车云
- 作品数：11 被引量：48H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 微创食管癌术后不留置胃肠减压管的安全性和可行性研究被引量：8
- 2014年
- 目的：探讨微创食管癌根治术后不常规留置胃肠减压管的安全性和可行性。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院普胸外科同一治疗组医师自2012年1月至2013年5月期间完成的90例胸腹腔镜联合食管癌根治术患者的临床资料，其中留置和未留置胃管患者各45例。对比两组患者的术后排气时间、恢复流质饮食时间、术后住院时间、胃管重置情况及术后并发症情况。结果与留置胃管组相比，未留置胃管组患者咽痛的发生率明显降低[44．4％（20/45）比100％（45/45），P＜0．01]，恢复流质饮食时间（中位2 d比9 d）、术后排气时间（中位3 d比6 d）及术后住院时间（中位7 d比12 d）均明显缩短（均P＜0．01）；而两组术后呕吐情况、并发症发生率及围手术期死亡率的差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论微创食管癌术后不常规留置胃肠减压管是安全的，可加快术后肠功能恢复，缩短术后住院时间。
- 潘华光于在诚张仁泉康宁宁车云葛威张伟胡旭
- 关键词：食管肿瘤胃管快速康复外科
- 信号通路蛋白Akt1、ERK1/2与HIF-1α在肺癌组织中的表达及其临床意义被引量：16
- 2014年
- 目的探讨信号通路蛋白Akt1、ERK1/2与HIF-1α在肺癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化方法(Envision二步法),检测100例肺癌Akt1、ERK1/2和HIF-1α蛋白表达情况。结果 Akt1、ERK1/2及HIF-1α蛋白在肺癌组织中均呈不同程度表达,其阳性表达率分别为63.00%、68.00%和52.00%;Akt1与HIF-1α表达具有明显相关性(γ=0.673,P=0.000),ERK1/2与HIF-1α表达亦具有明显相关性(γ=0.568,P=0.000);Akt1、ERK1/2和HIF-1α表达均与肺癌分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.01)。结论 Akt1、ERK1/2和HIF-1α在肺癌中均呈高水平表达,Akt1、ERK1/2与HIF-1α表达具有明显相关性,三者均与肺癌分化程度、淋巴结转移及TNM分期有关,三者联合检测对肺癌诊断、治疗及预后具有重要意义。
- 万军车云康宁宁
- 关键词：AKT1ERK1/2HIF-1Α肺癌
- 不依赖胸腔镜的前外侧小切口在难治性自发性气胸手术中的应用
- 2015年
- 目的：总结不依赖胸腔镜的前外侧小切口在治疗难治性自发性气胸手术中的应用经验。方法对18例难治性自发性气胸患者通过前外侧小切口进行手术，对其临床资料及手术方式进行分析。结果11例患者行单纯肺楔形切除，2例患者行同期双侧肺楔形切除加肺减容术，5例患者包括肺叶切除。手术时间40-280 min，平均127.3 min，围手术期无死亡。术后随访6-18个月，无复发病例。结论不依赖胸腔镜的前外侧小切口在难治性自发性气胸手术中具有较高应用价值。
- 康宁宁柴惠平万军刘晓于在诚车云夏万里
- 关键词：前外侧小切口难治性自发性气胸肺大疱
- 全腔镜下食管癌根治术（OrVil术式）关键技术改进——附40例报告被引量：5
- 2013年
- 目的探索全腔镜下（胸／腹腔镜下）经口腔置入吻合器底钉座的食管癌根治手术的新方法。方法40例食管癌患者接受经口置人钉砧头技术（OrVil技术）全腔镜下食管癌根治术。男30例，女10例，年龄42～76岁。胸食管上段癌4例，中段癌29例，下段癌7例。术前均经内镜取得病理，37例为鳞状细胞癌，3例为高级别瘤变；利用钡餐和超声内镜检查获得相对准确的术前分期。结果术中右下肺静脉破裂出血、吻合口瘘和底钉座滑人食管残端各1例；术后吻合口瘘1例，胸腔出血2例，胸腔积液5例，经正确处理后，均恢复正常。全组患者恢复良好。无手术死亡。1例术后1年死于脑转移。病理分期Ib期和Ⅱ期患者均用GP方案化疗1～4个疗程，Ⅲa期患者术后1个月常规辅助放疗1次，再行GP方案化疗1～4个疗程。远期结果仍在进一步观察中。结论OrVil技术是一种较为方便的全腔镜下食管癌根治方法，临床医师只要熟练掌握了腔镜操作的基本方法均可施行此技术。
- 柴惠平葛威车云康宁宁万军邰勇张磊鲍飞
- 关键词：食管肿瘤
- SOCS3通过PYK2信号通路调控小细胞肺癌的HIF-1α表达及增殖潜能被引量：1
- 2015年
