张水兰
- 作品数：24 被引量：45H指数：4
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- 食管癌术后乳糜胸的防治体会(附16例报告)
- 1999年
- 我院自1985年以来行421例食管癌切除术,并发乳糜胸16例,发生率为3.8％。6例行手术治疗,10例行保守治疗,均治愈。现就其访治体会报告如下。 临床资料 16例中男11例,女5例,年龄35～67岁。颈部吻合5例,弓上吻合9例,弓下吻合2例。癌肿长度4～10 cm。
- 庞彬张水兰冯世军
- 关键词：乳糜胸结扎胸导管食管癌切除术胸导管结扎术后乳糜胸
- 贲门失弛缓症不同术式外科治疗疗效观察
- 1999年
- 张水兰岑伟李银庄
- 关键词：贲门失弛缓症外科手术手术方式
- 食管与贲门双原发癌二例报告并文献复习被引量：1
- 1989年
- 多发性原发癌(以下简称MPC)亦称重复癌,系指同一机体内同时或先后在相关或不相关的不同部位独立发生两个以上的癌(排除转移或浸润关系)。其在临床、
- 袁涛陈振光马长路赵琳阁张水兰
- 关键词：双原发癌食管造影文献复习多发性原发癌溃疡重复癌
- 重症肌无力患者血清抗乙酰胆碱受体抗体和抗突触前膜抗体检测被引量：6
- 2006年
- 目的：探讨重症肌无力（MG）患者血清抗乙酰胆碱受体抗体（AchRab）和抗突触前膜抗体（Psmab）水平与其临床特征之间的关系。方法：采用ABC—ELISA法检测186例MG患者及35例正常人血清AchRab和Psmab。结果：MG患者血清AchRab和Psmab水平及阳性率均高于对照组（P〈0．01），且2抗体水平高度相关（r=0．72，P〈0．001）。2抗体水平与MG患者的性别无关；1～14岁患者2抗体水平较低；胸腺瘤患者2抗体水平高于胸腺增生者；危象型患者高于轻型和混合型患者；手术摘除胸腺后，2抗体水平较术前下降（P均〈0．05）。结论：AchRab和Psmab与MG患者病情程度及病理类型有关，可用于MG的病情监测。
- 崔新征高峰杨鲲鹏魏云燕东海郭亮张水兰张清勇
- 关键词：重症肌无力抗乙酰胆碱受体抗体
- 膈肌瓣成形术治疗贲门失弛缓症被引量：1
- 1997年
- 本组从１９８２年３月～１９９５年１２月共收治贲门失弛缓症６３例（包括外院会诊６例），男２７例，女３６例。其中单纯的Ｈｅｌｅｒ手术１７例，Ｈｅｌｅｒ手术附加胃底固定术９例，Ｈｅｌｅｒ手术＋膈肌瓣成形术３２例。３例病人合并贲门癌，２例因粘膜分离时严重破损，无法修补，均行贲门切除，食管胃弓下吻合术。三种术式比较，作者体会到膈肌瓣成形术治疗贲门失弛缓症，手术操作较简单，比较安全，并发症少。对３２例患者随访１～１０年，吞咽困难消失，能进普食，体重增加，能参加体力劳动，恢复正常工作。是一种比较理想的手术方式。
- 张水兰黄壮士李银庄
- 关键词：贲门失弛缓症膈肌瓣成形术外科手术
- 保留胃左动脉预防胸下段食管癌术后并发症临床研究
- 1996年
- 本研究以改善吻合口及残胃的血运为出发点，自１９８２年４月至１９９０年４月共对１３７例胸下段食管癌、早期贲门癌采用保留胃左动脉食管胃吻合术。与传统术式相比，此术式具有操作简单、手术时间短、安全性大等优点，可预防吻合口瘘，减少术后心肺系统并发症及消化功能紊乱等，非常适合于年老体弱患者。
- 黄壮士刘芳园张水兰尹年太瘳秋明王铁栓
- 关键词：胃左动脉食管癌外科手术并发症
- 原发性食管小细胞未分化癌——8例报告及文献复习
- 1993年
- 原发性食管小细胞癌是一种高度恶性、罕见的肿瘤。自1952年McKeown首次报道以来,至今文献中陆续已有130多例的报道。本文收集了我院1984年至今7年来,细胞形态类似于肺小细胞癌的食管原发性小细胞未分化癌8例,并结合文献复习,对本症的临床特点、治疗方法以及预后等进行讨论。 一般资料 8例中男性5例、女性3例,男女比值1.67,年龄分布在46～59岁之间,平均51岁。病变位于中段者3例,下段者5例。临床表现以吞咽困难为主(100％),其次有体重减轻(50％),胸骨后或背部疼痛(37.5％),胸闷、呼吸困难(25％)等。
- 黄壮士刘芳园张水兰尹年太廖秋明
- 关键词：原发性食管肿瘤小细胞未分化癌
- 创伤性膈疝的诊治体会(附23例报告)被引量：1
- 1998年
- 作者收治创伤性膈疝23例,21例治愈,2例死亡。发病原因,绝大多数是由于胸腹部间接钝伤如挤压伤或直接穿透伤如枪伤、刀伤所引起。医源性损伤如食管癌、贲门癌术后胃膈孔缝合不当或切口缝线脱落引起。发病机理是因膈肌破裂后胸腔内负压吸引,腹内正压推挤,使腹内脏器疝人胸腔引起膈疝。x线检查是确诊膈疝的重要依据。膈疝一旦确诊,即应施行手术治疗。经胸手术暴露优于经腹,治疗效果良好。
- 张水兰邓业巍韩鸿酉
- 关键词：诊治膈疝创伤
- 预防和治疗食管癌、贲门癌手术后吻合口瘘的临床体会
- 1991年
- 从1985年11月至1989年10月,我院共行食管、贲门癌手术913例,总切除数840例。术后发生吻合口瘘25例(2.98%),治愈20例,瘘率较4年前下降,治愈率明显提高。本组病例主要讨论食管、胃重建术后,吻合口瘘原因及预防治疗措施,吻合口瘘与术前食管梗阻,残留食物刺激使食管粘膜炎性水肿,术中操作技术欠缺及术后处理并发症不及时等因素有关,并讨论了吻合口瘘发生后及时诊断和二次进胸的意义。
- 张水兰刘芳园寿化山尹年太王铁栓张灿宇安丰山段耀建
- 关键词：食管癌贲门癌吻合瘘并发症手术
- 肺癌合并糖尿病围手术期血糖控制被引量：2
- 2006年
- 目的探讨肺癌并发糖尿病患者围手术期血糖的控制。方法对18例肺癌合并糖尿病患者的临床资料、围手术期的治疗进行回顾性分析。结果全组均为2型糖尿病。术前空腹血糖均大于10.1mmol/L,术后合并并发症者8例,无手术死亡。结论糖尿病患者肺癌手术风险大,术后并发症发生率高,手术前后宜积极控制血糖。合理应用皮下注射胰岛素是血糖控制的安全有效的方法。
- 燕东海杨鲲鹏张水兰张斌
- 关键词：肺癌糖尿病胰岛素围手术期
