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经尿道等离子电切术结合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并输尿管结石疗效被引量：2: 2018年; 目的讨论经尿道前列腺等离子电切术结合钬激光碎石术治疗治疗前列腺增生合并输尿管结石的临床疗效。方法选取我院2015年7月~2017年4月收治的前列腺增生合并输尿管结石患者95例。均采用经尿道前列腺等离子电切术结合钬激光碎石术治疗。统计所有患者的并发症情况和治疗前后的各项指标变化。结果所有患者治疗后的MFR明显上升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者治疗后RU、IPSS评分和QOL评分均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率为33.68%。结论经尿道前列腺等离子电切术结合钬激光碎石术治疗前列腺增生合并输尿管结石,可明显缓解患者临床症状,改善其生活质量,有较高临床运用价值。; 刘宗来杜丹张志卢胜飞; 关键词：经尿道前列腺等离子电切术钬激光碎石术前列腺增生输尿管结石

前列腺动脉栓塞术与经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生对比研究被引量：4: 2020年; 目的对比分析前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生的优缺点,为合理选择手术方式提供依据。方法回顾分析2012年1月至2017年6月在本院收治200例前列腺增生患者临床资料,其中126例行TURP术(TURP组),74例行PAE术(PAE组),对比两组术后疼痛评分、住院时间、并发症发生率、IPSS评分、QOL评分、前列腺体积、最大尿流率及残余尿量。结果PAE组较TURP组术后疼痛症状轻,下床活动早,住院时间明显缩短,术中出血少,并发症发生率低,术后1个月TURP组国际前列腺症状评分、生活质量评分、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量优于PAE组(P<0.05),术后6个月差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方式均安全有效,但各有优缺点,术者应该根据患者病情及需求选择合适的手术方式。; 舒峰刘宗来胡忠贵鲁宏磊张志杜丹; 关键词：前列腺增生经尿道前列腺切除术

miR-193a靶向调控HOTAIR对前列腺癌细胞活力及侵袭能力的影响被引量：1: 2019年; 目的探讨miR-193a通过靶向调控长链非编码RNA-Hox基因的反义基因间RNA(HOTAIR)对前列腺癌细胞活力及侵袭能力的影响。方法体外培养正常前列腺上皮细胞RWPE-1、前列腺癌(Pca)细胞DU145、PC3细胞株,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测三组细胞的miR-193a及HOTAIR表达量。以慢病毒为载体构建过表达miR-193a的DU145、PC3细胞株,并设立阴性对照组,采用qRT-PCR法检测转染后细胞的HOTAIR的表达水平,CCK-8法检测细胞活力,Transwell法检测细胞侵袭能力。结果与正常前腺上皮细胞株相比,DU145中miR-193a的相对表达量约为42%,PC3中miR-193a相对表达量约为27%,DU145中HOTAIR表达上调约2.6倍,PC3中HOTAIR表达上调约4.2倍,差异均有统计学意义(P<0.05);成功转染过表达mR-193a后,与阴性对照组比较,DU145中miR-193a表达量上q调2.4倍,PC3中miR-193a表达量上调3.1倍,DU145中HOTAIR相对表达量约为41%,PC3中HOTAIR相对表达量为30%,差异均有统计学意义(P<0.05)。DU145细胞株转染miR-193a后,细胞穿膜次数为(72.31±11.54),对照组细胞穿膜次数为(116.63±26.74),差异有统计学意义(P<0.05);PC3细胞株转染miR-193a后,细胞穿膜次数为(67.16±10.38),对照组细胞穿膜次数为(145.61±21.94),差异有统计学意义(P<0.01)。结论 miR-193a可以抑制体外前列腺癌细胞长链非编码基因HOTAIR的表达,降低细胞活力及侵袭能力,对于前列腺癌的治疗提供了新的思路。; 艾威刘宗来舒峰胡忠贵鲁宏磊张志杜丹; 关键词：长链非编码RNA 前列腺癌

隐睾合并腹股沟疝腹腔镜手术中关闭内环口的必要性探讨被引量：8: 2018年; 目的探讨腹腔镜治疗小儿隐睾合并同侧腹股沟斜疝术中关闭内环口是否必要。方法收集2009年6月至2016年5月间宜昌市第二人民医院50例隐睾合并同侧腹股沟斜疝行腹腔镜睾丸下降固定术的患儿临床资料。腹腔镜下彻底游离精索后所有的睾丸均经腹股沟管下降至阴囊,内环口均未缝合关闭。观察手术时间、睾丸下降情况及并发症等。结果 50例患儿鞘状突均未闭合,其中腹股沟管型隐睾39例,腹腔型隐睾11例。平均手术时间72 min,所有患儿睾丸均一期下降固定于阴囊。所有病例随访时间9个月至6.5年,中位时间3年,睾丸回缩至阴囊上方3例,超声复查无一例患儿腹股沟斜疝复发。结论隐睾合并同侧腹股沟斜疝行腹腔镜睾丸下降固定术安全、有效,术中缝合关闭内环口也许是不必要的。; 刘宗来向景张志卢胜飞杜丛林杜丹; 关键词：腹腔镜隐睾腹股沟斜疝内环口

