邵继风
- 作品数:18 被引量:87H指数:5
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
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- 不同程度血液稀释在小儿体外循环中的应用效果观察(英文)
- 2004年
- 目的 探讨小儿体外循环心脏手术血液稀释的方法及血液稀释的安全性。方法 总结分析 35 0例小儿体外循环心脏手术过程中血液稀释度及对体外循环转流中组织的灌注效果。结果 35 0例患儿中血液稀释后最低红细胞压积 (HCT) 8%~ 10 % 31例 (A组 ) ,HCT 11%~ 15 % 2 2 7例 (B组 ) ,HCT 16 %~ 2 0 % 70例(C组 ) ,HCT 2 1%~ 30 % 2 7例 (D组 ) ,HCT 31%~ 35 % 4例 (E组 ) ,5组患儿开放升主动脉时心肌自动复跳 ,但无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,但A组患儿应用正性肌力药物的例数和体外循环辅助时间明显高于其他四组患儿(P <0 .0 5 ) ,其它四组患儿间无明显差别 (P >0 .0 5 )。结论 休外循纠的血液稀释程度对体外循环心脏手术的心脏自动复跳率无明显的影响 ,但影响体外循环的辅助时间和正性肌力药物的用量 ;对于早期可以维持较低的红细胞压积 ,在开放升主动脉时 ,应尽量使红细胞压积达到 2 0 %以上 ,以减少体外循环辅助时间和减少术中应用正性肌力药物。
- 段大为陈德凤杜娟邵继风杨秀玲马爱英
- 关键词:体外循环血液稀释小儿红细胞压积
- 微创心脏手术中周围体外循环120例总结被引量:16
- 2003年
- 目的 :总结分析不开胸的体外循环及心肌保护 12 0例。方法 :对 12 0例胸腔镜心脏手术所采用的不开胸体外循环及心肌保护技术进行回顾分析。全组均采用股动、静脉或加上腔静脉插管建立体外循环 ,右侧胸壁打孔胸腔镜下长阻闭钳阻闭升主动脉 ,冷晶体停跳液顺行灌注保护心肌。结果 :全组无手术死亡病例。术中泵压偏高 8例 ,灌注流量不足 3例 ,术后血红蛋白尿 13例 ,肝功能损害 7例 ,术后右下肢轻度肿胀 3例 ,右下肢局部麻木、疼痛 4例 ,右股动脉处可闻及杂音 3例。结论 :周围体外循环及心肌保护安全、可行。并发症以血红蛋白尿 ,肝功能损害 ,股动、静脉损伤为常见。
- 程云阁俞世强段大为邵继风
- 关键词:微创心脏手术心肌保护
- 婴幼儿体外循环术后的并发症分析被引量:15
- 2001年
- 目的 :分析婴幼儿体外循环心内直视术后并发症的发生情况 ,为婴幼儿术后的监护提供指导。方法 :分析1998年 9月~ 1999年 12月共 2 5 6例婴幼儿患者体外循环心内直视术后并发症的发生率及死亡率。结果 :2 5 6例患儿术后肺部并发症占 6 .6 %,低心排出量综合征 5 .1%,消化道出血占 4.7%,心脏猝死综合征占3.1%,急性肾功能衰竭占 2 .3%;术后死亡 12例 ,占总人数的 4.7%。结论 :由于婴幼儿机体发育及体循环的特殊性 ,术后以肺部并发症发生率最高 ,依次为低心排出量综合征、消化道出血、心脏猝死综合征、急性肾功能衰竭。并发症发生率的不同应引起医护人员在术后监护时的高度重视。
- 段大为陈德凤张铁柱万明明邵继风
- 关键词:小儿体外循环心内直视术并发症
- 二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环管理被引量:1
- 2002年
- 目的探讨二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环 (CPB)方法。方法 :76例风湿性心脏二尖瓣病变合并房颤患者实施瓣膜置换时 ,采用心内直视射频消融迷宫术对其合并的心房纤颤予以治疗。先期的 13例 (A组 )患者在CPB转流阻闭升主动脉后进行射频消融术和二尖瓣置换 ;后期 6 3例 (B组 )采用阻断上下腔静脉后先射频消融右心房 ,再行二尖瓣置换和左房射频消融。结果 :A组 13例患者CPB转流 (10 4± 2 5 )min ,主动脉阻断 (6 1± 11)min。B组 6 3例患者CPB转流 (81± 19)min ,主动脉阻断 (47± 11)min ;应用冷晶体心肌保护患者开放升主动脉后心脏自动复跳率 5 5 .9% ,应用冷血心肌保护患者心脏自动复跳率 71.4 %。术后恢复窦性心律 6 4例 ,占 84 .2 %。结论 :在二尖瓣置换合并射频迷宫术的体外循环中阻闭升主动脉前先射频消融左房可以明显缩短体外循环时间和主动脉阻断时间 ;
- 段大为万明明张铁柱邵继风陈德凤
- 关键词:二尖瓣置换射频消融迷宫术体外循环
- 胸腔镜下二尖瓣置换手术配合
- 2003年
- 辛梅金艳谭红梅俞世强邵继风薛卫斌张维
- 关键词:电视胸腔镜二尖瓣置换手术配合
- 高龄患者心脏直视术99例的体外循环管理
- 2002年
- 段大为陈德凤邵继风马爱英
- 关键词:体外循环心内直视术高龄患者
- 非体外循环冠脉架桥手术后的心肌酶谱变化被引量:1
- 2003年
- 目的 :通过心肌酶谱的变化 ,评估了解体外循环和非体外循环两种冠脉架桥手术 (CABG)心肌损伤的程度 .方法 :4 8例患者中 2 5例行非体外循环冠脉架桥手术 (offpumpCABG) ,2 3例行体外循环冠脉架桥手术 (CABGwithCPB) .分别于手术开始前和手术开始后 2 ,2 4 ,4 8,72 ,96 ,12 0h抽取静脉血检测谷草转氨酶 (AST) ,乳酸脱氢酶 (LDH) ,磷酸肌酸激酶 (CK) .结果 :术后CPB组的AST的最高值 (2 .5 8μkat·L-1)明显比offpump组高 (1.2 5 μkat·L-1,P =0 .0 0 9) .LDH也有相似的现象 ,CPB组 (9.84 μkat·L-1)明显高于offpump组 (8.82 μkat·L-1,P =0 .0 0 1) .术后CPB组CK的峰值 (2 2 .78μkat·L-1)明显高于offpump组 (14 .2 0 μkat·L-1,P =0 .0 3) .结论 :offpumpCABG比CPBCABG有较轻微的心肌损伤 .
- 陈敏巩固熊利泽汪晨邵继风熊东方
- 关键词:冠状动脉分流术非体外循环
- 左心辅助装置安装术的手术配合1例
- 2002年
- 辛梅金艳邵继风
- 关键词:手术配合左心衰竭
- 电视胸腔镜下修补房间隔缺损1例被引量:22
- 2000年
- 程云阁蔡振杰俞世强康云帆陈立军段大为白小光邵继风
- 关键词:电视胸腔镜房间隔缺损修补术
- 经胸非体外循环房间隔缺损封堵术的麻醉被引量:4
- 2002年
- 陈敏巩固董辉张英民熊利泽邵继风
- 关键词:经胸非体外循环房间隔缺损封堵术麻醉