郑成竹
- 作品数:243 被引量:2,552H指数:27
- 供职机构:第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金:上海市浦江人才计划项目辽宁省博士科研启动基金吉林省青年科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生机械工程轻工技术与工程生物学更多>>
- 急性出血坏死性胰腺炎49例的诊治被引量:1
- 1990年
- 急性胰腺炎绝大多数属于病情较轻的水肿型病变(75%~80%),经内科治疗多能治愈,病死率低(<3%)。少数病例发病急,腹痛剧烈属重症的出血坏死型,既往多采用支持和观察的疗法,病死率极高。
- 王本茂唐岩刘瑞胡先贵华积德吴孟超郑成竹
- 关键词:胰腺炎出血坏死性
- 经腹腔镜缝合修补术治疗溃疡病急性穿孔14例报告被引量:10
- 1996年
- 我院自1992年4月至今,共施行腹腔镜手术3000余例,其中经腹腔镜行十二指肠球部溃疡穿孔缝合修补术14例,均取得满意效果。报告如下。 1 临床资料 14例均为男性,年龄平均31岁(19~42岁)。溃疡病史0~20年(平均5年),其中有4例病人否认溃疡病史,均未经正规内科治疗。穿孔至手术时间2~12小时,平均4小时。14例病人均无全麻和手术禁忌,亦无溃疡病其它并发症。 2 手术方法手术在气管插管全麻下进行。患者取平卧位,头高脚低和向左倾斜各15~30度。于脐孔处以Verres针穿刺制气腹,压力达2kPa后穿刺置入10mm trocar作为观察孔。探查证实溃疡病穿孔后。
- 李际辉沈炎明郑成竹仇明柯重伟黄海
- 关键词:溃疡病穿孔修复术腹腔镜
- 腹腔镜胃切除食管-空肠(残胃)吻合新技术被引量:36
- 2010年
- 目的 介绍新型经口底钉座置入装置(OrVil^TM,Covidien)在腹腔镜胃切除食管-空肠或残胃管状吻合术中的应用,探讨其可行性、安全性及临床效果.方法 对5例贲门、胃体癌患者及1例贲门部间质瘤患者分别施行腹腔镜下根治性全胃切除加食管-空肠Roux-en-Y吻合术以及近端胃次全切除加食管-残胃吻合术,用新型OrVil^TM装置经口将底钉座置入食管下端,进行食管-空肠或食管-残胃吻合.结果 6例患者手术均顺利,手术时间(183.3±25.8)min,术中出血(128.3±90.2)ml;术后(4.0±1.1)d恢复胃肠功能当天,行上消化道碘剂造影提示吻合口通畅无狭窄和瘘后开始进食,术后(9.0±2.6)d出院.术后28 d随访,患者一般情况良好,无吻合口狭窄等并发症发生.结论 用OrVil^TM新型装置在食管内放置底钉座,行食管-空肠(残胃)管状吻合安全可靠,近期临床疗效佳.
- 柯重伟陈丹磊丁丹季新荣倪文阮晓茹李晓梅郑成竹
- 关键词:胃肿瘤腹腔镜手术胃切除术食管空肠吻合术
- 腹腔镜袖状胃切除术的围手术期处理被引量:1
- 2013年
- 目的总结腹腔镜袖状胃切除术(LSG)治疗病态性肥胖症患者的疗效及其围手术期处理方法。方法回顾性分析2010年5月至2012年12月在第二军医大学长海医院行LsG手术、并获得至少1年术后随访的57例病态性肥胖症患者的临床资料。所有患者均予以充分的术前准备和严格的术后管理.并通过随访了解其术后额外体质量减轻百分率(EWL%)和术前合并症的缓解情况。结果除1例因腹腔广泛粘连中转开腹,其余56例患者均在腹腔镜下完成手术。手术时间(102.0±15.2)min,术中出血(132.3±45.6)ml。无围手术期死亡患者,无吻合口瘘、吻合口狭窄及切口感染发生。术后出血2例。其中1例经输血和止血药等保守治疗止血,另1例行再次腹腔镜探查止血。全组患者术后3、6和12月,EWL%分别为(54.9±13.8)%、(79.0±23.6)%和(106.9±25.1)%,且术前合并症均获得了不同程度的缓解或改善。结论LSG对肥胖症有良好的临床治疗效果,通过加强围手术期管理.可以提高手术安全性和术后疗效。
- 常绪生印慨王鑫卓光鑽丁丹郭翔郑成竹
- 关键词:肥胖症围手术期处理
- 腹腔镜可调节胃绑带术治疗单纯性肥胖症228例被引量:1
- 2013年
