辛博
- 作品数：6 被引量：24H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军第四二一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头高位对0.75%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞平面的影响被引量：2
- 2007年
- 目的观察头高位对0.75%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞平面的影响。方法80例择期行下腹部以下手术的患者随机分4组:组麻醉时手术床置水平位;Ⅱ～Ⅳ组麻醉时手术床置头高25°;4组注药后分别于0、2.5、5、7.5min转为水平仰卧位。每组药量均为0.75%罗哌卡因原液3mL,注药速度1mL/5s。观察腰麻注药后麻醉起效时间以及0、2.5、5、7.5、10、12.5、15、20、25、30min的痛觉减退平面(镇痛平面)和麻醉阻滞平面(痛觉消失平面)、镇痛向头延伸时间和向尾延伸时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、Browage评分、腰麻后镇痛总时间和运动阻滞持续时间、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱合度(SpO2)等指标以及腰麻后出现的副反应。结果各组SBP、DBP、MAP、HR、RR、SpO2等指标差异均无统计学意义,麻醉起效时间、镇痛向尾延伸时间、镇痛总时间、运动阻滞起效时间、最大运动阻滞时间、运动阻滞持续时间均相似。镇痛向头延伸时间Ⅲ、Ⅳ组>Ⅱ组>Ⅰ组(P<0.05)。痛觉减退平面Ⅳ组与Ⅱ、Ⅲ组相似,但较组高,且于注药后7.5min开始差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉阻滞平面:各组间7.5min后有差异,20min时最明显,组较、组分别高2.6和1.2个节段而与组几乎相等。在组中,注药后2.5min开始出现阻滞平面不对称,直至麻醉阻滞平面固定,左右两侧始终相差两个节段。结论0.75%罗派卡因溶液在体温下属相对轻比重溶液,注药时取头高位,可使麻醉平面升高,头高位时间5min已经足够。
- 李建玉辛博吴新文颜志伟邓庆华夏菱廖小玲
- 关键词：头高位罗哌卡因腰麻
- 0.75%罗哌卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于老年人前列腺电汽化术的临床效果
- 2004年
- 目的 探讨 0 75 %罗哌卡因腰麻 -硬膜外联合麻醉用于老年人前列腺电汽化 (TVP)手术的可行性。方法 30例ASAⅠ～Ⅱ级、6 5岁以上择期行TVP手术的老年男性患者随机分成两组 :R组 (n =15 )腰麻用药为0 75 %罗哌卡因 2ml,B组 (n =15例 )腰麻用药为 0 5 %布比卡因 2ml。术中酌情于硬膜外给予 1 5 %利多卡因维持麻醉。连续监测患者的SBP ,DBP ,MAP ,HR ,SpO2 ,呼吸频率等指标 ,比较两组患者的感觉、运动阻滞的起效和持续时间以及腰麻后出现的副反应。结果 两组呼吸频率、SpO2 等均无显著变化 (P >0 0 5 )。SBP较麻醉前基础血压降低 30 %或低于 80mmHg,经加快补液血压仍不能维持正常范围 ,需用麻黄素或多巴胺升压R组 0例 ,B组 4例(2 7% ) ;因麻醉致心率减慢需用阿托品者R ,B组各 1例。痛觉减退平面和最高麻醉阻滞平面两组相似 ,而麻醉起效时间、镇痛向头和向尾延伸时间、运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞时间R组 >B组 ;镇痛总时间 ,运动阻滞持续时间R组
- 李建玉邓庆华吴新文颜志伟辛博朱道明
- 关键词：老年人腰麻-硬膜外联合麻醉罗哌卡因布比卡因镇痛
- 舒芬太尼对0.75%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响被引量：9
- 2006年
- 目的:观察舒芬太尼对0.75%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响。方法:40例择期行下腹部以下手术患者(ASAⅠ～Ⅱ级)随机分成两组:Ⅰ组(n=20)的蛛网膜下腔用药为罗哌卡因22.5mg,Ⅱ组(n=20)为罗哌卡因22.5mg+舒芬太尼5μg。分别观察两组的蛛网膜下腔阻滞效应及相关的副反应。结果:两组之间的血流动力学指标及相关副反应均无统计学差异(P>0.05)。运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞时间、最大Bromage分级、运动阻滞持续时间、感觉阻滞起效时间、镇痛向尾延伸时间、痛觉减退平面和痛觉消失平面均无明显差异(P>0.05)。而镇痛向头延伸时间、镇痛减退至T12时间、镇痛持续时间Ⅱ组均长于Ⅰ组(P<0.01)。结论:小剂量舒芬太尼可明显延长0.75%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞的感觉阻滞时间,且无明显副反应,适合于时间较长的下腹部及下肢手术的麻醉。
