陈丽清
- 作品数:10 被引量:48H指数:4
- 供职机构:上海医科大学附属华山医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 氯沙坦对老年高血压者左室肥厚逆转及血浆内皮素水平的影响被引量:18
- 2000年
- 目的 :了解氯沙坦对老年高血压性左室肥厚的逆转作用及对血浆内皮素 (ET)水平的影响。方法 :以 2 0例健康老年人为对照组 ,观察单纯高血压 32例 (EH组 )、高血压伴左室肥厚 2 6例 (LVH组 )在每日服氯沙坦 50mg前及 16wk后血压、ET的变化。用超声心动图观察LVH组在用药前后的左室舒张末期内径 (LVDd)、室间隔厚度 (IVST)、左室后壁厚度 (LVPWT)、左室重量 (LVM )、左室重量指数 (LVMI)的变化。结果 :经氯沙坦治疗后 ,EH组、LVH组的平均动脉压 (MAP)及ET水平有显著性下降 ;LVH组的ET水平与LVM ,LVMI呈正相关 ,LVH组在治疗后IVST ,LVPWT ,LVDd ,LVM ,LVMI亦有显著性下降。结论 :氯沙坦对老年高血压病人不仅有良好的降压效果 。
- 陈丽清孙小丰林佩娣程梅芬
- 关键词:高血压左心室肥大氯沙坦内皮素
- 经皮下隧道股静脉穿刺置管在老年重症者中的应用被引量:4
- 1999年
- 深静脉穿刺置管是目前临床上经常采用的监测和治疗的一种重要方法。保证了长时间、高浓度的药液输注,在重危病人的抢救和治疗中发挥重要作用。但其作为一种血管侵入性操作引起的导管相关性感染的发生率较高,限制了留管时间。我科从1996年起在老年重症病人中开展深静...
- 陈丽清孙小丰林佩娣马良
- 关键词:危重症股静脉穿刺置管
- 氯沙坦对伴有微量蛋白尿的老年高血压患者的影响被引量:7
- 1999年
- 目的 观察氯沙坦对伴有微量蛋白尿( MCA) 的老年高血压患者改善肾损害的作用。 方法 采用连续样本,自身前后及分组对照方法,对32 例高血压伴MCA 者(EH 组) ,男24 例,女8 例,平均年龄(71-6 ±6-8)岁,观察在治疗前和每天服用氯沙坦50 m g 12 周后的血压、血尿素氮(BUN) 、血肌酐(Cr) 、24h 内生肌酐清除率(Ccr) 、尿白蛋白/ 肌酐(Alb/Cr) 的变化,EH 组治疗前在BUN、Cr 、Ccr 方面与12 例非高血压老人作对照( 对照组) 。 结果 治疗前EH 组的Ccr 水平较对照组明显降低( P< 0-05) ,用氯沙坦治疗后,除血压有明显下降外,尿Alb/Cr 亦显著性降低( P< 0-01) ,Ccr 明显升高( P< 0-05) 。 结论 氯沙坦对老年高血压患者不仅有良好的降压效果,同时可降低尿白蛋白的排泄。
- 陈丽清孙小丰房美娟
- 关键词:高血压氯沙坦微量白蛋白尿老年人
- 静脉滴注氨利酮对老年重度心力衰竭血液动力学的影响
- 1999年
- 目的:观察氨利酮对老年重度充血性心力衰竭(CHF)的治疗作用.方法:采用开放、治疗前后自身对照方法对23例老年重度CHF患者iv gtt氨利酮治疗10d.观察对其心功能临床症状的影响,并用右心飘浮导管监测氨利酮首剂用药前后的血液动力学.结果:注射氨利酮后30min,心输出量(CO)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)和每搏指数(SI)均显著提高,肺毛细血管锲嵌压(PCWP)显著降低(P<0.02);CO、SV、CI于注射后90min增加更为明显(P均<0.01),注射后30min体循环阻力指数(SVR)、肺循环阻力指数(PVR)也显著降低(P<0.05);心率、平均动脉压在用药期间无显著改变;治疗10d后心功能明显改善,从Ⅳ级转为Ⅱ级者7例,Ⅳ级转为Ⅲ级者6例,从Ⅱ级转为Ⅰ级者8例,无变化者2例(P<0.05).结论:氨利酮短期iv gtt对改善老年重度CHF患者的心功能方面具有较好的疗效.