- 目的评价腹腔镜可调节胃绑带术(LAGB)的减重效果及手术并发症。方法回顾性分析2003年6月至2011年6月间在上海第二军医大学长海医院普通外科同一组医师施行LAGB手术的228例单纯性肥胖症患者的临床资料,观察其术后减重效果及近、远期并发症。结果228例患者中女性155例,男性73例;年龄(32.5+10.3)岁;术前体质量指数(39.5+6.3)kg/m。。除1例因显露不佳致中转开腹,其余均经腹腔镜顺利完成手术。术后随访3~70(中位37)月,早期并发症发生率2.2%(5/228),远期并发症发生率32.9%(75/228),其中与绑带相关远期并发症发生率24.6%(56/228)。术后1、3、5年额外体质量减重率(wwL%)分别为(40.5+30.5)%、(59.5~41.5)%和(58.9±46.4)%。术后1、3、5年EWL%大于50%者所占比例分别为32.8%(64/195)、54.4%(62/114)和54.8%(23/42),大于75%者所占比例分别为0、15.8%(18/114)和21.4%(9/42)。结论LAGB手术死亡率和早期并发症发生率非常低,但远期并发症发生率较高,且术后减重效果欠理想,不宜作为减重首选术式。
- 王鑫郑成竹常绪生赵昕印慨
- 关键词:单纯性肥胖症腹腔镜术后并发症
- 腹腔镜在脾脏外科中的应用被引量:21
- 2007年
- 脾切除术治疗血液病始于19世纪末期,1887年Spencer首次为遗传性球形红细胞增多症病人行开腹脾切除术,因手术创伤过大,未得到广泛应用。腹腔镜介入脾脏外科始于1991年,Delaitre等完成了世界上首例腹腔镜脾切除术(1aparoscopic splenectomy,LS),由于其创伤小、恢复快、住院时间短等优点,很快得到推广,有关LS的报道也日益增多。许红兵等于1994年报道了我国较早的LS。目前腹腔镜已涉足脾脏外科的各个领域,除LS外,还包括腹腔镜保脾手术、
- 郑成竹陈丹磊
- 关键词:外科学腹腔镜脾切除术保脾手术
- 腹腔镜下胆总管探查一期缝合术并胆道支架内引流的临床体会(附21例报告)被引量:15
- 2009年
- 目的:探讨腹腔镜下胆总管探查取石、I期缝合并胆道支架内引流术的可行性和临床疗效。方法:2007年9月至2008年11月间我院为21例胆总管直径大于6mm的胆总管结石患者施行腹腔镜下胆囊切除、胆总管切开、胆道镜取石、胆道内支架引流术,总结该术式的适应证、操作技术及临床疗效。并将之与其他术式进行比较分析。结果:21例患者手术均获成功,术中结石取尽,未发现胆漏、胆道狭窄或残余结石。置入支架19例自行脱落并顺利排出体外,2例未排出者于一个月后局麻下行十二指肠镜下胆道支架取出术。所有患者主诉支架留存期间未有不适。结论:对于胆总管直径大于0.6mm,无明显胆道炎症的胆囊结石合并胆总管结石的病例,腹腔镜下胆总管切开探查取石、胆道支架置入内引流并胆总管I期缝合术是可行的,相比现有微创术式,本法操作简便、医疗消耗低,且安全、舒适、高效,值得推广应用。
- 蒋晓郑成竹黄河徐步青胡剑平崔小红
- 关键词:腹腔镜术胆总管结石胆道内引流一期缝合
- 胃间质瘤的手术治疗被引量:6
- 2002年
- 目的:探讨胃间质瘤合理的治疗方法。方法:回顾性分析1998/2001收治的42例胃间质瘤患者的临床资料,并进行随访。结果:42例胃间质瘤平均年龄57.4a,其中≥50a者32例,占76.2%;男女之比2:1。全组术前诊断胃肿瘤者38例(90.5%),其中诊断为胃间质瘤(恶性)的仅l例(2.4%)。手术切除是唯一有效的治疗方法。腹腔镜下的胃间质瘤切除术是一种创伤小、出血少、恢复快的手术方法,可选择性地用于有适应证的病例:贲门部胃间质瘤的腹腔镜手术方法尚需进一步研究。随访的良性和交界性胃间质瘤在剖腹和腹腔镜手术后均无复发:恶性胃间质瘤预后极差。结论:胃间质瘤多发于老年人,以男性多见。胃间质瘤的手术切除要采取个体化的手术方案。只要适应证选择适当,腹腔镜胃间质瘤切除术与剖腹手术同样有效,而且是一种微创的手术方法。
- 李际辉华积德方国恩郑成竹柯重伟印慨陈丹磊
- 关键词:胃间质瘤手术治疗腹腔镜切除术
- 可调节胃束带术揭开糖尿病治疗新篇章
- 2007年
- 国内外专家通过对肥胖症手术临床观察发现,减重手术不单可以使病态肥胖症病人获得显著而持久的体重下降,而且能够改善或解决其并发疾病。有数据表明。超重和肥胖患者如果能够减重5%~10%,许多相关疾病和危险因素都会得到降低和改善。对于明显肥胖的2型糖尿病患者,术后95%的患者血糖,血胰岛素、糖化血红蛋白可转为正常水平。
- 郑成竹
- 关键词:糖尿病治疗病态肥胖症束带糖化血红蛋白体重下降并发疾病
- 慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜手术方式及其要点被引量:23
- 1994年
- 慢性萎缩性胆囊炎腹腔镜手术方式及其要点第二军医大学第一附属医院普外科(200433)柯重伟,沈炎明,郑成竹,仇明,华积德,李际辉在腹腔镜胆囊切除术(LC)开展早期,萎缩性胆囊炎曾被列为相对禁忌证。然而,随着经验的积累,这一限制已被打破。但仍需重视手术...
- 柯重伟沈炎明郑成竹仇明华积德李际辉
- 关键词:胆囊炎萎缩性腹腔镜检手术方式