金良达
- 作品数：8 被引量：8H指数：2
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- 无症状肺内结节性病变40例胸腔镜诊治分析
- 2008年
- 目的:探讨电视胸腔镜手术在无症状肺内结节性病变诊治中的作用。方法:用电视胸腔镜手术诊治无症状肺内结节性病变40例,术中送冰冻病理,肺楔形切除术32例,肺叶切除加区域淋巴结清扫8例。结果:所有病例都顺利完成手术,都取得了病理诊断。良性病变28例,肺转移瘤2例,肺癌高龄患者2例行单纯肺楔形切除术,8例恶性病变行小切口胸腔镜下病变肺叶切除加区域淋巴结清扫。结论:胸腔镜手术是肺部无症状性肺内结节病诊治的首选。
- 金良达郑明华黄日胜陈小烽
- 关键词：胸腔镜检查
- 肺隔离症14例诊治分析
- 2010年
- 肺隔离症是较少见的先天性肺发育异常，是一种支气管肺前肠畸形，约占所有肺先天性畸形的0．15％～6．40％。由于其缺乏特异性的临床表现，漏诊、误诊和误治的概率很高。我院1993年6月至2009年7月共收治14例确诊为肺隔离症的患者，现结合文献报道并分析如下。
- 黄明胜金良达范定迪林志毅
- 关键词：肺隔离症先天性肺发育异常诊治特异性
- 基质金属蛋白酶-2、半胱氨酸富集蛋白61及CD25在食管鳞癌中表达及其意义被引量：1
- 2011年
- 目的检测基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、半胱氨酸富集蛋白61（Cyr61）及CD25在食管鳞癌中的表达并探讨其临床意义。方法采用免疫组织化学法分别检测68例食管鳞癌患者肿瘤组织（食管癌组）、癌旁组织（癌旁组）和68例反流性食管炎患者病变组织（对照组）中的MMP-2、Cyr61及CD25对检测结果进行统计分析。结果食管癌组中MMP-2、Cyr61和CD25的阳性表达率分别为82．35％（56／68）、73．53％（50／68）和89．71％（61／68），与癌旁组、对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；癌旁组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；食管癌组织中MMP-2、Cyr61和CD25的阳性表达率在不同T分期、N分期和M分期中差异均有统计学意义（P〈0．05），在不同的分化程度中差异则无统计学意义（P〉0．05）。结论MMP-2、Cyr61及CD25在食管鳞癌中均有高表达，对其进行检测对了解食管鳞癌的发生、发展以及预后判断有一定指导意义。
- 陈小烽姜利佳陈秀芳麻叙良叶琼张理想金良达
- 关键词：食管肿瘤基质金属蛋白酶2
- 重复性缝合器行单侧肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿合并复发性气胸被引量：2
- 2009年
- 目的探讨重复性缝合器行单侧肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿合并复发性气胸的疗效。方法回顾性分析20例重度阻塞性肺气肿合并复发性气胸患者应用国产重复性缝合器行单侧肺减容术治疗的临床资料。结果随访6～12个月,无气胸复发。术后6个月与术前比较,肺功能第1秒时间肺活量(FEV1)增加,残气量(RV)和肺总量(TLC)下降,动脉血氧分压上升,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用重复性缝合器行单侧肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿合并复发性气胸安全、经济及有效。
- 陈小烽胡型锑黄日胜金良达张理想
- 关键词：肺减容术气胸
- 内科保守治疗与外科手术治疗支气管扩张的临床研究
- 2010年
- 目的对比分析内科保守治疗与外科手术治疗支气管扩张的疗效。方法60例支气管扩张患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，分别采用外科手术治疗和内科保守治疗，对比治疗后的疗效、住院时间、住院费用、症状和体征的缓解时间、血气指标的变化以及外周血ESR、CRP、TNF-a、WBC以及中性白细胞（NEUT）的变化。结果观察组治愈率90．0％显著高于对照组53．4％，而住院时间、症状与体征缓解时间和住院费用均明显小于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；治疗后两组血气指标较治疗前均有显著改善（均P〈0．05），两组之间比较，观察组血气指标改善更为显著（均P〈0．05）；治疗后两组ESR、CRP、TNF—a、WBC以及NEUT较治疗前均显著降低（均P〈0．05）；两组之间比较，观察组上述指标值降低更为显著（均P〈0．05）。结论在有手术指征的前提下，外科手术治疗支气管扩张症的疗效要优于内科保守治疗，且其费用较低、住院时间短、临床症状和体征缓解较快，因此具有较好的应用前景。
