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胆道镜在胆道术后残石取出中的临床应用: 2014年; 目的探讨应用胆道镜在胆道术后残石取出的临床效果和体会。方法选取2012年1月至2014年1月我院收治的90例胆道结石患者,作为研究对象。所有患者均经过胆道取石手术,且术后恢复良好。随机将所有患者分成观察组和治疗组,观察组经胆道镜行T管瘘道网篮进行取残石;对照组采用体外超声冲击波碎石。比较两组患者的残石排出效果,取石次数、并发症及治疗的总有效率情况。结果观察组患者残石排出率、取石次数、并发症情况明显较对照组具有优势,P<0.05,具有统计学意义;患者出院后进行统计,观察组的总有效率明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义。结论经胆道镜行胆道术残石取出具有安全可靠、并发症较少、患者创伤小、取石率高的优势。; 龙生陈斌彭艺陈俭; 关键词：胆道镜胆道术

直肠癌根治术中保留左结肠血管对术后排便功能及并发症的影响被引量：3: 2020年; 目的:探究直肠癌根治术中保留左结肠血管对患者术后排便功能的影响。方法:选取我院于2017年1月—2019年9月收治的68例直肠癌患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组34例,对照组患者在直肠癌根治术时不保留左结肠血管(即高位结扎),研究组保留左结肠血管(即低位结扎),观察两组患者术后排便功能以及术后并发症情况等,比较治疗差异。结果:治疗前两组患者的大便失禁综合评分无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组的大便失禁综合评分、术后初次排便时间以及术后首次排气时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);经治疗,研究组患者的并发症发生率(5.9%)显著低于对照组(17.6%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠癌根治术中保留左结肠血管能够有效改善患者术后的排便功能,增加吻合口处血供情况,低位结扎是一种安全可靠的技术。; 彭艺徐国志罗生陈龙刘庆模黄泳杰吴明; 关键词：直肠癌根治术排便功能

超声引导下经皮胆囊穿刺引流术对急性重症胆管炎临床症状与生化指标的影响被引量：1: 2022年; 目的:探讨超声引导下经皮胆囊穿刺引流术治疗急性重症胆管炎的临床有效性与安全性。方法:选取2019年1月-2021年4月信宜市人民医院收治的69例急性重症胆管炎患者,全部患者均于超声引导下以经皮胆囊穿刺引流术进行治疗,统计穿刺引流成功率与相关并发症发生率,观察患者临床症状、相关生化指标变化、预后及转归情况。结果:患者超声引导经皮胆囊穿刺引流成功率100%,术后2例急诊开腹,67例持续引流。非中转开腹患者治疗后72 h腹痛、发热、黄疸、意识障碍、休克症状均显著改善或消失。治疗后72 h,患者WBC、中性粒细胞百分比、CRP、DBIL、ALT、AST、ALP与GGT均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。发生穿刺引流相关并发症5例,均有效处理,发生率7.25%。非中转开腹患者中,59例二期手术解除胆道梗阻,8例带管出院,无死亡病例,救治成功率100%。结论:超声引导下经皮胆囊穿刺引流术治疗急性重症胆管炎效果安全确切,可以快速改善患者临床症状及相关生化指标,为后续治疗创造良好条件,可作为急性重症胆管炎过渡性治疗方法。; 吴明罗生彭艺; 关键词：急性重症胆管炎超声

腹腔镜与开腹肠粘连松解术的临床效果观察被引量：7: 2014年; 目的探讨腹腔镜与开腹肠粘连松解术的临床效果。方法选择200例粘连性肠梗阻的患者作为研究对象,所有患者均采用西药治疗,利用随机数字法将所有患者均分为治疗组和对照组,治疗组给予腹腔镜下的肠粘连松解术,对照组给予开腹肠粘连松解术,对两组患者的手术时间、住院时间、术后肠道的恢复情况、术后并发症的出现几率以及术中出血量进行比较。结果经过治疗后,治疗组患者的手术时间、住院时间、术后肠道的恢复情况、术后并发症的出现几率以及术中出血量明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论粘连性肠梗阻患者进行手术治疗时,腹腔镜下的肠粘连松解术具有并发症出现率较低、术后恢复快、出血量少、手术时间短等一系列的优点,值得临床推广。; 徐国志彭艺李冬生; 关键词：腹腔镜开腹肠粘连松解术粘连性肠梗阻

BIS监测调控依托咪酯输注技术用于肿瘤根治术的研究被引量：2: 2013年; 目的回顾性分析BIS监测调控依托咪酯输注技术在肿瘤根治术中应用的临床效果。完善肿瘤根治技术中麻醉监测技术。方法本研究采用回顾性分析,选择ASAI-Ⅲ级,胸腔、腹腔、盆腔肿瘤根治术患者60例,精神病、高血压病人除外。随机分为对照组和BIS组各30例。用Philips MP50监护仪。对照组只用常规监测,BIS组用常规加BIS监测。结果全部患者均顺利通过手术麻醉。结论在手术过程中,使用BIS进行监测效果良好,有利于手术过程中对依托咪酯输注的调控。; 吴春林李冬生彭艺颜水娣唐辉文张军昌张天明; 关键词：BIS监测依托咪酯输注肿瘤根治术

