邵俊
- 作品数:8 被引量:90H指数:4
- 供职机构:上海市长宁区中心医院更多>>
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- 进展期胃癌围手术期细胞免疫水平变化及临床意义被引量:3
- 2012年
- 目的:评价进展期胃癌患者围手术期外周血细胞免疫功能的动态变化及临床意义。方法:对47例胃癌手术患者进行了术前,术后第1天,术后第10天的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的检测,手术病例根据手术是否切除分为切除组、剖腹探查组,检测结果用spss13.0作统计分析。结果:切除组CD3、CD4术后10天较术前,术后1天相比有明显升高,术后10天即高于术前水平,有显著统计学意义(P<0.05)。该组CD8、CD4/CD8水平,术后10天与术前、术后1天比较,CD8均值下降、CD4/CD8均值上升。探腹组比较围手术期免疫水平变化主要表现为术后10天较术前相比,CD3、CD4、CD4/CD8上升,CD8下降,但CD3、CD4变化幅度远小于根治组,且无统计学意义。分期为IIIa,IIIb两组的CD3、CD4水平术后10天较术后1天,术前相比有明显上升,有统计学意义。结论:对胃癌患者应力争行根治性切除,对于较晚期患者,也力争最大限度地去除或减少肿瘤负荷,最大限度地减少免疫抑制因子的释放,促进机体免疫功能的恢复。
- 邵俊陈颖杨大明
- 关键词:进展期胃癌围手术期细胞免疫水平
- S-1新辅助化疗联合手术治疗30例局部进展期胃癌的临床观察被引量:3
- 2013年
- 目的:观察S-1新辅助化疗联合手术治疗30例局部进展期胃癌的临床效果。方法:对2010年6月至2011年12月行S-1新辅助化疗联合手术治疗的30例局部进展期胃癌患者进行临床观察,与同期行单纯手术治疗的53例局部进展期胃癌患者进行对照。评估其疗效及安全性。结果:行S-1新辅助化疗联合手术治疗的患者,其肿瘤TNM降期率为33.3%(10/30),肿瘤病理缓解率为36.7%(11/30)。化疗相关毒副反应发生低,未增加手术相关并发症发生率及死亡率。术后1年生存率达(93.33±4.55)%。结论:S-1新辅助化疗联合手术治疗局部进展期胃癌具有较好的近期疗效,且安全性良好。
- 陈颖邵俊邓周峰杨大明
- 关键词:局部进展期胃癌S-1新辅助化疗
- 胃癌术中腹腔温热化疗预防腹膜复发被引量:9
- 2006年
- 目的总结利用胃癌术前腹腔动脉介入化疗加术中腹腔内温热化疗(IPHP)的治疗方法杀灭腹腔内游离肿瘤细胞,预防术后腹膜复发,提高胃癌术后生存率。方法进展期胃癌(Ⅲ期)60例,术前均行腹腔动脉介入化疗(5-Fu、MMC、DDP),其中30例胃癌根治术中进行腹腔内温热化疗(45℃蒸馏水4000ml+MMC20mg),30例术中常规用生理盐水冲洗腹腔。观察术后并发症、毒副反应和近期随访结果。结果两组术后并发症和毒副反应基本相同。随访两年,治疗组死亡4例,其中1例出现腹膜复发,对照组死亡10例,其中7例出现腹膜复发。结论胃癌术前腹腔动脉介入化疗能在术前有效的杀死肿瘤细胞,缩小病灶,降低分期,减少癌细胞的脱落。术中腹腔内温热化疗能在术中有效的杀死腹腔内游离癌细胞,对预防术后腹膜复发,提高术后生存率有明显的疗效。
- 万剑慧徐幼龙邵俊
- 关键词:胃癌术前介入化疗腹腔内温热化疗
- 早期胃癌淋巴结转移影响因素分析被引量:1
- 2011年
