路建磊
- 作品数：15 被引量：51H指数：4
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- 表浅性膀胱癌预后与癌肿数目、病理分级的关系被引量：3
- 2006年
- 目的探讨表浅性膀胱癌肿块数目、病理分级与患者预后的关系。方法对122例表浅性膀胱癌进行回顾性分析。结果122例中,40例术后复发,术后5年内的复发率为32.79%。初诊时肿瘤为多发者即3个及3个以上肿瘤、G3级的肿瘤术后复发的平均时间、5年内的复发率分别高于单发或双发者、G1或G2级的肿瘤。结论膀胱癌肿瘤数目、细胞分级是影响表浅性膀胱癌预后的重要因素,多发肿瘤、G3级肿瘤可能在较短时间内复发,及时行膀胱切除更为妥当。
- 黄后宝董昌斌路建磊姜书传
- 关键词：膀胱肿瘤表浅性预后
- 后腹腔镜输尿管切开取石术(附36例报告)
- 2014年
- 目的：探讨后腹腔镜技术处理输尿管中上段结石的手术要点与临床应用价值.方法：2009年8月~2013年3月,共施行后腹腔镜输尿管中上段切开取石术36例,其中28例分别于术前行体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜取石(URL)及微通道经皮肾镜取石术(mPCNL )失败.结石平均长径1．8(1．2~2．8)c m.结果：36例手术均获成功.手术时间65~150 min ,中位数85 min .术中估计失血量15~65 ml,中位数25 ml.术后平均随访10(2~24)个月,无结石复发及输尿管狭窄发生.结论：后腹腔镜输尿管切开取石术可作为ES WL、URL、mPCNL 失败后的有效补救治疗措施,是一种安全、有效的微创手术方法.
- 王超郑美霞路建磊张世卿王勐马鸣鹿占鹏
- 关键词：腹腔镜输尿管结石输尿管切开取石
- 内脏转位后腹腔镜左肾癌根治术1例报告并文献复习
- 2019年
- 目的:通过后腹腔镜下左肾根治术观察内脏转位后腹腔的解剖变化。方法:回顾性分析2017年9月收治1例左肾癌伴内脏转位患者的诊疗经过。患者接受后腹腔镜左肾根治性切除术,结合手术录像,并通过查阅复习相关文献,探讨后腹腔内脏转位的解剖变化及相关手术策略。结果:患者入院诊断为全内脏转位合并左肾癌,术中在左侧后腹腔可见下腔静脉,短粗的肾静脉,生殖静脉等解剖结构。其解剖特点与正常人相反,即左肾动脉较长、左肾静脉很短,同时出现了生殖静脉,以及汇入下腔静脉的左肾上腺中央静脉等。结论:内脏转位发生率较低,行后腹腔镜手术者更为罕见,故术前需经详细的影像学检查明确后腹腔解剖,并充分考虑到解剖变异的结构,避免损伤相关组织。
- 路建磊孙贝贝王超
- 关键词：内脏转位肾癌
- 经腹膜外途径腹腔镜下根治性前列腺切除术治疗局限性前列腺癌(附27例报告)被引量：9
- 2019年
- 目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜技术处理局限性前列腺癌的手术要点与临床应用价值。方法:2013年7月-2017年10月,共施行经腹膜外途径腹腔镜下根治性前列腺切除术27例,25例为术前经直肠前列腺穿刺活检确诊,另外2例为TURP后病理发现。患者中位年龄61(52~73)岁;中位BMI为22.3(20.1~26.1)kg/m2;中位前列腺体积(术前经直肠B超测量)44.8(32.3~94.6)cm3;术前中位PSA 11.6(5.6~28.7)μg/L。术前Gleason评分5分3例,6分13例,7分8例,8分3例;术前盆腔CT及MRI检查均未见明显肿大的淋巴结和精囊侵犯,核素骨扫描检查未见骨转移,肿瘤临床分期T1b2例,T1C9例,T2a8例,T2b6例,T2C2例;均采用四孔法经腹膜外途径完成腹腔镜下根治性前列腺切除。结果:27例手术均获成功,无一例中转开放。中位手术时间135(75~215)min;中位失血量145(55~450)mL,术中术后均未输血。术中发生直肠损伤1例,在腔镜下予以及时发现并缝合修补,术后恢复良好;术后病理检查切缘阳性2例。术后5例出现漏尿,均在3~10 d后消失;术后2~3周拔除尿管,3例拔除尿管后即能满意控尿;3个月后11例恢复控尿,其余13例活动时出现轻中度压力性尿失禁,均在6~12个月内恢复控尿;保留性神经的10例患者中有6例术后恢复勃起功能。术后平均随访18(1~48)个月,无尿道狭窄,3例出现生化复发。结论:经腹膜外途径腹腔镜下根治性前列腺切除术是一种安全、有效的微创手术方法,用于治疗局限性前列腺癌可以获得满意的肿瘤控制和功能保留。
- 王超郑美霞贾国路建磊郭洪波朱新胜胡平乌热依木·托合孙蓟亚妮
- 关键词：前列腺癌根治性前列腺切除术腹膜外途径
- 透明质酸及透明质酸酶1对膀胱癌术后的监测作用被引量：2
- 2013年
- 目的检测尿透明质酸（UA）、透明质酸酶1（HYALl）在预测无浸润膀胱肿瘤的复发和肌肉浸润中的作用。方法随访144个膀胱肿瘤患者（110个无肌肉浸润者、34个肌肉浸润者），检测患者尿液HA和HYALl水平，膀胱癌复发和浸润的HA、HYALI联合检测是由单因素和多因素模型完成的。结果在非浸润性膀胱癌患者尿标本中，有复发或浸润的患者HYALl的水平较高（210．6±68．4、240．3±62．2），比较无复发或浸润的患者HYALl的表达则为（168．5±6．6、210．4±7．9，P〉0．05）。在多因素分析中，HYALl与复发（敏感度59．6％，P〈0．05）和肌肉浸润（敏感度76．8％，P〈0．01）均有相关。结论HA、HYALl可能是膀胱癌术后监测复发或肌肉浸润潜在的肿瘤标志物。