腹腔镜胆囊切除术胃肠道损伤的临床分析被引量：3: 2008年; 目的探讨LC胃肠道损伤的原因、预防措施及处理方法。方法回顾分析1998年9月-2007年9月我院1000例LC术中胃肠道损伤的原因及处理方法,探讨其预防措施及处理成功的经验。结果本组病例共5例胃肠道损伤(占0.5%),其中胃窦部损伤、十二指肠球部损伤及回肠损伤各1例,空肠损伤2例。术中发现3例,当即中转开腹行损伤脏器修补术;术后18h及5d因急性腹膜炎发现各1例,再次剖腹探查行损伤脏器修补及腹腔引流术。全部患者均痊愈出院,无严重并发症出现。结论LC术中气腹针盲穿、锐利器械暴力插入腹腔盲区、电凝钩反弹是致胃肠道损伤的主要原因;LC术后出现急性弥散性腹膜炎症状,考虑到胃肠道损伤并恰当处理是改善患者预后的关键。; 李冬生彭艺刘庆模; 关键词：胆囊切除术腹腔镜并发症胃肠道损伤

左半结肠癌急性梗阻术中结肠封闭式顺行灌洗Ⅰ期切除吻合57例临床体会被引量：3: 2011年; 目的探讨左半结肠癌急性梗阻术中行结肠封闭式顺行灌洗Ⅰ期手术切除吻合的可行性和安全性。方法回顾性分析广东省信宜市人民医院普通外科2001年至2010年间手术治疗左半结肠癌急性梗阻住院患者57例,术中均实施结肠封闭式顺行灌洗,Ⅰ期肿瘤切除吻合率为100%。结果 57例术中行结肠封闭式顺行灌洗根治性切除Ⅰ期吻合,均Ⅰ期愈合,均未发生吻合口漏。结论术中结肠封闭式顺行灌洗可作为左半结肠癌急性梗阻Ⅰ期切除吻合的理想方法。; 彭艺徐国志; 关键词：左半结肠癌急性梗阻

不同手术方式对胃肠间质瘤患者胃肠功能及并发症的影响: 2021年; 目的观察和比较不同手术方式治疗胃肠间质瘤的临床疗效与安全性。方法选取2019年3月至2021年3月信宜市人民医院收治的77例胃肠间质瘤患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(38例)和试验组(39例)。对照组患者接受开腹手术治疗,试验组患者接受腹腔镜手术治疗。比较两组患者手术成功情况、手术相关指标;比较两组患者的术后疼痛数字评价量表(NRS)评分;比较两组患者的胃功能指标血清胃泌素(GAS)及胃动素(MTL)及并发症发生情况。结果两组患者均顺利完成手术,病理组织学检查证实切缘阴性,肿瘤切除完整,试验组无中转开腹,手术成功率均为100%。试验组患者的术中出血量少于对照组(P<0.05),术后排气、进食时间和术后恢复活动时间均早于对照组(P<0.05);术后住院时间短于对照组(P<0.05)。试验组患者术后3 d NRS评分低于对照组(P<0.05)。两组患者术后血浆GAS升高、MTL降低,但试验组患者的术后血浆GAS低于对照组,血浆MTL高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组并发症发生率(5.13%)低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术与开腹手术均能有效治疗胃肠间质瘤。腹腔镜切除胃肠间质瘤,其创伤相对较小,对胃肠功能干扰小、并发症少,且术后恢复快,临床应用更具优势。; 吴明罗生彭艺; 关键词：胃肠间质瘤腹腔镜手术开腹手术并发症

结肠癌合并肠梗阻的外科手术治疗分析被引量：2: 2020年; 目的探究结肠癌合并肠梗阻外科手术治疗的相关问题。方法回顾性分析于2017年4月~2019年10月期间接诊的63例结肠癌合并肠梗阻患者的病历资料,分析治疗效果。结果63例结肠癌合并肠梗阻患者中合并其他疾病23例,占36.5%;32例处于中晚期,占50.8%;肿瘤1期切除率为95.2%,患者的平均住院时间为(12.3±1.9)d,首次平均进食时间为(3.2±0.6)d;术后出现并发症的患者有17例,发生率为27.0%。结论对结肠癌合并肠梗阻患者进行外科手术前采取一定的术前准备,同时在术后给予积极的护理干预是提高手术救治成功率的关键,在外科手术治疗中采取1期肿瘤切除的方法是切实可行的。在患者自身情况较良好的情况下选用结肠癌根治术,当患者自身情况较差时建议选用近端造瘘手术进行治疗。; 彭艺徐国志罗生陈龙刘庆模黄泳杰吴明; 关键词：结肠癌肠梗阻外科手术

基于3D可视化技术行多维度微创治疗复杂肝胆管结石的效果分析: 2020年; 目的:探讨基于3D可视化技术行多维度微创治疗复杂肝胆管结石的临床效果。方法:择取2017年1月-2019年1月笔者所在医院收治的56例复杂肝胆管结石患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组28例。试验组基于3D可视化技术行多维度微创治疗,对照组采用常规开腹手术治疗。比较两组手术指标、结石清除率、复发率及并发症发生率。结果:试验组术中出血量(55.4±18.2)ml,手术切口长度(3.3±0.4)cm,排气时间(15.5±2.7)h,术后住院时间(6.1±2.2)d,并发症发生率7.14%,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组结石清除率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于3D可视化技术行多维度微创治疗复杂肝胆管结石效果确切,可有效清除结石,手术创伤小,术后恢复快,并发症少,安全有效。; 彭艺徐国志罗生陈龙刘庆模黄泳杰吴明; 关键词：复杂肝胆管结石 3D技术多维度

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