郭堑 作品数:43 被引量:187 H指数:7 供职机构: 广西医科大学第四附属医院 更多>> 发文基金: 广西柳州市科学研究与技术开发计划项目 广西卫生厅科研项目 广西壮族自治区卫生厅重点科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
慢性乙型肝炎病毒感染孕妇产后ALT异常相关影响因素分析 被引量:2 2019年 目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染孕妇产后丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的相关影响因素。方法回顾性分析476例慢性HBV感染孕妇的临床资料,对孕妇的年龄、产次、分娩方式、乙型肝炎e抗原(HBeAg)表达情况、乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)载量、孕期ALT情况与产后ALT异常进行相关性分析,通过单因素分析和多因素分析确定产后ALT异常的相关危险因素。结果相关因素分析显示,孕期ALT异常和HBeAg阳性与阻断组中产后ALT异常呈正相关(r=0.604、0.275, P=0.000、0.000<0.05);治疗组中未发现具有统计学意义的相关因素;孕期ALT异常,基线HBV DNA和HBeAg阳性与无治疗组中产后ALT异常呈正相关(r=0.846、0.216、0.119, P=0.000、0.000、0.026<0.05);孕期ALT异常,基线HBV DNA和HBeAg阳性与所有三组中产后ALT异常呈正相关(r=0.736、0.148、0.125, P=0.000、0.001、0.006<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,阻断组中与产后ALT异常相关的独立影响因素是孕期ALT异常(预测准确率90.2%,模型拟合χ~2=44.190, P=0.000<0.05);无治疗组中的独立影响因素是孕期ALT异常(预测准确率95.8%,模型拟合χ~2=148.821, P=0.000<0.05);所有三组的独立影响因素是孕期ALT异常、基线HBV-DNA和HBeAg阳性(预测准确率94.3%,模型拟合χ~2=212.279, P=0.000<0.05)。结论对于孕期肝功能异常,高病毒载量、HBeAg阳性的慢性HBV感染孕妇,产后应该严密随访肝功能和HBV-DNA载量,必要时给予抗病毒治疗。 农村立 郭堑 韦秋芳 黄金丽 彭雪寒关键词:乙型肝炎病毒 丙氨酸氨基转移酶 母婴传播 门冬氨酸鸟氨酸治疗慢重肝合并肝性脑病疗效观察 被引量:3 2009年 目的评价门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎合并肝性脑病的临床疗效。方法将97例合并肝性脑病的慢性重型肝炎患者随机分为两组,两组均接受综合治疗,治疗组加用门冬氨酸鸟氨酸治疗,并评价患者治疗前后肝性脑病分级,检测治疗前后的肝功能、凝血酶原活动度和血氨。结果门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病有效率(72.3%)明显优于对照组(44.0%),P〈0.005;治疗组肝功能、凝血酶原活动度(PTA)和血氨均优于对照组,P〈0.05;且无不良反应。结论门冬氨酸鸟氨酸可以有效治疗慢重肝合并肝性脑病。 郭堑 农村立关键词:门冬氨酸鸟氨酸 肝炎 肝性脑病 图像纹理分析技术在肝纤维化CT图像分析中的应用研究进展 被引量:12 2009年 图像纹理特征分析技术可以应用于肝脏CT图像分析。对肝脏CT图像纹理特征提取的常用方法有:基于图像分形维数的特征分析,基于灰度共生矩阵的特征分析,基于灰度直方图的特征分析以及其他的特征提取方法。目前国内外学者在此方面进行了有益地探索和研究。随着图像纹理分析技术和计算机技术的发展,通过借助专业的图像分析软件,将使大量肝脏CT图像的图像分析工作变得更加方便和快捷,有利于肝纤维化和肝硬化的早期诊断。 郭堑 农村立 龙腾河关键词:肝纤维化 CT图像 纹理分析 慢性HBV感染者HBV DNA含量与血清e抗原e抗体的关系及临床意义 2004年 郭堑关键词:慢性HBV感染 E抗体 乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸 血清学 从抗-HEV阴性的戊型肝炎病人血清中检测到1株HEV变异株 被引量:11 2000年 目的 探讨抗 HEV阴性急性戊型肝炎病人的HEV基因型。方法 应用HEVORF2简并引物进行RT nPCR ,检测 2 2例抗 HEV阴性的急性肝炎病人血清HEVRNA ,应用双脱氧链终止法对部分阳性产物直接测序。结果 2 2例抗 HEV阴性的急性肝炎病人中 ,9例 (40 9% )HEVRNA阳性。对其中 6例阳性产物进行直接测序显示 ,5例为典型中国株 ,与HEV中国株核苷酸和氨基酸序列的同源性分别为98 0 %和 99 0 % ;1例变异较大 ,与HEV中国株、缅甸株、墨西哥株、美国株及猪HEV核苷酸序列的同源性分别为 77 4%、78 1%、74 3%、77 4%、77 1% ,氨基酸序列的同源性分别为 91 0 %、91 0 %、89 0 %、93 0 %、93 0 %。结论 我国除存在典型的中国株HEV感染外 ,还存在HEV变异株感染。 李奎 庄辉 王佑春 朱万孚 唐荣兰 闭迎新 韦启援 疗丹 郭堑 韦福邦 黄运泰关键词:戊型肝炎 核苷酸序列 氨基酸序列 手足口病重症病例的多因素分析 被引量:2 2012年 目的:探讨影响柳州市手足口病(Hand,Foot and Mouth Disease,HFMD)重症病例的独立预测因素。