征象明确、可靠，优于超声心动图；瓣下狭窄造影所见有时不够明确，超声心动图优于造影。
- 宋云龙刘玉清荆宝莲
- 关键词：主动脉瓣狭窄心血管造影术超声心动图
- 电子束CT在健康国人心血管正常径线测量及功能值分析中的应用(附50例报告)被引量：24
- 1998年
- 目的用电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）测量国人心血管正常解剖径线及心功能值。方法５０例健康人（男２７例，女２３例，平均年龄４７．７岁），利用ＥＢＣＴ横断和心脏短轴电影扫描，分别测量主动脉、肺动脉、左心房和左心室径线，以及左心室心肌厚度、心肌增厚率等；利用心功能分析软件（ｗａｌｓｔｕｄｙ），计算左、右心室各功能指标。结果得到ＥＢＣＴ心脏电影扫描各主要参数；正常国人主、肺动脉、左心房室及心肌径线测量值男性大于女性，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；左、右心室收缩末容积（ＥＳＶ）、每搏输出量（ＳＶ）、射血分数（ＥＦ）、心排出量（ＣＯ）和心指数（ＣＩ），男性大于女性，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；左室舒张末容积（ＥＤＶ）和肌块重量（ＭｙＭ），男性大于女性，且有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）。结论ＥＢＣＴ是心血管解剖和心功能值计算的准确定量方法。
- 吕滨戴汝平张少雄白桦荆宝莲曹程何沙任力
- 关键词：电子束CT心血管系统心室功能
- 电子束CT在右室双出口室间隔缺损分型诊断中的临床价值被引量：9
- 2001年
- 目的 探讨电子束CT(EBCT)在右室双出口室间隔缺损 (VSD)分型诊断中的临床价值。方法 对经EBCT检查 ,手术或心血管造影证实、不合并完全性心内膜垫缺损的右室双出口病例 14例行回顾性分析。男 10例 ,女 4例。年龄 1～ 2 9岁 ,平均 9 7岁。EBCT均采用单层无间隔增强扫描 ,层厚 3mm。重点观察和测量以下内容 :VSD上缘与主动脉瓣、肺动脉瓣下缘及三尖瓣环上缘的位置关系与距离 ;肌性流出道的位置 ,大动脉有无骑跨。距离以所在层面床位差计。结果 (1)主动脉瓣下VSD 7例 ,缺损与主动脉瓣和肺动脉瓣的距离均数分别为 5 6和 15mm ,有极显著性差异 (t=4 6 9,P <0 0 0 5 )。所有主动脉瓣所在层面均低于肺动脉瓣 ,且靠近VSD ,3例主动脉瓣骑跨于VSD。 (2 )肺动脉瓣下VSD 4例 ,缺损与肺动脉瓣和主动脉瓣的距离均数为 3和 9mm ,有显著性差异 (t=4 91,P <0 0 5 )。所有肺动脉瓣所在层面均低于主动脉瓣 ,且更接近VSD ,2例肺动脉瓣骑跨于VSD。 (3)主、肺动脉瓣下VSD 2例 ,缺损位于主、肺动脉瓣正下方 ,与两者距离为 0～ 1 5mm。前述 3型VSD ,除 1例上缘与三尖瓣环上缘相平外 ,均高于三尖瓣环。 (4)远离大动脉型 1例 ,VSD与主、肺动脉瓣距离分别为 30和 45mm ,VSD上缘低于三尖瓣环 30mm。结论 EBCT可精确显示右室?
