陈明远
- 作品数：81 被引量：251H指数：8
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省科委重点攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 151例上颌窦恶性肿瘤的预后因素分析被引量：4
- 2004年
- 背景与目的:上颌窦恶性肿瘤患者的5年生存率较低,影响其预后的因素尚未研究清楚,有关这方面的研究报道不多,本研究旨在探讨影响上颌窦恶性肿瘤预后的临床病理因素。方法:回顾性分析1983年9月～1999年3月中山大学肿瘤防治中心收治的151例初治上颌窦恶性肿瘤病例,包括鳞癌72例,腺癌44例,肉瘤16例,其它病理类型19例;按UICC1997年分期:Ⅱ期7例,Ⅲ期55例,Ⅳ期89例;手术联合放疗66例,单纯手术14例,单纯放疗25例,其它治疗方式者39例,7例放弃治疗。本研究所有病例均随访5年以上。统计用SPSS10.0软件包完成,用Kaplan-Meier法分析临床、病理参数等各单因素对上颌窦恶性肿瘤预后的影响;用Cox模型进行多因素分析。结果:(1)年龄≤40岁和年龄>40岁的5年累积生存率分别为55.7%和33.3%(P=0.030)。(2)鳞癌、腺癌、肉瘤及其它类型患者的5年累积生存率分别为30.2%、57.5%、24.3%和50.7%(P=0.011)。(3)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的5年累积生存率分别为85.7%、45.8%和32.7%(P=0.029)。(4)有无淋巴结转移患者的5年累积生存率分别为14.4%和44.1%(P=0.005)。(5)有无远处转移患者的5年累积生存率分别为14.3%和41.1%(P=0.011)。(6)未治、单纯手术、单纯放疗、手术联合放疗和其它治疗方式的5年累积生存率分别为14.3%、42.9%、32.3%、50.
- 郭桂芳杨安奎谢汝华陈直华吴秋良区深明刘巍巍夏良平陈明远张晋昕吴剑辉
- 关键词：上颌窦肿瘤预后因素
- 放疗后复发鼻咽癌颅神经侵犯的临床分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨放疗后复发鼻咽癌患者颅内神经损害的特点。方法对168例放疗后复发鼻咽癌合并颅内神经损害患者的临床资料进行回顾性分析,总结颅内神经受损特点。结果 (1)颅神经受累情况:第Ⅴ、Ⅵ及Ⅻ对颅神经最常见,第Ⅰ、Ⅶ、Ⅷ对颅神经受损少见。(2)168例患者中有108例(64.1%)颅神经症状与影像学结果吻合,34例(20.4%)不吻合,26例(15.6%)部分吻合;168例复发鼻咽癌患者中,有23例在初治时伴有颅神经侵犯,其中有21例(91.3%)颅神经症状与影像学吻合,1例(4.3%)不吻合,1例(4.3%)部分吻合。结论复发鼻咽癌患者颅神经症状与影像学的总体吻合度较低,复发鼻咽癌颅神经损伤难以真实反映肿瘤侵犯的范围,故不宜把颅神经损害作为复发鼻咽癌的诊断标准。
- 马文娟曹卡加陈明远张金山
- 关键词：鼻咽癌复发颅神经损伤再分期
- 经鼻咽旁插植组织间后装治疗在鼻咽癌放疗后程加量中的应用被引量：5
- 2007年
- 背景与目的:后装近距离治疗常常用于早期鼻咽癌放射治疗后程加量,但常规施源器置入方法定位不准、重复性差,无法向咽旁追量。本研究采用在鼻窦内窥镜引导下进行咽旁插植后装放疗的新方法,旨在解决常规后装治疗的上述缺陷。方法:选择2005年9月至2006年8月初治和复发鼻咽癌外照射后仍有鼻咽粘膜下肿瘤残留超过1cm或/和咽旁浸润但侵犯范围较局限的患者23例,在鼻窦内窥镜引导下经鼻腔进行鼻咽及咽旁施源器插植术,术后经CT扫描定位并确认插植位置合格后,利用三维近距离治疗系统进行鼻咽、咽旁肿瘤靶区勾画、剂量优化和组织间近距离治疗,测量治疗前后施源器植入的深度,并观察近距离治疗的疗效及并发症。结果:施源器均准确插入肿瘤区,插植位置100%合格。插入和拔出施源器时粘膜下植入深度分别为(9.59±2.72)mm和(9.43±2.30)mm,两者差异无统计学意义(t=0.23,P>0.05);漂移长度为(0.75±0.75)mm。治疗后3个月内肿瘤完全消失,无肿瘤局部复发,无远处转移。随访3～15个月(中位随访时间6个月),随访率100%,无大出血、感染等手术并发症,无腭穿孔、鼻咽坏死等严重后装放疗并发症;3例鼻甲粘连,经分解后完全缓解。结论:经鼻窦内窥镜鼻咽、咽旁插植定位准确,固定良好,安全可行;对鼻咽癌放疗后鼻咽、咽旁残留病灶进行组织间近距离治疗近期疗效良好,无严重近期并发症。
- 陈明远曹新平孙蕊华贻军李爱菊刘宇英欧阳翼郭灵陈秋燕洪明晃
- 关键词：鼻咽肿瘤插植后装放疗
- 一种鼻咽癌人工智能辅助诊疗决策终端
- 本发明提供了一种鼻咽癌人工智能辅助诊疗决策终端，所述诊疗决策终端响应于用户指令与诊疗决策服务器集群进行数据交互，并以可视化的方式为用户提供诊疗决策服务；所述诊疗决策终端用于选择第一模型、第二模型、第三模型、第四模型和/或...