方法:采用病例—对照研究方法,收集40例HFMD重症病例、131例普通病例的临床资料,对可能预测HFMD重症化的影响因素进行Logistic分析。结果:HFMD病原学主要为EV71;多因素Logistic回归分析结果表明就诊时发病日≥3d(OR=6.903,95%CI:2.787~17.101,P=0.000)、最高体温≥38.5℃(OR=4.452,95%CI:1.854~10.693,P=0.001)、CK-MB≥30U/L(OR=3.467,95%CI:1.474~8.155,P=0.004)及胸片示肺炎(OR=5.615,95%CI:1.836~17.171,P=0.002)是HFMD患儿重症化的危险因素。结论:就诊时发病日≥3d、最高体温≥38.5℃、CK-MB≥30U/L及胸片示肺炎是HFMD重症化的独立预测因素。 葛善飞 郭堑 徐阳曦 胡天桥 曾菲 农村立 尹胜平 李巧于 邱明好关键词:手足口病 重症病例 婴幼儿 真核翻译起始因子3遗传变异与HBV相关肝细胞癌发病风险的相关性 2023年 目的 探讨真核翻译起始因子3(eukaryotic translation initiation factor 3,eIF3)遗传变异与乙型肝炎病毒相关肝细胞癌(HBV-HCC)发病风险的关系。方法 本研究采用两阶段病例对照研究的方法,发现阶段以广西的966例HCC病例和1 003例乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)阳性对照为研究对象,筛选出与HCC发病风险有关联的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,SNP)位点,验证阶段采用上海的480例HCC病例和484例HBsAg阳性对照人群对发现阶段的阳性位点进行验证。通过单因素和多因素logistic回归分析eIF3遗传变异位点与HBV-HCC发病风险的相关性。结果本研究发现EIF3G 3′-UTR区2个具有潜在功能的SNPs(rs7401 A>G和rs23057952 A>G)与HBV-HCC的发病风险相关。其中与A等位基因携带者相比,rs7401 G等位基因携带者的HBV-HCC发病风险增加(OR=1.18,95%CI:1.02~1.38,P=0.028);而与A等位基因相比,rs2305795 G等位基因可降低HBV-HCC发病风险(OR=0.74,95%CI:0.64~0.86,P<0.001)。联合分析结果表明,携带联合风险基因型(rs7401 AG/GG基因型和rs2305795 AA基因型)的数量与HBV-HCC发病风险上升呈剂量-反应关系(Ptrend<0.001)。表达数量性状位点(expression quantitative trait loci,eQTL)分析表明,rs7401 G等位基因和rs2305795 A等位基因均与全血中EIF3G mRNA表达水平升高显著相关,并且EIF3G mRNA的表达水平在HCC癌组织中明显高于正常组织。结论EIF3G rs7401 G等位基因和EIF3G rs2305795 A等位基因均增加HBV-HCC的发病风险。 湛世承 陈佩琴 邱模勤 温秋萍 周子寒 林秋伶 蒋燕霁 周先果 曹骥 郭堑 农村立 余红平 余红平关键词:肝细胞癌 乙型肝炎病毒 单核苷酸多态性 发病风险 门冬氨酸鸟氨酸治疗慢重肝合并肝性脑病疗效观察 2009年 目的评价门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎合并肝性脑病的临床疗效。方法将97例合并肝性脑病的慢性重型肝炎患者随机分为两组,两组均接受综合治疗,治疗组加用门冬氨酸鸟氨酸治疗,并评价患者治疗前后肝性脑病分级,检测治疗前后的肝功能、凝血酶原活动度和血氨。结果门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病有效率(72.3%)明显优于对照组(44.0%),P〈0.005;治疗组肝功能、凝血酶原活动度(PTA)和血氨均优于对照组,P〈0.05;且无不良反应。结论门冬氨酸鸟氨酸可以有效治疗慢重肝合并肝性脑病。 郭堑 农村立关键词:门冬氨酸鸟氨酸 肝炎 肝性脑病 病毒性肝炎及肝硬化患者血小板4项参数变化及临床意义 被引量:3 2003年 目的 :探讨病毒性肝炎及肝硬化患者血小板 4项参数变化及临床意义。方法 :选用美国雅培公司 CD— 170 0型全血细胞计数仪进行血小板 4项参数测定。结果 :与对照组比较 ,血小板 4项参数除急性肝炎组外 ,慢性肝炎、重型肝炎、肝炎后肝硬化(HL C)组间比较 ,差异有统计学意义 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1) ,HL C死亡组与存活组间比较 ,4项参数组间差异有统计学意义(P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :病毒性肝炎及肝硬化患者血小板 4项参数的变化可以反映肝功能损害的严重程度及预后估计。 郭堑关键词:重型肝炎 肝炎后肝硬化 病毒性肝炎 血小板参数 α-1b干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎临床观察 被引量:7 2010年 目的观察α-1b干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎的临床疗效及不良反应。方法应用α-1b干扰素治疗急慢性丙型肝炎患者12个月,平均随访3年。结果急性丙型肝炎患者稳定应答率为72.7%,慢性丙型肝炎为50.0%(P<0.05);干扰素治疗的副反应为流感样症状和白细胞减少。结论α-1b干扰素治疗丙型肝炎具有较好的临床疗效。 李巧于 郭堑 曾菲关键词:丙型肝炎 Α-干扰素