- 杨有优戴汝平荆宝莲何沙白桦
- 关键词：心血管畸形室间隔缺损电子束CT分型诊断
- 先天性冠状动脉异常的电子束计算机断层摄影术诊断
- 2001年
- 目的 :探讨电子束计算机断层摄影术 (EBCT)在先天性冠状动脉 (冠脉 )异常诊断中的临床价值。 方法 :对 EBCT诊断为先天性冠脉异常 ,并有心血管造影或手术结果的 2 5例患者行回顾性分析。男 15例 ,女 10例。年龄 5个月至 70岁 ,平均 2 3.5± 2 2 .0岁。除 1例行连续容积扫描外 ,2 4例采用单层增强扫描。 结果 :EBCT诊断冠脉起源分布异常、单支冠脉畸形和冠脉瘘共 2 5例 ,15例有手术结果并证明 14例 EBCT诊断正确。冠脉、升主动脉造影 12例 ,亦含在上述手术病例中 ,其中 11例确诊冠脉畸形。 结论 :EBCT是一种具较高准确性的无创性诊断先天性冠脉异常的方法。
- 杨有优戴汝平荆宝莲何沙白桦
- 关键词：CT
- 电子束CT检出冠状动脉钙化及其与心肌灌注显像的对比研究被引量：9
- 1998年
- 目的比较电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）检查冠状动脉钙化（ＣＡＣ）及核素心肌灌注显像（ＭＰＩ）评价冠心病（ＣＨＤ）的价值。材料与方法本组５０例均为临床疑诊或确诊为ＣＨＤ患者。所有患者均行ＥＢＣＴ、ＭＰＩ及冠状动脉造影。结果４０例患者共８４支血管冠状动脉造影证实有明显的冠状动脉病变（ＣＡＤ）（狭窄＞５０％），其中１４例为单支病变，８例为双支病变，１８例为三支病变，另有１０例冠状动脉造影正常。ＥＢＣＴ预测ＣＡＤ的敏感性、特异性及准确性为８３％、８０％及８２％，ＭＰＩ预测ＣＡＤ的敏感性、特异性及准确性分别为８５％、８０％及８４％，ＥＢＣＴ与ＭＰＩ的结果间无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。ＣＡＣ血管供血区出现心肌缺血者达６５％。结论ＣＡＣ是预测ＣＡＤ的有价值指标。在有症状的人群中ＥＢＣＴ检出ＣＡＣ预测ＣＡＤ的敏感性、特异性及准确性与ＭＰＩ相似。有症状人群中检出ＣＡＣ患者多有心肌缺血或梗死，因此为早期诊断冠心病，应对无症状人群进行筛选。
- 张少雄戴汝平刘秀杰姚稚明何沙吕滨白桦荆宝莲
- 关键词：冠状动脉钙化冠心病心肌灌注显像EBCT
- 二尖瓣闭式分离术后再狭窄的球囊成形术及远期疗效
- 1996年
- 本文对17例经皮穿刺二类瓣球囊成形术(PBMV)治疗二尖瓣闭式分离术后再狭窄者作了长期随诊观察。随诊时间15～54个月(平均31.6±14.6月)。术前、术后及随访时二尖瓣瓣口面积分别为1.11±0.23、1.86±0.21、1.76±0.38cm^2。随访时16例心功能持续改善,3例超声心动图检查二尖瓣口发生了再狭窄,1例心慌气短症状复发。研究结果表明,PBMV治疗二尖瓣闭式分离术后再狭窄安全有效,近期及远期疗效显著,可部分替代二尖瓣外科分离术。
- 苗来生戴汝平黄连军荆宝莲
- 关键词：二尖瓣球囊成形术再狭窄分离术
- 全文增补中
- 电子束CT与常规心血管造影计算左心室容积准确性的比较被引量：6
- 1998年
