张喆
- 作品数：6 被引量：8H指数：2
- 供职机构：开封市第二人民医院更多>>
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- 定向抗菌法预防经直肠前列腺穿刺活检术后感染的临床研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨定向抗菌法在预防经直肠前列腺穿刺活检术后感染的临床应用价值,为前列腺穿刺术术前准备方法提供临床依据。方法选取2009年1月-2013年12月就诊的300例有前列腺穿刺指征的患者作为研究对象,随机分成A、B、C 3组,每组各100例;A组患者给予常规聚维酮碘灌肠,B组患者常规聚维酮碘灌肠的基础上,于穿刺活检术前1h给予口服环丙沙星500mg,穿刺活检术后继续口服环丙沙星500mg每天两次,连续3d,C组患者在常规聚维酮碘灌肠的基础上,联合肛拭子培养结果定向应用抗菌药物预防。结果 3组患者行前列腺穿刺后,A组患者总感染率为20.0%,其中血液系统感染率9.0%、泌尿系统感染为11.0%,B组患者的总感染率为5.0%,其中血液系统感染率2.0%、泌尿系统感染率3.0%,C组患者术后无感染病例;肛拭子、血液、尿液标本培养检出病原菌共25株,其中A组检出大肠埃希菌15株最多占72.0%、B组3株。结论经直肠前列腺穿刺活检术前后预防性抗菌药物可减少术后感染的发生,环丙沙星有较好感染预防效果,但是定向抗菌法可以更显著地减少患者的术后感染。
- 张喆陈建义梁俊峰
- 关键词：前列腺活检术后感染
- 微创手术治疗上尿路结石的效果观察被引量：1
- 2016年
- 目的观察微创手术治疗上尿路结石的临床疗效。方法 180例上尿路结石患者,根据治疗方案不同分为四组,分别采用腹腔镜切开取石术(RUL组,40例)、经皮肾镜碎石术(MPCNL组,35例)、输尿管镜碎石术(URL组,50例)、体外冲击波碎石术(ESWL组,55例)。对四组患者手术后的临床疗效进行观察。结果四组患者的临床治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相对于常规治疗方式,微创手术在上尿路结石的治疗更安全可靠,其常规方法有RUL、MPCNL、URL、ESWL,必要时可以结合多种方法进行治疗,给患者带去最优治疗效果。
- 张喆
- 关键词：上尿路结石微创治疗临床疗效
- 微创方法治疗下尿路结石的临床研究被引量：1
- 2015年
- 目的探讨不同微创方法治疗下尿路结石的临床疗效。方法回顾性分析155例下尿路结石患者的临床资料。行膀胱镜大力钳碎石术20例,钬激光碎石术55例、气压弹道碎石术69例,直接钳夹法11例。根据手术时间、出血量、并发症发生率等指标结合临床实际问题进行分析。结果所有病例均一次性治疗成功。碎石时间为10 min^1 h,术后无明显出血和其他并发症。结论微创方法治疗下尿路结石效果良好,但应根据具体情况选择不同的方法才能保证安全可靠、疗效确切,同时,应掌握适应证,预防并发症的发生。
- 张喆
- 关键词：下尿路结石钬激光碎石术气压弹道碎石术
- 保留膀胱手术治疗浸润性膀胱癌的效果分析
- 2016年
- 目的探讨保留膀胱手术对浸润性膀胱癌患者的治疗效果。方法 58例浸润性膀胱癌患者为研究对象,应用膀胱肿瘤单纯切除术、膀胱部分切除术和化疗的综合治疗方法 ,观察治疗效果。结果 58例患者2年内的生存率为82.8%,其中42例保留膀胱,16例实施了挽救性全膀胱切除,2年膀胱保存率为72.4%。随访中,有18例出现了不同程度的胃肠道反应、恶心呕吐、白细胞升高、血小板降低等不良反应,通过粒细胞刺激因子法进行治疗后,患者的病情有所好转。结论采用保留膀胱手术结合化疗、膀胱灌注等治疗手段,对治疗浸润性膀胱癌的效果较好,有助于提高患者的生存质量。
- 张喆
- 关键词：浸润性膀胱癌保留膀胱手术化疗
- 对36例早期尿道断裂患者行输尿管镜下尿道会师术的治疗体会
- 2014年
- 目的:探究应用输尿管镜下尿道会师术治疗早期尿道断裂的临床疗效。方法:对我院近期收治的36例早期尿道断裂行输尿管镜下尿道会师术患者的临床资料进行回顾性分析。结果:①所有患者均顺利完成手术,其手术时间为20--50分钟,住院时间为8--10天。②术后3周拔出导尿管,有4例患者在拔出尿管后的2个月出现尿线变细、排尿无力的症状,但经间断尿道扩张治疗1--6个月后,上述症状完全消失。③在术后3个月至2年的随访期间,所有患者均恢复良好且无其他并发症发生。结论:应用输尿管镜下尿道会师术治疗早期尿道断裂具有操作简单、损伤性小、患者恢复速度快等优点,值得在临床上推广和应用。
- 梁俊峰张喆陈建义俞智君
- 关键词：尿道断裂
- 经尿道前列腺电切术在前列腺增生症治疗中的作用被引量：2
- 2016年
- 目的分析并探讨经尿道前列腺电切术在前列腺增生症治疗中的临床疗效。方法 47例良性前列腺增生的患者,均行尿道前列腺电切术治疗,比较术前、术后临床疗效。结果 47例患者经治疗后疗效显著:治疗前后的前列腺症状、生活质量评分以及残余尿量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症有利于患者的病情改善,且该手术方式具有恢复快、创伤小的优点,值得在临床上进一步推广与应用。
- 张喆
- 关键词：前列腺电切术前列腺增生症