- 背景:手术是早期胃癌的首选治疗方法。淋巴结转移是早期胃癌的关键预后因素,术中淋巴结清扫虽可降低术后复发率,但清扫过度可能导致患者术后生活质量降低。目的:分析早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。方法:1982年1月~2009年2月于上海市长宁区中心医院行胃癌根治术且淋巴结清扫〉15枚的376例早期胃癌患者纳入研究,分析性别、年龄以及6项肿瘤临床病理特征与淋巴结转移之间的关系。结果:单因素分析显示.肿瘤≥2cm、大体类型为隆起型、黏膜下浸润、分化差和有淋巴管癌栓与早期胃癌淋巴结转移有关,而性别、年龄和肿瘤部位与淋巴结转移之间无明显相关性。多因素logistic回归显示肿瘤大小、浸润深度和分化程度是早期胃癌淋巴结转移的独立危险因素。结论:临床医师术前可通过内镜超声、CT和活检病理检查确定早期胃癌的淋巴结肿大情况以及肿瘤大小、浸润深度和组织学类型.据此推测有无淋巴结转移倾向.从而选择合理的手术方式和术中淋巴结清扫范围。
- 徐幼龙杨大明邵俊万剑慧
- 关键词:早期胃癌淋巴转移淋巴结切除术
- 医源性胆管损伤的原因分析与处理被引量:31
- 2003年
- 胡国庆王学志孙保军邵俊
- 关键词:医源性胆管损伤
- 替吉奥单药新辅助化疗对进展期胃癌的影响被引量:17
- 2012年
- 目的:观察以替吉奥单药方案对进展期胃癌进行新辅助化疗的作用。方法:随机把50例进展期胃癌患者分成两组:观察组(25例)行替吉奥单药新辅助化疗联合手术治疗;对照组(25例)直接行手术治疗。观察新辅助化疗的毒副反应、手术并发症发生情况。比较两组的手术根治性切除率、术后病理分期与术前临床分期差异。结果:观察组中22例完成根治性切除,对照组中19例完成根治性切除;观察组中8例术后病理分期低于术前临床分期,对照组中1例术后病理分期低于术前临床分期,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率经比较无统计学意义(P >0.05)。结论:替吉奥单药新辅助化疗方案应用方便,毒副反应低,可降低进展期胃癌的病理分期,提高手术根治性切除率,未增加手术并发症的发生。
- 陈颖杨大明邵俊杨希夷
- 关键词:进展期胃癌新辅助化疗
- 老年人左半结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗被引量:1
- 2004年
- 目的 :探讨老年人左半结肠癌并急性肠梗阻的处理原则及方法。方法 :回顾分析 5 2例 6 0岁以上老年人左半结肠癌并急性肠梗阻的外科治疗。结果 :一期切除吻合 4 5例 (其中 18例使用吻合器 ) ,一期切除近端造口 2例 ,单纯造口 5例。术后吻合口瘘 2例 ,死亡 1例。结论 :重视围手术期处理 ,根据患者具体情况选择手术方式。在条件允许的情况下 ,一期切除吻合是安全可行的。
- 胡国庆孙保军王学志高淳邵俊
- 关键词:老年人左半结肠癌并发症急性肠梗阻外科治疗
- CD3^+、CD4^+、CD8^+T细胞水平在胃癌患者外周血中的变化被引量:25
- 2012年
- 目的探讨T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+比值水平在胃癌患者外周血中的表达及意义。方法采用血液分析仪技术,检测40例胃癌手术前患者(按临床分期为Ⅰ~Ⅱ级组18例,Ⅲ~Ⅳ级组22例)及25名正常对照组外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞和CD4+/CD8+比值T细胞水平。结果胃癌患者外周血CD3+、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值分别为0.78%±0.35%、0.37%±0.21%、0.61%±0.42%,明显低于正常对照组(P<0.05);胃癌Ⅲ~Ⅳ级组CD3+、CD4+细胞CD4+/CD8+比值分别为0.42%±0.27%、0.21%±0.17%、0.29%±0.25%,明显低于Ⅰ~Ⅱ级组(0.95%±0.35%、0.45%±0.19%、0.76%±0.30%,P<0.05)。结论检测胃癌患者手术前外周血CD3+、CD4+、CD8+细胞和CD4+/CD8+比值T细胞水平,可以初步评估胃癌患者机体免疫状态,也为肿瘤的免疫增强治疗提供了理论依据。
- 童明宏邵俊陈燕红邢颖
- 关键词:T淋巴细胞CD3CD4CD8胃癌