- 路建磊王超鹿占鹏孙贝贝
- 关键词：透明质酸膀胱癌标志物
- 前列腺增生症合并脑血管病变后遗症患者尿流动力学检查分析被引量：2
- 2016年
- 目的分析前列腺增生症合并脑血管病变后遗症患者尿流动力学检查情况。方法整群选取2013年5月—2015年4月收治的73例前列腺增生症合并脑血管病变后遗症患者纳入观察组,并选择同期另89例单纯前列腺增生症患者纳入对照组。对比两组尿流动力学检查结果及膀胱功能。结果观察组FDV、MCC、Qmax均明显低于对照组(P<0.05);观察组低顺应性膀胱、不稳定膀胱、逼尿肌功能受损发生率分别为53.42%、56.16%、67.12%,均明显高于对照组的35.96%、39.33%、48.31%(P<0.05)。结论脑血管病变后遗症是导致前列腺增生症患者膀胱功能加重的重要原因。
- 崔耕刚秦明慧徐保才顾兴洲路建磊
- 关键词：前列腺增生症尿流动力学
- 后腹腔镜下保留肾单位手术治疗肾肿瘤被引量：13
- 2012年
- 目的探讨后腹腔镜保留肾单位手术治疗肾肿瘤的可行性及临床效果。方法 2009年6月至2011年5月,共施行后腹腔镜保留肾单位手术21例,男13例,女8例,平均年龄43(21～58)岁。肿瘤均为单发,左侧12例,右侧9例,其中含孤立肾2例。肿瘤平均直径2.5(1.8～4.0)cm。7例良性肿瘤行剜除术,14例恶性肿瘤行楔形切除术。结果 21例手术均获成功。手术时间85～185min,中位数115min;肾脏热缺血时间17～29min,中位数25min。术中失血约55～450ml,中位数105ml。术中腹膜破裂2例,肾蒂周围小血管损伤出血3例,肾静脉破裂1例,术中即时缝合。术后病理示所有切缘均阴性。术后平均随访10(2～23)个月,全部无瘤生存,无1例局部复发或穿刺通道处发生种植转移。结论后腹腔镜保留肾单位术能安全、有效地治疗直径≤4.0cm的肾脏单发肿瘤。
- 王超郑美霞路建磊鹿占鹏马鸣
- 关键词：腹腔镜保留肾单位手术肾肿瘤
- 急腹症腹腔镜探查发现隐匿性疝的处理经验总结被引量：6
- 2014年
- 目的探讨急腹症患者发现的腹股沟隐匿性疝的处理方法和技巧。方法总结2008年8月至2010年10月，济宁市第一人民医院收治的急腹症行急诊腹腔镜探查患者313例，术中发现隐匿性腹股沟疝41例。同期行腹股沟无张力疝修补术46例。结果围手术期患者无明显腹股沟不适症状，感染1例。术后随访3～5年，行内环口高位结扎2例患者出现复发。同期行腹股沟无张力疝修补术患者复发2例，感染2例。二组复发率比较差异无统计学意思（x^2=0．01，P〉0．05），感染率差异无统计学意义（x^2=0．2，4，P〉0．05）。结论急腹症腹股沟区发现的隐匿性斜疝行内环口高位结扎＋自体组织修补是可行的。
- 李耀锋沈庆坡李霞路建磊
- 关键词：急腹症腹股沟疝修补术
- 后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的优势和手术技巧被引量：3
- 2013年
- 目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的优势和手术技巧。方法分别行后腹腔镜(33例)和传统开放手术(10例)治疗肾上腺肿瘤,患者平均年龄37.6岁,平均瘤体大小1.2～6.4cm。结果 33例后腹腔镜手术均获成功,手术时间50～130min,平均(80.5±21.3)min;术中失血50～150ml,平均(65.2±11.6)ml;术后引流管留置1～2d,平均住院5d。随访6个月～3年无并发症发生。与开放手术相比有明显的优势。结论后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全,疗效好,疼痛轻,患者术后恢复快。
- 路建磊王超鹿占鹏孙贝贝
- 关键词：肾上腺肿瘤腹腔镜肾上腺肿瘤切除术
- 经肾上腺腹侧间隙行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床体会(附30例报告)被引量：8
- 2018年
- 目的:探讨经肾上腺腹侧间隙行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床优势。方法:30例患者经肾上腺腹侧间隙行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(改良组),20例患者行传统解剖性后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术(传统组),术前均诊断明确,患者平均(46.5±3.8)岁,瘤体直径平均(3.2±0.6)cm。比较两组患者手术时间、术中失血量、术后引流管放置时间、住院时间等指标。结果:30例后腹腔镜改良术式均获成功,手术时间30~70 min,平均(40.5±18.25)min;术中失血10~30 ml,平均(15.6±6.6)ml;术后引流管留置1~2 d,平均(1.9±0.2)d,平均住院(4.7±0.6)d;均优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经肾上腺腹侧间隙行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术创伤更小,出血更少,手术时间、住院时间缩短,术后患者康复快,值得推广。
- 崔耕刚路建磊邵明明鹿占鹏
- 关键词：肾上腺肿瘤肾上腺切除术腹膜后路径
