降钙素原测定在幼年特发性关节炎活动及全身重度感染中的鉴别意义 目的探讨降钙素原测定在幼年特发性关节炎(全身型)活动和全身重症感染中的鉴别诊断意义。方法搜集10名幼年特发性关节炎活动和10名全身严重感染的患儿,双抗体夹心免疫荧光法检测降钙素原值,酶联免疫吸附法检测幼年特发性关节炎患儿... 吴星 苗永红 张豫华生长抑素联合奥美拉唑治疗儿童门静脉海绵样变性致上消化道大出血的效果 被引量:6 2014年 门静脉海绵样变性(cavernous transformation of the portal vein,CTPV)致上消化道大出血在儿科属急危重症,常引起失血性休克而危及生命。我院自1997年1月至2014年2月对CTPV致上消化道大出血的12例患儿应用生长抑素联合奥美拉唑治疗,取得了满意的疗效,现总结如下。 史长松 杨中文 吴星 程东良 韦玉佳 王艳 曹振锋 马彩霞关键词:门静脉海绵样变性 上消化道大出血 奥美拉唑 生长抑素 失血性休克 急危重症 血清NSE,LDH水平监测在眼内期视网膜母细胞瘤预后不良患儿诊治中的意义 吴星沉默FABP3基因对脂多糖诱导的肺泡上皮细胞凋亡和内质网应激的影响 被引量:2 2019年 目的探讨沉默脂肪酸结合蛋白3(FABP3)基因对脂多糖(LPS)诱导的肺泡上皮细胞A549凋亡和内质网应激的影响。方法根据处理方法,将A549细胞分为对照组(A549细胞正常培养24 h)、LPS组(10 mg/L的LPS处理A549细胞24 h)、LPS+乱序无意义阴性序列(si-con)组(LPS+si-con组,10 mg/L的LPS处理转染si-con的A549细胞24 h)和LPS+FABP3的小干扰RNA(si-FABP3)组(LPS+si-FABP3组,LPS作用转染si-FABP3的A549细胞24 h),实时荧光定量PCR检测FABP3 mRNA的相对表达量,四甲基噻唑蓝染色法(MTT)检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western印迹法检测FABP3、细胞周期蛋白D1(CyclinD1)、活化的caspase-3、葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、激活转录因子4(ATF4)和CCAAT增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)、活化的caspase-12和磷酸化的蛋白激酶激酶B(p-Akt)和PI3K催化亚基p110α(PI3Kp110α)蛋白的相对表达量,酶联免疫吸附法检测白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平。结果LPS组FABP3蛋白和mRNA相对表达量、细胞凋亡率和IL-6、IL-8、TNF-α水平以及活化的caspase-3、GRP78、ATF4、CHOP、活化的caspase-12、p-Akt和PI3Kp110α蛋白相对表达量均显著高于对照组[(1.00±0.09)比(0.53±0.05)、(2.15±0.22)比(1.00±0.10)、(26.1±2.6)%比(4.5±0.5)%、(554.4±55.4)比(75.4±7.5)ng/L、(389.3±38.5)比(25.2±2.5)ng/L、(601.3±60.0)比(66.5±6.7)ng/L、(1.00±0.11)比(0.34±0.05)、(1.05±0.11)比(0.35±0.05)、(1.20±0.12)比(0.43±0.05)、(1.05±0.10)比(0.37±0.04)、(1.10±0.11)比(0.45±0.05)、(0.88±0.08)比(0.16±0.04)、(0.75±0.08)比(0.35±0.05),均P<0.05]。LPS组细胞存活率[(50.1±5.4)%]和CyclinD1蛋白相对表达量(0.40±0.05)均显著低于对照组[(100.1±12.4)%、(1.25±0.12)](均P<0.05)。LPS+si-FABP3组细胞存活率[(89.1±8.5)%]和CyclinD1蛋白相对表达量(1.15±0.11)均显著高于LPS+si-con组[(53.1±5.4)%、(0.42±0.05)](均P<0.05)。LPS+si-FABP3组细胞凋亡率[(10.5±1.1)%]、IL-6[(301.3±30.0)ng/L]、IL-8[(189 吴星 史长松 刘爽 周长江 苗永红 曹振锋关键词:肺泡 上皮细胞 脂肪酸结合蛋白质类 内质网应激 儿童腺病毒肺炎并闭塞性细支气管炎形成的早期预测 被引量:6 2020年 目的通过对儿童腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎(bronchiolitis obliterans,BO)临床特点分析,提高对腺病毒肺炎后闭塞性细支气管炎的早期识别能力。方法回顾性分析河南省人民医院2017年1月至2019年1月期间收治的18例腺病毒肺炎患儿的临床资料,依据后期是否形成BO分为BO组和非BO组,对两组患儿的临床特征,实验室结果,影像学特点,纤维支气管镜诊治,治疗效果及预后进行分析,了解腺病毒肺炎合并BO形成的早期预测指标。