- 目的通过观察缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor-1α,HIF-1α)在小细胞肺癌中表达及增殖情况,探讨细胞因子信号途径抑制因子3(suppressor of cytokine signaling 3,SOCS3)通过脯氨酸丰富的酪氨酸激酶2(proline-rich tyrosine kinase 2,PYK2)信号通路对HIF-1α表达的影响。方法首先采用免疫荧光法检测转染Ad5-SOCS3后SOCS3的表达水平并绘制细胞生长曲线;其次建立实验用裸鼠移植瘤模型并分组,观察并记录移植瘤的生长速率、测量肿瘤体积、绘制肿瘤生长曲线图,并对瘤体称重;再次采用蛋白质印迹法检测HIF-1α、SOCS3、PYK2及Tyr402在裸鼠移植瘤中的表达情况。结果与Ad5转染组相比,Ad5-SOCS3转染组SOCS3蛋白的表达水平显著升高,小细胞肺癌细胞株和皮下移植瘤的增殖速率显著下降;而Ad5-SOCS3-HIF-1α共转染组的SOCS3蛋白表达水平、小细胞肺癌细胞株和皮下移植瘤的增殖速率均介于上述两组之间,且差异均有统计学意义(均P<0.05)。与未转染组相比,Ad5-SOCS3转染组和Ad5-SOCS3-HIF-1α共转染组小细胞肺癌HIF-1α表达水平、PYK2及其磷酸化活性形式Tyr402的表达水平均显著降低(均P<0.05);Ad5-SOCS3-HIF-1α共转染组的HIF-1α表达水平显著高于Ad5-SOCS3转染组(P<0.05),但两组PYK2和Tyr402的表达水平均无差异。结论 SOCS3可能通过调控HIF-1α表达水平来影响小细胞肺癌的增殖潜能。SOCS3可能通过PYK2信号通路调控HIF-1α的表达。
- 万军车云康宁宁柴惠平
- 关键词：小细胞肺癌
- 胸腹腔镜联合食管癌根治术学习曲线分析被引量：10
- 2013年
- 目的探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术的学习曲线。方法回顾性分析2010年4月至2011年12月由同一治疗组医师完成的144例胸腹腔镜联合食管癌根治术。按照手术日期先后顺序分为A、B、C、D4组，每组36例。比较各组患者的手术时间，术中出血量，淋巴结清扫个数，中转开放手术率，并发症率，住院时间及手术频度，分析不同阶段的手术效果。结果4组患者在年龄、性别、肿瘤侵犯深度，肿瘤位置，中转开放手术率，并发症发生率及手术后住院时问等方面差异均无统计学意义（P〉0．05）。A组手术时间为（339．1±56．5）min，显著长于B组（240．7±58．2）min、C组（255．4±45．7）min和D组（269．9±45．4）min，P〈0．05。A组的术中失血量为（218．6±142．9）min，显著多于B组（106．4±76．0）min、C组（75．5±48．7）min和D组（100．5±91．9）min，P〈0．05。B、C、D三组间差异无统计学意义（P〉0．05）。A组清扫淋巴结的个数为（10．6±5．6）个，显著少于B组（15．6±7．7）个、C组（18．3±6．9）个和D组（18．4±8．7）个，（P〈0．05）。B、C、D三组间差异无统计学意义（P〉0．05）。手术频度由A组的3．9例／月上升到B组的14．4例／月、C组的11．1例／月、D组的10．6例／月，并趋于稳定。结论胸腹腔镜联合食管癌根治术学习曲线大约为36例。
- 潘华光胡旭于在诚柴惠平刘晓宋德胜康宁宁车云葛威张仁泉
- 关键词：胸腔镜腹腔镜食管癌
- 食管癌微创手术中管状胃的应用价值
- 2014年
- 目的探讨管状胃在食管癌微创手术中的应用价值。方法 2010年5月至2011年3月对73例食管癌患者施行了微创食管癌切除术。食管癌位于胸上段8例,中段52例,下段13例。73例分成胸胃组(n=38)和管状胃组(n=35),比较两种术式术后并发症发生情况。结果全组患者均顺利完成手术,管状胃组胃酸反流、肺部并发症发生率低于胸腔胃组(P<0.05),而吻合口瘘发生率与胸腔胃组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论管状胃是微创食管切除术有效的消化道重建方式,能够显著改善食管癌患者术后的生存质量。
- 康宁宁张仁泉万军于在诚刘晓潘华光车云葛威
- 关键词：食管癌微创手术管状胃
- 不完全射频消融后人缺氧诱导因子-1α调控Ⅱ型肺泡上皮细胞增殖能力的研究被引量：1
- 2015年
