目的:总结糖尿病患者白内障术后泪膜的护理对防治干眼发生的作用。方法:随机抽取老年性白内障合并糖尿病患者58例(66眼)行超声乳化白内障吸除术,对照组为随机选取的单纯老年性白内障患者50例(50眼)。分别于术前、术后1d、7d、30d进行症状、角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、基础泪液分泌试验(SchinmerⅡtest,SIt)调查,并给以相应的护理、防护措施。结果:两组超声乳化白内障吸除术后1d、7d、30d干涩、异物感加重,与术前比较BUT明显缩短,SIt分泌增加,FL染色率也明显增多。差异均有统计学意义(P<0.01)。两组无论是术前还是术后30 d BUT、及SIt差异均有统计学意义(P<0.05),糖尿病组术后FL染色率明显高于对照组,两组间经x^2检验,差异有统计学意义。结论:糖尿病患者白内障术后可致泪膜稳定性下降,部分患者泪膜比术前更加不稳定。因此术后补充人工泪液,给以特殊对症护理,促使泪膜功能恢复,对糖尿病患者尤为重要。
目的:采用欧洲Graves眼病专家组(European Group on Graves'Orbitopathy,EUGOGO)临床分级系统,探讨甲状腺相关眼病(Graves'Orbitopathy,GO)对患者生活质量的影响及个性化护理。方法:选取2017年6月-2022年7月中山大学孙逸仙纪念医院门诊就诊121例GO患者进行横断面研究,所有患者均完成GO生活质量问卷调查表(GO-Quality of Life Questionnaire,GO-QOL)。GO的疾病严重程度及临床活动度分别由EUGOGO分级及临床活动评分(Clinical Activity Score,CAS)评定,根据疾病严重程度及临床活动度制定个性化护理。结果:GO患者视功能和眼外观平均评分分别为(67.6±30.7)和(62.2±27.8)。女性患者视功能评分明显高于男性(P<0.001),而眼外观评分明显低于男性(P<0.05)。活动期GO患者无论在视功能还是外观评分明显低于非活动期(P<0.05)。随着疾病严重程度的增高,GO患者视功能评分越低(P<0.05),外观评分未见明显差异。结论:GO不仅威胁视功能,还导致眼外观的改变,严重影响患者生活质量,临床上应根据疾病严重程度、活动度对GO患者生活质量的影响,制定相应的个性化护理。
