李龙华
- 作品数:17 被引量:35H指数:3
- 供职机构:江西中医药大学更多>>
- 发文基金:国家中医药管理局中医药标准化项目全国名老中医药专家学术经验继承项目江西省卫生厅中医药科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 《功能性腹痛中医临床诊疗专家共识》临床一致性再评价研究被引量:1
- 2021年
- 目的:对《功能性腹痛中医临床诊疗专家共识》(简称《共识》)临床一致性进行再评价研究,促进共识的推广应用及诊疗指南的制定。方法:选取有代表性的全国4省8市8家医疗机构作为共识临床一致性再评价对象,采用前瞻性及回顾性病例调查分析方法完成病例信息的采集,一致性测评表填写,诊断、治疗与预防调摄方面的一致性评价。结果:91位功能性腹痛患者中,同《共识》相比,中医疾病诊断、中医疾病诊断依据总体一致率均在95%以上,西医疾病诊断、西医疾病诊断依据、证候诊断、证候诊断依据总体一致率均在50%左右,治则、方药及其他治法,同共识总体一致率分别为48.4%、44.0%、26.4%,预防调摄总体一致率61.6%。结论:该《共识》在功能性腹痛中医疾病诊断中,临床一致性较高,基本符合临床实践。但在西医及证候诊断与治疗方面,因存在个人临床经验水平及各地区各医疗机构具体情况不同,临床一致性偏低。
- 李志田李龙华江一平江一平华石瑶王木兰何凌胡佳
- 关键词:功能性腹痛
- 张氏益胃汤联合质子泵抑制剂治疗脾胃气虚型幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡随机对照试验被引量:1
- 2023年
- 目的:评价张氏益胃汤联合质子泵抑制剂治疗脾胃气虚型幽门螺旋杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)患者疗效。方法:采用随机对照试验方法,纳入脾胃气虚型Hp阳性PU患者64例,随机分为观察组(张氏益胃汤联合质子泵抑制剂)和对照组(四联疗法)。观察2组患者胃镜疗效、Hp根除率、胃肠激素水平、症状评分以及安全性。结果:观察组胃镜疗效总显效率为68.75%,总有效为87.50%;对照组胃镜疗效总显效率为62.50%,总有效率为78.13%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组Hp根除率总有效率分别为87.50%、81.25%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。2组血清胃泌素(GAS)治疗前后差值比较,观察组降低患者GAS水平优于对照组(P<0.05)。2组血清生长抑素(SS)治疗前后差值比较,观察组升高患者SS水平优于对照组(P<0.05)。除神疲懒言症状(2组没有差异)外,其他症状评分观察组均优于对照组。2组试验期间均未出现不良事件,没有病例由于不良反应退出。结论:张氏益胃汤联合质子泵抑制剂治疗Hp相关性PU可提高治疗疗效、改善患者不适症状。
- 黄江李龙华
- 关键词:消化性溃疡幽门螺旋杆菌随机对照试验
- 江一平应用“消水重在脾”理论治疗肝硬化腹水的数据挖掘研究被引量:2
- 2021年
- 目的:运用数据挖掘技术探究江一平教授应用"消水重在脾"理论辨治肝硬化腹水的用药规律。方法:收集2014年11月-2019年12月江一平教授诊治肝硬化腹水处方,借用Excel建立医案数据库并统计药物频数、性味及归经,应用IBM SPSS Statistics 26.0和IBM SPSS Modeler 18.0软件对高频药物进行关联规则分析和系统聚类分析,并选用Cytoscape3.7.2行可视化展示。结果:共纳入处方121首,共计中药170味。药味以甘、苦、辛为主,药性以寒、温、平为主,主归脾、肺、肝经。使用频次最高的前3位分别是茯苓(91),白术(80),猪苓(62)。关联规则分析共得到11条药物组合。系统聚类分析共得到5组聚类。结论:江一平教授认为肝硬化腹水的基本病机为脾虚湿盛,临证主张以健脾利湿为核心治则,注重健补脾气、清热利湿、行气活血等治法的灵活运用。
- 袁名钰李龙华许嵩许嵩熊雯雯徐如龙熊雯雯
- 关键词:肝硬化腹水名医经验数据挖掘用药规律
- 理气和胃降逆法联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病60例被引量:1
- 2015年
- 目的评价理气和胃降逆法联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病的临床疗效。方法将90例胃食管反流病患者随机分为治疗组(60例)和对照组(30例),治疗组给予理气和胃降逆方和奥美拉唑,对照组给予奥美拉唑和吗丁啉,治疗6周,观察治疗前后的临床症状及胃镜下食管黏膜的改善情况。结果治疗组总有效率95%,对照组总有效率80%,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论理气和胃降逆法联合质子泵抑制剂治疗胃食管反流病有显著疗效。
- 李龙华张小萍
- 关键词:胃食管反流病质子泵抑制剂中西医结合疗法