- 李建玉辛博曹云飞吴新文颜志伟迮浩诚
- 关键词：舒芬太尼
- 0.75%罗哌卡因联合舒芬太尼对老年人蛛网膜下腔阻滞效应的影响被引量：4
- 2007年
- 目的观察0.75%罗哌卡因+舒芬太尼对老年人蛛网膜下腔阻滞效应的影响。方法40例65岁以上择期行下腹部以下手术的老年患者随机分两组:Ⅰ组(n=20)罗哌卡因15mg,Ⅱ组(n=20)罗哌卡因15mg+舒芬太尼5μg。观察腰麻注药后麻醉起效时间以及0,2.5,5,7.5,10,12.5,15,20,25,30min的痛觉减退平面和痛觉消失平面、镇痛向头延伸时间和向尾延伸时间、运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞时间、Browage评分、T12处镇痛时间、镇痛总时间和运动阻滞持续时间、SBP,DBP,MAP,HR,RR,SpO2等指标以及腰麻后出现的副作用。结果各组SBP,DBP,MAP,HR,RR,SpO2等均无显著变化(P>0.05),麻醉起效时间、镇痛向尾延伸时间、痛觉减退平面和痛觉消失平面、运动阻滞起效时间、达最大运动阻滞时间、运动阻滞持续时间均相似。T12处镇痛时间、镇痛总时间,镇痛向头延伸时间Ⅱ组(Ⅰ组(P<0.01)。结论0.75%罗哌卡因+舒芬太尼用于老年人蛛网膜下腔阻滞安全、有效,5μg的舒芬太尼可增强罗哌卡因15mg蛛网膜下腔阻滞麻醉效果且对血流动力学无影响。
- 王治中李建玉吴新文辛博颜志伟迮浩诚
- 关键词：舒芬太尼罗哌卡因老年人蛛网膜下腔阻滞
- 剖宫产腰硬联合麻醉时罗哌卡因和利多卡因剂量组合研究被引量：9
- 2014年
- 目的研究剖宫产腰硬联合麻醉时硬膜外追加利多卡因条件下蛛网膜下隙罗哌卡因量效关系变化及并发症发生率，为剖宫产时腰硬联合麻醉合理用药提供依据。方法选择240例择期剖宫产产妇，随机分为8个剂量组，每组30例，均于L3-4椎间隙穿刺行腰硬联合麻醉，分别以1ml／5s的注药速度向蛛网膜下隙注人0．75％罗哌卡因4．5mg（A组）、6．0mg（B组）、7．5mg（C组）、9．0mg（D组）、10．5mg（E组）、12．0mg（F组）、13．5mg（G组）、15．0mg（H组）。蛛网膜下隙注药后10min感觉平面阻滞如未达到B，每5min硬膜外注射2％利多卡因5ml，最多分三次共注射15ml。记录低血压、恶心呕吐例数。记录蛛网膜下隙给药后10min时、硬膜外第一次注射利多卡因后5min时、硬膜外第二次注射利多卡因后5min时、硬膜外第三次注射利多卡因后5min时产妇总的麻醉有效的例数（E0、E1、E2、E3）。参考E0、E1、E2、E，数据用Probit法分别获取并比较罗哌卡因ED50、ED95及其95％可信区间（Cl）。结果H组低血压例数较A、B、C、D、E组增加显著（P〈0．05）；恶心呕吐发生例数G组较A、B、C、D组增加显著（P〈0．05），H组较C、D、E组增加显著（P〈0．05），H组较A、B组增加非常显著（P〈0．01）。参考E0、E1、E2数据得到罗哌卡因ED50和ED95分别为11．030mg（95％CI：10．530—11．535mg）和15．136mg（95％CI：14．112～16．813mg）；9．174mg（95％CI：8．691—9．634mg）和12．952mg（95％CI：12．124～14．250mg）;6．109mg（95％CI：5．579～6．584mg）和10．336mg（95％CI：9．338～11．999mg）；以上三组ED50和ED95组间比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）；E3数据显示硬膜外第三次注射利多卡因5min后产妇总的麻醉有效例数均为30，不进行ED50、ED95的计算。结论通过硬膜外注射利多卡因显著降低蛛网膜下隙罗哌卡因ED50、ED95并减少�
- 颜志伟李建玉吴新文辛博迮浩城
- 关键词：罗哌卡因利多卡因腰硬联合麻醉剂量效应关系剖宫产
- 海上医疗救治麻醉的特殊性及优化方案研究
- 吴新文李建玉颜志伟夏菱邓庆华刘思洋宋飞辛博王治中邹健飞赵曼丽
- 课题来源：1.全军"十一五"攻关课题，海战伤救治麻醉的特殊性及其优化方案研究(08G030)。首席专家：吴新文.时间：2009.01-2011.12.资助经费：50万元。2.全军"十五"科研基金(合作)项目.南方海域海水...
- 关键词：
- 关键词：医疗救治麻醉学麻醉药
