谭朝坚 作品数:36 被引量:234 H指数:10 供职机构: 湖南中医药大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 长沙市科技计划项目 湖南省中医药科研计划项目 广东省中医药管理局基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
针、推、康一体化治疗颈性眩晕的思路与方法——严洁教授治疗颈性眩晕经验发挥 被引量:3 2023年 颈性眩晕是颈部问题导致椎基底动脉供血不足出现的眩晕性疾病,容易反复发作。严洁教授治疗颈性眩晕注重筋骨调衡,强调针刺、推拿、康复三者结合,针灸改善肌肉的痉挛劳损,推拿复位错位的寰枢关节,康复增强颈部的肌肉力量、维护正常的颈椎曲度,从而达到筋柔骨正,疗效显著,不易复发。本文对严教授的临床经验进行系统整理,总结出针、推、康一体化治疗颈性眩晕的思路与方法。 冯果 李双艳 叶勇 谭朝坚 严洁 李里关键词:颈性眩晕 推拿 寰枢关节 传统针灸疗法治疗跟痛症随机对照试验Meta分析 被引量:2 2021年 目的对传统针灸疗法治疗跟痛症的临床疗效进行Meta分析。方法检索建库至2020年5月中国知网(CNKI),万方数据资源系统(WF),维普数据库(VIP),Pub Med,Web of science,Embase(包括其中的PICO版块)数据库中传统针灸疗法治疗跟痛症的临床随机对照试验文献,对纳入文献进行资料提取和质量评价,使用Rev Man 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入19篇文献,病例数1413例。Meta分析结果显示:传统针灸疗法治疗跟痛症可降低VAS评分[MD=-1.21,95%CI(-1.51,-0.91),P<0.00001];传统针灸疗法治疗跟痛症可提高治疗有效率[OR=1.14,95%CI(4.45,10.82),P<0.0001];传统针灸疗法治疗跟痛症可减少复发率[OR=-0.20,95%CI(0.09,0.42),P<0.00001]。结论传统针灸疗法/针灸配合其他疗法的临床疗效(降低VAS疼痛评分,增加有效率,减少复发率)明显优于对照组(药物、常规、其他单一疗法),远期疗效明显。但由于纳入的文献数量较少,大多数文献缺乏远期随访,纳入文献方法学质量不高,故上述结论尚需进一步验证。 徐梦鸽 谭朝坚关键词:跟痛症 针灸疗法 随机对照试验 META分析 刃针治疗寰枢关节紊乱所致颈性眩晕临床研究 被引量:6 2013年 目的观察刃针结合肌筋膜激痛点(myofascial trigger point,MTrP)原理治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将84例颈性眩晕患者随机分为治疗组42例,对照组42例。治疗组采用刃针结合MTrP原理治疗,对照组用毫针针刺颈夹脊穴为主治疗,两组治疗后均予龙氏正骨手法治疗,治疗2周后(共治疗5次)统计疗效。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(Z=-2.453,P<0.014);在提高眩晕症状和功能评分及椎-基底动脉平均血流速度方面,以及在降低齿突生长性偏移(odontoid growth offset value,DO)、双侧齿突侧块间距差(bilateral odontoid lateral mass spacing difference,VBLADI)方面,治疗组显著优于对照组(P<0.05,或P<0.01)。结论刃针结合MTrP原理治疗颈性眩晕在提高临床疗效、改善血流速度、缓解颈性眩晕症状及恢复功能等方面均有明显的优势。 房连强 谭朝坚 李霞 李里 黄艾 刘智关键词:刃针 颈性眩晕 毫火针针刺高应力点治疗髌骨软化症疗效观察 被引量:15 2014年 目的:比较毫火针针刺高应力点与常规穴针刺治疗髌骨软化症的临床疗效差异,为针刺治疗髌骨软化症提供更佳的方法。方法:将60例患者随机分为毫火针组(28例)与常规针刺组(32例)。毫火针组按症状、触诊、影像学表现三步定位法,选取高应力点5~6个,予毫火针针刺治疗,隔天治疗1次,5次为一疗程,治疗1个疗程;常规针刺组常规针刺犊鼻、膝关、阳陵泉、阴陵泉、足三里等穴,每天治疗1次,5次为一疗程,治疗1个疗程。观察两组治疗前后Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟量表(VsA)疼痛评分和患膝髌骨倾斜角(PTA)、外侧髌股角(LPA)变化及治疗后临床疗效。结果:两组治疗后:Lysholm膝关节功能评分、VSA疼痛评分、PTA与LPA角度均较治疗前明显改善(均P〈0.01),毫火针组治疗后Lysholm膝关节功能评分、VSA疼痛评分、PTA与LPA角度较常规针刺组改善更明显(均P〈0.05);毫火针组有效率为92.9%(26/28),优于常规针刺组的87.5%(28/32,P〈0.01)。结论:毫火针针刺高应力点治疗髌骨软化症患者能较好改善髌骨软化症临床症状并恢复髌骨生物力学结构。 黄洁 李里 娄必丹 谭朝坚 刘智 叶勇 黄艾 李霞 章薇关键词:髌骨软化症 针灸对外伤性截瘫患者神经肽的影响 被引量:19 1996年 针灸作为截瘫康复期的一个重要治疗手段,正为广大医患人员所重视,并有大量的临床报道,但对其治疗机理却少见。