结果 BO组在热程,住院时间,肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage,BAL)IL-8水平,对丙种球蛋白的敏感性,纤维支气管镜有效率,CD8^+T细胞水平与非BO组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而WBC计数,LDH水平,感染状态,早期肺部HRCT表现两组之间无明显差异(P>0.05)。结论 IL-8,CD8^+T细胞参与腺病毒肺炎后BO的形成,热程长,丙种球蛋白治疗效果差,提示后期形成BO可能性大,纤维支气管镜肺部介入或灌洗术可减轻临床症状,改善预后。 吴星 刘爽 周长江 苗永红 曹振锋 赵琼丹关键词:腺病毒肺炎 闭塞性细支气管炎 IL-8 丙种球蛋白 脓毒症儿童的肠道菌群特征及益生菌的干预作用 被引量:9 2021年 目的分析脓毒症儿童肠道菌群特征及益生菌的干预作用。方法采用前瞻性观察性研究方法,纳入收住我院儿童重症医学科(PICU)的脓毒症患儿34例随机分为两组,一组予以常规治疗(常规组,A组,n=17),另一组在常规治疗基础上添加益生菌辅助治疗(益生菌组,B组,n=17),同时选取健康儿童20例作为对照组(C组)。入组24 h内记录所有脓毒症患儿的一般情况及序贯器官衰竭评分(SOFA),并于入组后5~7 d,采集患儿的粪便样本,同期留取健康患儿粪便样本,运用高通量16S rRNA基因测序技术进行肠道菌群检测,进行生物信息学分析并预测肠道菌群功能,比较组间差异。结果α多样性指数及β多样性指数分析显示,两组脓毒症患儿肠道菌群的丰度均较健康儿童明显下降,同时菌群的个体差异也呈加大趋势,但是服用益生菌后,上述指标得到了显著改善(P<0.05);在菌门水平上,常规治疗组的拟杆菌门和放线菌门比例最低,变形菌门的数量明显增加(P<0.05);在菌属水平上,肠球菌成为常规治疗组中的优势菌种,而在益生菌组中双歧杆菌、普氏粪杆菌及丹毒丝菌、扭链胃球菌的比例明显提高(P<0.05);益生菌组与常规组相比,两者在线粒体合成、外泌体、mRNA转录降解及半胱氨酸代谢等通路的丰度存在明显差异。结论脓毒症儿童肠道菌群的多样性下降,结构稳定性差,同时拟杆菌减少伴变形杆菌增多,而添加益生菌辅助治疗后可增加患儿双歧杆菌及普氏粪杆菌等有益菌的比例,减少肠球菌等机会致病菌的数量,其差异性代谢通路可能与益生菌的作用机制相关。 王玉 杨中文 程艳波 曹睿明 吴星关键词:脓毒症 儿童 肠道菌群 益生菌 肺炎支原体感染致消瘦、无症状大量心包积液1例报道 吴星重组人干扰素α-1b 雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病临床对照研究 被引量:10 2014年 目的:探讨重组人干扰素α-1b雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病的临床疗效及安全性。方法采用随机、对照的临床试验设计,将375例儿童呼吸道病毒感染性疾病患儿分为治疗组250例和对照组125例,除常规治疗外,治疗组加用重组人干扰素α-1b雾化治疗,对照组加用利巴韦林雾化治疗。结果共有357例纳入统计,治疗组发热、咽痛、咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间及住院时间均优于对照组( u=5.83、6.51、6.33、7.39、5.57、6.62,均P<0.01);治疗组治愈率及总有效率分别为40.83%、82.92%,明显高于对照组的25.64%、58.12%(χ2=7.85、25.71,均P<0.01);两组均未见明显不良反应。结论重组人干扰素α-1b雾化治疗儿童呼吸道病毒感染性疾病安全有效,方法简单,值得临床推广。 王丹丹 史长松 吴星 王艳关键词:重组人干扰素Α-1B 雾化治疗 B型钠尿肽(BNP),CRP在重型颅脑损伤继发ALI/ARDS中预测价值 吴星 杨中文槐杞黄颗粒联合异丙托溴铵吸入气雾剂对哮喘患者的临床疗效 被引量:6 2022年 目的探讨槐杞黄颗粒联合异丙托溴铵吸入气雾剂对哮喘患者的临床疗效。方法 111例患者随机分为对照组A、对照组B、观察组,每组37例,对照组A给予异丙托溴铵吸入气雾剂,对照组B给予槐杞黄颗粒,观察组给予槐杞黄颗粒联合异丙托溴铵吸入气雾剂,疗程2周。检测临床疗效、症状评分、肺功能指标(FEV_(1)%、FVC、PEF)、免疫炎性指标(IL-4、IL-10、EOS、IgE)、气道重塑指标(MMP-9、TIMP-1、TGF-β)、Periostin、PON_(1)变化。结果观察组总有效率高于对照组A、对照组B(P<0.05)。治疗后,观察组症状评分、IL-4、EOS、IgE、气道重塑指标、Periostin低于其他2组(P<0.05),肺功能指标、IL-10、PON_(1)更高(P<0.05)。结论槐杞黄颗粒联合异丙托溴铵吸入气雾剂可下调哮喘患者Periostin、PON_(1)水平,减轻气道重塑及免疫炎性反应,控制临床症状,改善肺功能。 吴星 刘爽 周长江 苗永红 曹振锋关键词:槐杞黄颗粒 哮喘