- 目的评价电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）及常规心血管造影计算左心室容积的相对准确性。材料与方法对１４只人的左心室铸型进行了ＥＢＣＴ扫描，并与常规双平面Ｘ线电影结果进行比较。左心室铸型的实际容积由铸型排除的水的容积来测定。结果左心室铸型的实际容积为５５．５７±２８．９１ｍｌ，ＥＢＣＴ长轴扫描的计算容积为６６．５０±３３．０４ｍｌ，ＥＢＣＴ短轴扫描的计算容积为６０．３６±２９．９０ｍｌ；常规双平面Ｘ线电影的计算容积为８２．０９±４０．４０ｍｌ。Ｘ线电影计算的左心室容积明显大于ＥＢＣＴ的左心室容积值及左心室铸型的实际容积值（Ｐ＜０．００１）。相关分析表明，ＥＢＣＴ及双平面Ｘ线造影的左心室计算容积值均与左心室铸型的实际容积高度相关（ｒ均高于０．９８）；但双平面Ｘ线电影对左心室容积值的高估程度较ＥＢＣＴ更高（Ｘ线电影为２６．５２±１６．１１ｍｌ，ＥＢＣＴ短轴扫描为４．７９±６．５９ｍｌ，ＥＢＣＴ长轴扫描为１０．９３±８．１４ｍｌ，Ｐ＜０．０１）。结论在左心室容积计算方面，ＥＢＣＴ较常规心血管造影更精确，其同样可以作为左心室容积计算的金标准。
- 崔炜戴汝平蒋世良蒋世良孟凤云郭玉印吕滨何沙任力吕滨
- 关键词：心室容积心血管造影术数据收集
- 电子束CT在诊断肺动脉栓塞中的应用被引量：88
- 1999年
- 目的评价电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）在诊断肺动脉栓塞（ｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ，ＰＥ）中的作用。方法对２０例肺动脉栓塞患者进行回顾性分析，年龄２８～７８岁。应用ＩｍａｔｒｏｎＣ１５０ＥＢＣＴ机，连续容积扫描（ＣＶＳ）或单层序列扫描（ＳＳＭ），层厚３ｍｍ或６ｍｍ（以３ｍｍ为主），扫描时间０．１秒，造影剂流速约２．８～３．３ｍｌ／ｓ，造影剂总量约４５～９０ｍｌ，扫描延迟时间１０～２０秒。结果对２０例４４２支血管进行分析，２５５支发生肺动脉栓塞（５７．７％）。４７．５％肺叶以上动脉（主肺动脉、左右肺动脉主干及双侧中间段动脉）、６３．３％肺叶动脉及５９．７％肺段动脉受累。肺动脉栓塞的ＣＴ形态：（１）直接征象：①腔内充盈缺损，包括部分充盈缺损（７６．９％）、附壁充盈缺损（９．２％）、完全堵塞（９．６％）及轨道征（４．３％）。其中前三者为慢性肺动脉栓塞的征象，而轨道征则提示急性肺动脉栓塞，对临床治疗有重要意义，动态显示还可见栓子在腔内活动。②肺动脉纤细，腔内灌注减低、不均匀（纵隔窗）。（２）间接征象：部分病例可见“马赛克”征（肺窗）及肺梗死灶。其他还包括肺纹理稀疏、右心室增大及右心功能下降等。结论ＥＢＣＴ是一种无?
- 曹程戴汝平荆宝莲何沙程显声杨有优何建国
- 关键词：肺栓塞CTEBCT
- 电子束CT在肺动脉栓塞治疗中的应用评价(附五例报告)被引量：36
- 1999年
- 目的探讨肺动脉栓塞（ＰＥ）溶栓或手术治疗前后电子束ＣＴ（ＥＢＣＴ）检查的临床价值。方法３例急性ＰＥ行静脉溶栓治疗，２例慢性ＰＥ行肺动脉血栓及内膜清除术，所有病例均在治疗前１周及治疗后２周内行ＥＢＣＴ增强连续容积扫描，慢性ＰＥ尚作ＥＢＣＴ心脏电影。结果３例急性ＰＥ中２例在溶栓后ＥＢＣＴ复查示病灶基本消失，另１例首次溶栓后ＥＢＣＴ示病变无显著变化，遂更改治疗方案而奏效，血栓消失；２例慢性ＰＥ经手术治疗，ＥＢＣＴ证实病灶基本清除，心功能明显改善。结论ＥＢＣＴ对ＰＥ溶栓及手术治疗有重要的诊断和指导治疗价值，也是治疗后随访的可靠方法。
- 张少雄戴汝平程显声吴清玉杨有优何建国荆宝莲何沙白桦吕建华曹程
- 关键词：肺栓塞电子束CTCT血栓切除术
- 电子束CT诊断主动脉-左心室通道一例被引量：3
- 1999年
- 杨有优戴汝平荆宝莲何沙吕嘉
- 关键词：主动脉CT