- 基于网络药理学研究从虚、瘀、湿、郁论治消化性溃疡的作用机制
- 2022年
- 目的:从方证对应角度探究从虚、瘀、湿、郁论治消化性溃疡(PU)的潜在药理学作用机制。方法:在中药系统药理学数据库(TCMSP)中筛选从虚、瘀、湿、郁论治PU的代表性药串(党参、茯苓、三七、川楝子)的活性化合物和作用靶点,构建中药-化合物-靶点网络;结合TTD、OMIM、DisGeNET、DrugBank数据库获取上述药串治疗PU的作用靶点;通过STRING网站和Cytoscape 3.7.2软件构建PPI网络;采用Metascape工具和R语言对核心靶点进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。结果:党参、茯苓、三七、川楝子作用于PU的活性化合物共35个,药物与PU共同靶点49个;核心靶标主要是白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1β(IL-1β)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARG)、CXC趋化因子配体8(CXCL8)等;关键靶点的KEGG富集通路主要涉及缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、辅助性T细胞17(Th17)细胞分化等。结论:党参、茯苓、三七、川楝子治疗PU的作用机制涉及抗氧化、调控炎症因子表达与释放、介导细胞凋亡等过程,体现了中药多靶点、多成分、多途径作用的特点。
- 袁名钰李龙华
- 关键词:消化性溃疡网络药理学
- 张小萍治疗慢性胃炎癌前病变经验及其临床研究被引量:3
- 2016年
- 胃癌在我国消化道肿瘤发病率和病死率均排在第1位[1],严重危害人类的健康。如何早期识别、治疗胃癌前病变(PLGC)成为目前胃癌防治的重点。随着内镜技术及病理水平的提高,很大程度地提高了PLGC的发现率,如何治疗PLGC则成为当前研究的热点之一。
- 何凌李龙华张小萍
- 全国名中医张小萍治疗胃溃疡经验总结被引量:8
- 2021年
- 胃溃疡是一种临床常见的消化系统疾病,其病程长、并发症多、易复发的特点使其在治疗上颇为棘手。全国名中医张小萍教授认为胃溃疡是一种身心疾病,总结该病的病机为"虚、郁、湿、瘀",其中虚是发病基础,湿、瘀贯穿发病始终,郁是影响疾病进展、预后的重要因素。临证治疗紧抓该病"虚、郁、湿、瘀"的核心病机,采取补虚、解郁、祛湿、活血等法施治,疗效卓著。现简介张小萍教授治疗胃溃疡的经验,并附病案1则,以飨同道。
- 袁名钰董必成张润垚李志田李龙华
- 关键词:胃溃疡名医经验
- 健脾益气针灸治疗老年性肠梗阻(气血虚弱证)临床观察
- 2022年
- 目的探讨健脾益气针灸治疗老年性肠梗阻(气血虚弱证)的疗效。方法选择2018年6月—2020年12月收治的老年性肠梗阻(气血虚弱证)患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,每组40例。对照组采取一般西医治疗,研究组在此基础上采取健脾益气针灸治疗,疗程14 d。比较临床疗效、症状及体征改善时间、治疗安全性。结果研究组治疗总有效率(92.50%)高于对照组(75.00%),腹痛腹胀缓解、呕吐停止、排气、排便、肠鸣音正常、肠型恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组未见灸处皮肤红斑、水泡等烫伤症状。结论健脾益气针灸能够增强老年性肠梗阻(气血虚弱证)的临床治疗效果,促进症状、体征改善,且安全性高。
- 付彩琴陈卫蓉李龙华
- 关键词:老年性肠梗阻中医综合疗法健脾益气法针灸疗法
- 全国名中医张小萍运用丹栀逍遥散医案4则
- 2024年
- 记载张小萍用丹栀逍遥散加味治疗胃痛、痤疮、围绝经期综合征及便秘4则验案,患者均具有肝郁血虚脾虚、肝郁化火的特点,均宜疏肝泄热、养血健脾。张小萍临证尊古而不拘泥,注重脾胃气机的升降出入,又善于将经方与时方并用,以丹栀逍遥散为基础方灵活化裁,用药精当,临床疗效显著。
- 米永佳李龙华
- 关键词:丹栀逍遥散肝郁化火异病同治
- 《不完全性肠梗阻中医临床诊疗专家共识》临床一致性再评价研究被引量:1
- 2022年
- 目的:《不完全性肠梗阻中医临床诊疗专家共识》的临床一致性再评价,促进共识的推广应用及诊疗指南的制定。方法:选取有代表性的全国6省市9家不同地区及不同等级的医疗单位作为共识临床一致性再评价对象,完成病例信息的采集,一致性测评表填写,诊断、治疗与预防调摄方面的一致性评价。结果:所收集的102例不完全性肠梗阻临床病例,中医疾病诊断、中医疾病诊断依据、西医疾病诊断、西医疾病诊断依据总体一致率均达到90%以上,证候诊断总体一致率为72.5%,证候诊断依据整体一致率为70.6%,治则和方药总体一致率均仅为50%左右,其它治法总体一致率仅有30.4%,预防调摄总体一致率53.9%。结论:该共识在不完全性肠梗阻疾病诊断中,临床一致性较高,基本符合临床实践。但在治疗方面,因存在个人经验及各地区各医疗机构具体情况不同,临床一致性偏低。
- 李志田李龙华江一平江一平华石瑶王木兰邓长卿胡佳
- 关键词:不完全性肠梗阻