- 孙小丰陈丽清程梅芬林佩娣李勇范维琥
- 关键词:氨利酮血液动力学充血性心力衰竭老年人
- 不稳定性心绞痛用东菱克栓酶治疗的临床研究
- 1998年
- 不稳定性心绞痛(UA)是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗塞之间的一种临床状态,病情变化多端。可逆转为稳定性心绞痛,或发展为急性心肌梗塞或猝死。普遍认为其发生机制可能是在动脉粥样硬化的基础上冠脉痉挛。斑块出血、血小板聚集,内皮细胞功能不全,抗凝功能减弱,凝血功能激活,附壁血栓形成等因素诱发冠脉狭窄,而在短时期内迅速发展导致了不稳定性的心肌缺血状态。因此在UA的治疗中除选择抗心肌缺血的药物外,同时还可考虑用抗血小板、抗凝及溶栓的治疗。我院用东菱克栓酶治疗Ho倒不稳定性心绞痛后取得了一定效果,现报告如下。
- 陈丽清房美娟
- 关键词:不稳定性心绞痛东菱克栓酶UA急性心肌梗塞病情变化
- 降脂治疗对老年原发性高血压者胰岛素抵抗的影响被引量:4
- 2001年
- 目的 探讨老年原发性高血压伴高胆固醇血症者行降脂治疗对其胰岛素抵抗 (IR)的影响。方法 73例老年原发性高血压伴高胆固醇血症者随机分为治疗组 (37例 )及对照组 (36例 ) ,在行低脂饮食及抗高血压治疗同时观察治疗组用辛伐他丁 (5~ 1 0 mg/d)前及 4个月后的血脂、空腹血糖、胰岛素和肝、肾功能的变化。结果 治疗组降脂治疗后血胆固醇下降 1 2 .7% ,甘油三酯下降 9.5% ,低密度脂蛋白胆固醇下降 1 1 .9% ,高密度脂蛋白胆固醇上升了 9.0 % ,胰岛素敏感指数 (ISI)显著提高 (P<0 .0 5) ;而对照组血脂水平虽有下降 ,但无显著性意义 ,ISI亦无明显变化。结论 老年原发性高血压伴高胆固醇血症者用辛伐他丁治疗不仅可降脂 。
- 陈丽清孙小丰程梅芬
- 关键词:胰岛素抵抗高胆固醇血症降脂治疗降压治疗
- 糖尿病及非糖尿病老人胰腺的超声对比研究被引量:2
- 1999年
- 目的:为了观察老年糖尿病患者胰腺在声像图上的表现。材料和方法:采用连续样本和盲法对150例病程<10年(观察组1),150病例≥10年(观察组2)和150例非糖尿病老人(对照组)的胰腺进行了超声测量、对比观察和分析。结果:观察组1和观察组2胰头、胰颈、胰体前后径均明显大于对照组(P<0.001)。胰腺腺体呈高回声在观察组1和观察组2分别为82.67%、83.33%,与对照组相比P<0.01;对照组呈等回声者占42.00%,与观察组1和观察组2相比P<0.001。结论:B超对老年糖尿病患者胰腺检查可作为临床辅助检查较为有价值的方法之一。
- 孙小丰陈丽清秦茜淼程梅芬朱世亮
- 关键词:糖尿病胰腺超声波
- 皮下隧道在预防深静脉导管感染中的应用被引量:9
- 1999年
- 目的 :为了观察皮下隧道在减少深静脉导管相关性感染中的作用。方法 :采用连续样本 ,按区组随机化分组对照研究的方法将 2 60例需施行深静脉穿刺置管术的老年患者分成两组。 13 0例采用自创的经简便皮下隧道 (长度 5cm)后股静脉置管 (试验组 ) ,13 0例非经皮下隧道股静脉置管(对照组 )。分别记录两组置管后局部皮肤感染例数、导管头细菌培养阳性例数和外周血细菌培养阳性例数。结果 :试验组和对照组平均留管时间分别为 2 9.97± 12 .81和 2 8.95± 10 .79d ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;导管皮肤出口处细菌培养阳性数分别为 13和 12例 ,两组比较无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;导管头细菌培养阳性数分别为 2和 9例 ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :经长度为 5cm的皮下隧道后深静脉置管在减少导管相关性感染发生中有一定的作用。
- 孙小丰陈丽清程梅芬马良
- 关键词:置管术皮下隧道
- 芦沙坦对老年慢性心力衰竭的血液动力学效应被引量:4
- 2000年
- 目的 :观察芦沙坦 (L os)对老年慢性充血性心力衰竭的治疗作用。方法 :采用开放、分组对照研究方法对 6 6例入院老年充血性心力衰竭 (CHF)患者按区组随机化分组 ,分别运用 L os和依那普利 (Ena)治疗 12 wk,观察两组的心功能及临床症状的变化 ,并采用多普勒心超仪监测用药前后的血液动力学。结果 :两组每搏量 (SV)、心脏指数 (CI)和左室射血分数 (EF)治疗后均显著提高 (P<0 .0 1、P<0 .0 0 1和 P<0 .0 5 ) ;心功能明显改善 ,试验组 级转为 级者 4例 , 级转为 级者 2例 , 级转为 级者 2 5例 ,无变化者 2例 (P<0 .0 0 1)。结论 :L os能较好地改善老年 CHF患者的心功能。
- 孙小丰陈丽清韩国红李勇林佩娣程梅芬
- 关键词:芦沙坦血液动力学心力衰竭充血性
- 深静脉穿刺置管术在老年重症病人中的应用
- 1999年
- 我院自1996年起开展经深静脉途径给予老年重症病人输液,监测中心静脉压,化疗及静脉高营养等,避免了外周静脉输液时受到液体浓度、渗透压及化疗药物的毒性刺激易发生静脉炎、静脉栓塞及闭塞性硬化,减少了病人因反复穿刺外周静脉的痛苦及减少护理人员的重复劳动。现...
- 陈丽清孙小丰陈为民
- 关键词:深静脉穿刺置管术重症病人人中外周静脉输液静脉高营养