- 目的观察不完全射频消融后缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）对Ⅱ型肺泡上皮细胞（ATⅡ）增殖能力和生物学功能的影响。方法取小鼠ATⅡ细胞分为4组，进行体外培养，培养温度分别为37、50、60、70℃，模拟体内射频消融后消融灶周围不同区域肺组织的温度变化。采用噻唑蓝（MTT）法和划痕实验观察4组ATⅡ的增殖和迁移，应用基因转染技术将HIF-1α转入ATⅡ，检测HIF-1α表达对ATⅡ调控增殖作用和生物学功能的影响。通过实时定量聚合酶链反应（Real—timePCR）检测HIF-1α mRNA在ATⅡ中的表达水平。采用HIF-1α特异性抑制剂YC-1作用于ATⅡ，抑制ATⅡ中的HIF-1αt表达，采用Westernblot和Real—timePCR测定转染后ATⅡ中行溴化脱氧尿嘧啶核苷（BrdUrd）、碱性磷酸酶（AKP）和活性标志物表面活性蛋白C（SPC）的表达变化，观察YC-1对ATⅡ增殖和生长的影响。结果（1）经37、50、60、70℃分别加热10min和30min时，ATⅡ增殖能力的意志率分别为0、（18．79±2．56）％、（43．27±4．94）％、（58．72±6．19）％和0、（44．58±3．81）％、（65．49±7．03）％、（75．13±6．45）％。不同组间比较差异有统计学意义（P〈0．05），同一组间不同作用时间比较差异也有统计学意义（P〈0．05）。（2）划痕实验：经高温处理的ATⅡ迁移能力低于正常细胞（P〈0．05）。（3）Real—timePCR：随着处理ATⅡ的温度越高，ATⅡ中HIF-1α表达越强，而BrdUrd、AKP和SPC等反映ATⅡ增殖再生能力指标的激活被抑制，差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）通过转染实验将HIF-1α真核表达载体成功导入ATⅡ，HIF-1α转染的ATⅡ逐渐出现凋亡，48h后ATⅡ数量明显减少。将A组分别与B、C组比较，组问细胞数量的差异有统计学意义（P〈0．05）。（5）将HIF-1α特异性抑制剂YC-1作用于3组ATⅡ细胞，Real—timePCR法检测A组的Brdurd、AKP和SPCmRNA�
- 万军车云康宁宁葛威张仁泉
- 关键词：射频消融缺氧诱导因子增殖
- 不依赖胸腔镜前外侧小切口GIA肺叶切除术被引量：2
- 2013年
- 目的探讨不依赖胸腔镜前外侧小切口辅助腔内缝切器(Endo-GIA)在肺叶切除中的临床应用价值。方法该院普胸外科自2013年1月至2013年5月期间对23例肺部疾患的患者,无论良性恶性,均采用不依赖胸腔镜前外侧小切口辅助腔内缝切器肺叶切除术。如为恶性肿瘤,加纵隔淋巴结清扫术。其中恶性病变17例、良性病变6例。结果全部患者均顺利地完成手术治疗,无严重并发症及围术期死亡。手术时间(75.5±20.3)min,术中出血量(125±25)mL,术后住院天数(5.7±2.3)d,其中17例恶性病变患者共清扫纵隔淋巴结个数(10.75±2.28)枚。结论不依赖胸腔镜前外侧小切口GIA肺叶切除术是行之有效的方法,且具有安全、易推广、无明显禁忌,术后疼痛轻、恢复快、对肩关节活动影响小等优势。
- 车云柴惠平于在诚张仁泉胡旭刘晓宋德胜
- 关键词：前外侧小切口肺叶切除
- microRNA-218下调survivin表达的抗食管癌作用被引量：3
- 2015年
- 目的探讨微小RNA218(microRNA-218,miR-218)在食管鳞状细胞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)组织中的表达及其抗肿瘤的作用和分子机制。方法收集2014-07-03-2015-03-15安徽医科大学第一附属医院普胸外科行手术切除的食管癌及对应癌旁组织50例,qRT-PCR技术分析miR-218在ESCC组织及癌旁组织中的表达,统计分析miR-218表达水平与患者临床病理特征的相关性;免疫组化染色检测ESCC组织中Survivin蛋白的表达,Spearman相关性分析survivin蛋白与miR-218表达的相关性;在食管癌TE-1细胞中过表达miR-218,分别通过qRT-PCR及蛋白质印迹检测转染miR-218后survivin mRNA及蛋白的表达水平变化。结果 miR-218在食管癌组织中表达水平为4.392±0.203,显著低于对应癌旁组织的9.301±0.211,P<0.001;低表达状态的miR-218与肿瘤直径增大(>5cm;t=2.872,P=0.006)及高TNM分期(Ⅲ+Ⅳ期;t=3.231,P=0.003)显著相关;在食管癌组织中,miR-218与其下游潜在靶点survivin的表达呈显著负相关关系,P<0.05。miR-218转染人食管癌TE-1细胞后,可显著降低细胞内survivin mRNA及蛋白的表达水平,P<0.05。结论 miR-218在食管癌组织中呈现低表达状态并与肿瘤不良临床病理特征有关。miR-218可能是通过下调survivin的表达来发挥其抗肿瘤效应。
- 万军车云康宁宁张仁泉
- 关键词：SURVIVIN食管癌
