闫国良
- 作品数：3 被引量：71H指数：3
- 供职机构：第四军医大学唐都医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关于椎间盘退变性疾病的手术治疗被引量：3
- 2013年
- 椎间盘退变性疾病(degenerative disc disease,DDD)是脊柱外科最常见的疾病之一,数十年来,融合手术一直是治疗的金标准,但对其随访结果仍存在争论,一些前瞻性试验显示效果优于常规的保守治疗,而别一些则相反。由于存在对融合术的有效性和在邻近节段可能引起的退变的争议,多种非融合技术逐渐发展起来。本文的目的是对目前临床上针对椎间盘退变性疾病开展的手术治疗方案作一综述,为医师选择手术方案提供一定的依据。
- 闫国良钱济先
- 关键词：椎间盘退变外科手术
- 微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术与传统后路开放手术治疗腰椎退变性疾病的疗效比较被引量：57
- 2013年
- 目的：比较Quadrant通道辅助下微创经椎问孔减压腰椎融合内固定术与传统后路开放手术治疗腰椎退变性疾病的临床效果。方法：2008年3月～2010年6月，选择经保守治疗无效的单一节段腰椎退变性疾病的患者80例，随机分为两组，每组40例，两组患者年龄、性别、体重、临床诊断与手术节段差异无统计学意义（P〉0．05），分别进行Quadrant通道辅助下微创经椎间孔减压腰椎融合内固定术与传统后路开放手术。随访24～36个月，平均29个月，比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、血清肌酸磷酸激酶、MRI-T2驰豫时间、VAS评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）及融合率等。结果：两组手术时间（141．0±27．3min与139．5±33．7min）无统计学差异（P〉0．05）。微创手术组的术中出血量、术后引流量分别为268．0±122．2ml和25．6±32．4ml，明显少于传统开放手术组的370．0±147．1ml和277．8±167．4ml（P〈0．05）；术后住院时间为713±3．2d，短于传统开放手术组的9．5±2．7d（P〈0．05）。每组患者术后1个月、24个月时的VAS评分与ODI与术前比较均有明显改善（P〈0．05），术后1个月时微创手术组腰、腿痛VAS评分优于传统开放手术组（P〈0．05），术后24个月时腰、腿痛VAS评分及术后1个月、24个月时ODI两组比较均无统计学差异（P〉0．05）。肌酸磷酸激酶在术后1、3、5d时明显升高（P〈0．05），术后1d达到高峰，7d时基本恢复正常，并在术后1、3d时微创手术组明显低于传统开放手术组（P〈0．05）。术后3个月时手术节段多裂肌的T2驰豫时间微创手术组明显低于传统开放手术组（P〈0．05）。术后6个月及24个月随访时两组融合率无统计学差异（P〉0．05）。结论：Quadrant通道辅助下微创经椎间孑L减压腰椎融合内固定术与传统开放手术治疗单节段腰椎退变性�
- 闫国良纪振钢高浩然李存孝史锦华李红刘海潮钱济先
- 关键词：腰椎融合术微创手术开放手术
- 椎弓根复合体钉钩系统治疗青年腰椎峡部裂被引量：12
- 2013年
- 目的评价椎弓根复合体钉钩系统治疗青年腰椎峡部裂的临床疗效。方法选取2007年9月-2012年1月期间住院的28例青年腰椎峡部裂患者,手术采用椎弓根复合体钉钩系统进行治疗。术后随访13～63个月,临床结果采用视觉模拟评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评估。结果 28例患者在术后3～12个月均恢复日常生活及工作,所有患者随访期间未见椎弓根钉及椎板钩断裂、松动或脱钩等并发症。CT检查峡部裂融合率为92.9%。术前及最后一次随访时VAS评分分别为(7.5±0.8)及(1.0±0.6),ODI指数为分别为(73.5±7.3)%及(10.6±4.0)%。结论椎弓根复合体钉钩系统直接修复法仅在伤椎上进行简单且符合正常生理解剖结构的复位固定,是一种有效的治疗青年腰椎峡部裂的手术方法,具有广泛的应用前景。
- 刘海潮李存孝范德刚钱澍高浩然闫国良胡运生钱济先
- 关键词：青年患者腰椎峡部裂