现将我们临床治疗外伤性截瘫过程中,对截瘫患者治疗前后神经肽含量的变化的观察报道如下。资料与方法1.观察指标血液中β-内啡肽(β-EP)、强啡肽A(DYNA)、精氨酸加压素(AVP)。2.观察对象因外伤手术后1月内收住针灸科要求针灸治疗的截瘫患者,不完全性截瘫11例(其中高位4例),完全性截瘫8例(高位2例)。并取相应人数的正常人作对比。 刘杰 郭友林 谭朝坚 黄立群 娄必丹 张红湘关键词:针灸疗法 截瘫 外伤 神经肽 赖氏“通元针法”治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎30例 被引量:4 2018年 目的:观察赖氏"通元针法"治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将60例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组采用妇科千金片治疗,治疗组在对照组基础上联合赖氏"通元针法"治疗。观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后视觉模拟疼痛(VAS)及行为疼痛测定表(BRS-6)评分。结果:治疗组有效率为86. 67%,对照组有效率为76. 67%,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。两组患者治疗后VAS评分、BRS-6评分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论:赖氏"通元针法"治疗慢性盆腔炎湿热瘀结证疗效确切,可改善患者的临床症状。 袁双双 谭朝坚 阳仁达 房连强 赖新生 王曙辉 崔韶阳 马文君关键词:慢性盆腔炎 湿热瘀结证 以斜方肌起止点为针刺主要靶点治疗颈性眩晕临床观察 被引量:15 2012年 颈性眩晕(cervical vertigo)是指椎动脉颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍而引起以眩晕为主的临床综合征,其特点是眩晕主要发生于头颈部活动时。目前,现代医学多以扩张血管、改善微循环等治疗为主,但疗效不佳,容易复发。 房连强 谭朝坚 古利花 袁双双 彭菊华关键词:颈性眩晕 针刺 针药并用治疗慢性盆腔炎临床观察 被引量:7 2018年 目的观察针药并用治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法按照随机数字表法将68例慢性盆腔炎患者随机分为针药组34例和中药组34例,比较两组治疗2个疗程后的临床疗效及症状体征评分、中医证候评分。结果针药组疗效与中药组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后症状体征积分、中医证候评分均减少,差异有统计学意义(P<0.05),表明两组治疗对慢性盆腔炎患者的症状体征、中医证候有较好的改善作用;两组治疗前后症状体征积分、中医证候评分差值比较差异有统计学意义(P<0.05),针药组大于中药组。结论针药并用能更好地改善慢性盆腔炎的症状体征和中医证候。 崔韶阳 袁双双 谭朝坚 阳仁达 房连强 马文君 许明珠 赖新生 王曙辉关键词:针刺 针药并用 盆腔炎 基于肌肉定位诊断温针灸反阿是-阿是穴治疗风寒湿型粘连期肩周炎43例观察 被引量:4 2017年 目的:基于粘连肌肉定位诊断,观察温针灸反阿是-阿是穴治疗粘连期肩周炎的疗效差异。方法:采用随机原则将86例患者分为治疗组(A组)和对照组(B组)各43例,A组采用反阿是穴-阿是穴温针灸,B组常规腧穴温针灸。通过治疗前后肩关节疼痛评分、活动功能评分、疗效标准等评价其疗效。结果:A组和B组的愈显率分别为55.49%和44.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后肩关节功能活动评分比较,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组均能改善肩关节活动功能,且A组优于B组。结论:基于肌肉定位诊断温针灸反阿是-阿是穴治疗粘连期肩周炎收效满意,在改善肩关节活动功能方面有较明显优势。 吴云锋 房连强 谭朝坚 张全爱 林彬 袁双双关键词:粘连期肩周炎 温针灸 阿是穴 反阿是穴 风寒湿型 寰枢关节间隙与颈性眩晕症状及功能评估的相关性分析 被引量:13 2013年 目的:分析寰枢关节间隙与颈性眩晕症状及功能评估的相关性,探讨颈性眩晕患者寰枢关节间隙测量的意义。方法:颈性眩晕患者32例为观察组,正常者31例为对照组,均在三维CT下行寰枢关节间隙测量,并进行颈性眩晕症状和功能评估,比较2组寰齿前间隙(ADI)、寰枢关节齿突侧块间隙(LADI)及双侧齿突侧块间隙不对值(VBLADI)结果,并进行寰枢关节间隙与颈性眩晕症状及功能评估的相关性分析。结果:2组比较,ADI、VBLADI差异有统计学意义(P<0.01);观察组ADI、VBLADI与眩晕总分、颈肩痛评分、头痛评分、日常生活工作心理及社会适应能力评分呈正相关(P<0.01,0.05)。结论:颈性眩晕患者寰枢关节间隙与正常者比较有差异,寰枢关节间隙可作为颈性眩晕患者的评估指标。 李里 谭朝坚 黄艾 叶勇 李霞 刘智 房连强 范磊关键词:颈性眩晕