- 黄日胜林志毅金良达张理想陈小烽陈身贤池琼
- 关键词：支气管扩张症胸外科手术
- 普通胸外科术后感染分析被引量：4
- 2012年
- 目的了解医院普通胸外科术后感染的相关因素,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法对医院2006年1月1日-2011年8月31日普通胸外科术后患者进行流行病学调查,共获得病历718份。结果 718例患者中,手术后发生感染30例,感染率为4.18%,其中男性412例,感染17例,感染率为4.13%,女性306例,感染13例,感染率为4.25%,男、女感染率差异无统计学意义;在医院普通胸外科术后感染呼吸系统疾病占36.67%,泌尿系统疾病占30.00%,消化系统疾病占23.33%,其他系统疾病等占10.00%;普通胸外科术后感染影响因素是感染并发部位、手术持续时间、住院时间、抗菌药物使用种类等。结论患者的手术持续时间、手术部位、住院时间以及手术后抗菌药物使用种类等是造成普通胸外科术后感染的主要因素;手术室医护人员应严格按时间、程序洗手,并加强手术室空气消毒管理。
- 黄日胜金良达叶文胜林志毅
- 关键词：普通胸外科术后感染影响因素
- CD_(44)V6,E-cadherin在食管鳞状细胞癌中表达及其意义被引量：1
- 2009年
- 目的:探讨食管鳞状细胞癌中CD44V6和E-cadher-in表达的意义.方法:采用免疫组织化学染色法(SP法)检测52例食管鳞癌组织中CD44V6和E-cadherin表达的表达情况,另选取15例癌旁正常组织为对照,并分析其与临床病理参数的关系.结果:CD44V6在正常食管组织和食管鳞癌原发灶中阳性表达率分别为0,73.08%,二者间差异有统计学意义(P<0.05).E-cadherin在正常食管组织和食管鳞癌原发灶中阳性表达率分别100.00%,42.31%,二者间差异有统计学意义(P<0.05).食管癌组织中CD44V6的高表达及E-cadherin的低表达与食管癌的临床分期、浸润深度、淋巴结转移均呈正相关(P<0.05).E-cadherin表达与肿瘤的分化程度有明显相关性(P<0.05),而CD44V6表达与肿瘤的分化程度无明显相关性.两者表达均与患者性别、年龄、病理分型无关.食管癌组织中CD44V6和E-cadherin的表达显著负相关(r=-0.446,P<0.05).结论:CD44V6和E-cadherin表达与食管癌浸润转移密切相关,CD44V6阳性和E-cadherin阴性者更具有侵袭性和转移性,提示预后差.联合检测CD44V6阳性和E-cadherin有助于判断食管鳞状细胞癌的预后.
- 黄日胜孙成超吴昊金良达
- 关键词：食管肿瘤CD44V6
- 应用国产缝合器行单侧肺减容术治疗极重度COPD的疗效分析
- 2009年
- 目的评价应用国产重复性缝合器行单侧肺减容术（LVRS）治疗极重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效、手术适应证，总结手术操作要点。方法选取2002年6月至2008年11月间住院的极重度COPD患者30例，行单侧肺减容术治疗。应用国产重复性缝合器切除过度充气破坏的肺组织。比较手术前后的呼吸困难程度、肺功能及生活质量等指标的变化，以评价单侧LVRS的手术疗效。结果第1秒钟用力呼气容积（FEV1）在术后6个月较术前提高45．7％；呼吸困难指数普遍改善Ⅰ-Ⅱ级。6min步行距离（6MWD）对比，术后6个月（310±75）m平均较术前（202±89）m增加53．5％。术后6个月Kamofsky评分（79±8．3）分较术前（25±4．5）分明显提高。本组病人术后6个月生存率为100％，无手术死亡病例。术后并发症发生率为43．3％。结论对符合指征的极重度COPD患者，行单侧肺减容术治疗可明显改善患者术后肺功能和生活质量，手术病死率低。国产重复性缝合器具有操作简单、质量可靠、安全实用等优点，可应用于单侧肺减容术，能明显降低医疗费用。
- 陈小烽胡型锑张理想黄日胜金良达
- 关键词：肺减容术肺疾病阻塞性
