莫伟民
- 作品数：2 被引量：6H指数：2
- 供职机构：黄石市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胃癌肝转移31例外科治疗体会被引量：2
- 2007年
- 目的探讨胃癌肝转移的外科治疗效果。方法对我院1997年10月～2006年10月收治的原发性胃癌338例中伴肝转移的31例的临床资料进行回顾性分析。对其中施行同时性胃癌肝转移灶切除术(切除组)的19例和仅行胃癌根治术而未行肝转移灶切除术(未切除组)的12例的术后生存时间进行对比。结果全组除1例术后死于肝功能衰竭外,其余30例均获得随访。胃癌肝转移灶切除术后1年、3年和5年生存率分别为83.3%、44.4%和33.3%;未切除组术后1年生存率为50.0%,3年及5年生存率为0。两组术后生存时间有显著性差异(P<0.05)。切除组病例中有68.4%在肿瘤和周围肝组织间形成纤维假膜。结论假包膜形成是有利的预后因素。对于胃癌肝转移病人,特别是有假包膜形成者采用外科治疗预后更好。
- 陈胜林王兵余水平汪栋宇莫伟民
- 关键词：胃肿瘤肿瘤转移肝外科手术预后
- 食管癌术后维生素D联合肠内免疫营养对患者免疫功能调节的影响被引量：4
- 2016年
- 目的探讨维生素D联合肠内免疫营养是否能提高食管癌术后患者的免疫功能。方法选择我院普外科2012年11月至2014年11月50例食管癌患者,根据入院顺序进行编号,使用完全随机化分组法将病例分为肠外营养(PN)组(n=12)、维生素D联合肠外营养(Vit D+PN)组(n=13)、肠内免疫+肠外营养(EIN+PN)组(n=12)和维生素D联合肠内免疫,肠外营养(Vit D+EIN+PN)组(n=13)。各组均于术后2 d开始给予肠内免疫营养或全肠外营养,维生素D均在术后马上补充。各组分别在术前1 d、术后4 d及8 d检测血清免疫球蛋白(Ig G、Ig A、Ig M)、外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+以及CD4+/CD8+),分析各组是否存在差异。结果 Ig A、CD3+、CD4+、CD8+于术后4 d各组间比较差异均有统计学意义(P<0.01),其中Vit D+EIN+PN组的Ig A、CD3+、CD4+、CD8+分别为(2.48±0.62)g/L、(60.53±4.16)%、(32.89±3.65)%、(30.42±3.71)%,PN组分别为(1.78±0.49)g/L、(55.56±4.73)%、(27.89±2.68)%、(31.72±3.56)%。术后8 d,血清免疫球蛋白及外周血T淋巴细胞亚群各指标各组间比较差异均有显著统计学意义(P<0.01),Vit D+EIN+PN组各免疫指标分别为Ig G:(13.42±3.05)g/L,Ig A:(3.27±0.92)g/L,Ig M:(1.36±0.32)g/L,CD3+:(67.78±6.36)%,CD4+:(37.92±4.50)%,CD8+:(26.86±4.16)%,CD4+/CD8+:(1.48±0.32),在各组中免疫增强效果最为明显。结论维生素D与肠内免疫营养均具有增强免疫之效果,两者联合用于食管癌术后可获得更好效果,减少感染的发生。
- 赵霖莫伟民吴琼
- 关键词：维生素D肠内免疫营养食管癌术后免疫功能