- 陈明远蔡宏民刘友平陈佳洲邹雄游瑞
- 文献传递
- Salvage Endoscopic Nasopharyngectomy is Superior to Intensity-Modulated Radiation Therapy for Local Recurrence of Selected T1-T3 Nasopharyngeal Carcinoma-a Case-Matched Comparison
- Background:Salvage ENPG and IMRT are more effective treatments for rNPC than traditional 2-dimensional radioth...
- 邹雄陈明远
- 文献传递
- 局部晚期鼻咽癌治疗的研究进展:2023 ASCO中国之声
- 2023年
- 2023美国临床肿瘤学会(ASCO)年会中,局部区域晚期鼻咽癌领域入选了3项三期临床试验。其研究侧重点不同,分别是辅助化疗方案对比、PD⁃1单抗联合放化疗、诱导化疗代替同步顺铂,正代表着目前局部晚期鼻咽癌临床试验设计的3个主要方向,即常规标准方案、增效新方案、减毒新方案。本文就大会中有关局部区域晚期鼻咽癌治疗的重要成果以及未来方向进行简要综述。
- 丁茜陈明远
- 关键词：晚期鼻咽癌ASCO联合放化疗辅助化疗方案中国之声
- 经鼻内镜鼻咽切除术治疗局限性复发鼻咽癌
- 研究背景:鼻咽切除术是局限性复发鼻咽癌理想的救援治疗手段之一。然而,鼻咽位置深在,暴露困难,鼻咽肿瘤难以整块切除。扩大的鼻外进路有利于肿瘤的整块切除,但手术创伤大;内窥镜辅助下的鼻内进路微创且视野清晰,但手术操作困难,目...
- 陈明远文卫平郭翔杨安奎钱朝南华贻军万香波郭朱明李添应洪明晃
- 关键词：鼻咽癌鼻内镜外科治疗
- 文献传递
- 一种防污染鼻咽拭子
- 本实用新型提供了一种防污染鼻咽拭子，包括咽拭子本体，所述咽拭子本体外设有保护套管，所述保护套管的一端设置有封膜，所述封膜和所述咽拭子本体的前端相抵，所述保护套管的另一端设置有手指挡片。本实用新型的防污染鼻咽拭子通过设置保...
- 华贻军陈明远夏乐邹雄欧阳艳凤
- 局限性复发鼻咽癌鼻咽救援术的围术期护理被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨局限性复发鼻咽癌鼻咽救援术的围术期护理。[方法]对59例经鼻内镜鼻咽切除术的局限性残留、复发病人给予充分的术前准备、术中熟练配合和术后密切观察和预防并发症。[结果]1例病人因颈内动脉血管破裂出血导致严重的出血,其余没有严重的术后并发症。[结论]鼻咽救援术是治疗鼻咽癌放疗后未控的有效补充,严密观察病情变化及围术期完善的护理措施是保证手术顺利成功的重要环节之一。
- 曾永霞唐雪苗左菲菲陈明远
- 关键词：鼻咽癌内镜围术期护理
- 循证医学应用中值得注意的几个问题被引量：2
- 2005年
- 本文论叙了循证医学应用中值得注意的几个问题,并初步提出了解决问题的建议,以期对临床医生在循证医学应用中起到一定借鉴作用。
- 庄爱华陈明远
- 关键词：循证医学