腹腔镜前列腺癌根治术和开放手术对前列腺癌患者的疗效及对血清p2PSA、CD4^(+)/CD8^(+)水平、性功能的影响被引量：2: 2021年; 目的:探究腹腔镜前列腺癌(PCa)根治术(LRP)和开放手术(ORP)对PCa患者的疗效以及其分别对患者血清前列腺特异性抗原同源异构体2(p2PSA)、免疫因子(CD4^(+)/CD8^(+))水平、性功能的影响。方法:选取2016年9月—2019年12月在本院接受治疗的PCa患者150例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各75例。其中观察组患者采用LRP治疗,对照组患者采用ORP治疗。观察两组患者的手术治疗效果[国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流量、残余尿量]、治疗前后p2PSA、CD4^(+)/CD8^(+),采用国际勃起功能评分问卷-5(IIEF-5)检测患者性功能以及并发症情况。结果:术后,观察组的IPSS评分、残余尿量、并发症总发生率低于对照组(P<0.05),观察组的最大尿流量大于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的p2PSA、CD4^(+)/CD8^(+)、IIEF-5评分均降低(P<0.05),但观察组治疗后的p2PSA、CD4^(+)/CD8^(+)参数水平低于对照组(P<0.05),IIEF-5评分高于对照组(P<0.05)。结论:LRP较ORP降低p2PSA、CD4^(+)/CD8^(+)水平、保护性功能的能力更强,缓解症状、治疗效果更佳,值得在临床治疗中推广。; 刘才远刘宗来胡宗贵艾威舒峰; 关键词：腹腔镜前列腺癌根治术开放手术前列腺癌国际前列腺症状评分

泌尿外科教学中运用PBL结合案例教学的价值探究被引量：13: 2021年; 目的探讨泌尿外科教学中运用PBL(problembased learning,PBL)结合案例教学的价值。方法将本院2017年6月—2019年6月80名泌尿外科实习医生,采用双盲随机法分为两组。传统组给予传统授课模式,PBL组实施PBL结合案例授课模式。比较两组实习医生教学认可程度、泌尿外科理论内容、实操内容期末考核成绩。结果 PBL组教学认可程度高于传统组,泌尿外科理论内容、实操内容期末考核成绩高于传统组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论泌尿外科实习医生实施PBL结合案例授课模式效果确切,有利于提升实习医生实操技能,促使其更好为日后工作奠定基础,并提高其对授课模式的认可。; 艾威杨佑慧张志刘宗来杜丛林胡忠贵舒峰杜丹; 关键词：PBL 案例教学临床操作技能教育

输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗肾结石的效果对比研究被引量：7: 2020年; 目的:探讨输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)与经皮肾镜碎石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)在治疗直径≤3 cm的单侧肾结石患者中的效果。方法:回顾性分析2015年1月-2019年12月本科室收治的286例直径≤3 cm单侧肾结石手术患者的临床资料和治疗方案,其中行输尿管软镜碎石术的125例患者为FURL组,经皮肾镜碎石术的161例患者为PCNL组。比较两组手术时间、碎石清除率、术后疼痛评分、术后住院时间、住院费用、并发症发生率,分析两种治疗方案的临床疗效。结果:FURL组手术时间显著长于PCNL组,术后疼痛评分、住院时间、住院费用均优于PCNL组,碎石清除率低于PCNL组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率分别为4.0%、6.2%,差异无统计学意义(χ^2=-8.916,P>0.05)。结论:两种手术方案治疗直径≤3 cm肾结石均安全可行,但PCNL碎石清除率高于FURL,FURL的优势在于创伤小、术后恢复快、住院费用少。; 舒峰刘宗来胡忠贵鲁宏磊张志杜丹; 关键词：经皮肾镜碎石术肾结石

转录因子SETDB1和ANXA6在膀胱癌中的表达水平及其临床意义被引量：5: 2019年; 目的探讨转录因子SETDB1、膜联蛋白A6(ANXA6)在膀胱癌患者中的表达水平及其临床意义。方法选取2012年5月至2013年5月于宜昌市第二人民医院进行手术治疗的53例膀胱癌患者,选取癌组织为膀胱癌组,另选取距癌组织边缘>5 cm的对应癌旁组织标本为癌旁组。采用qRT-PCR检测膀胱癌组织中SETDB1和ANXA6mRNA表达量,免疫组化法检测膀胱癌组织中SETDB1、ANXA6蛋白表达,Pearson法分析SETDB1、ANXA6之间的相关性。术后对患者进行5年随访,采用Kaplan-Meier法分析患者5年的生存情况。结果患者癌组织转录因子SETDB1 mRNA表达水平显著高于癌旁组织,ANXA6 m RNA表达水平显著低于癌旁组织。免疫组化结果显示膀胱癌组织中SETDB1蛋白阳性表达率(66.04%)显著高于癌旁组织(24.53%)(P<0.05),膀胱癌组织中ANXA6阳性表达率(43.39%)显著低于癌旁组织(84.90%)(P<0.05)。SETDB1在膀胱癌组织中的表达与性别、临床分期、浸润深度相关(P<0.05),ANXA6在癌组织中的表达与性别、临床分期相关(P<0.05)。Pearson法相关性分析显示SETDB1、ANXA6呈显著负相关;Kaplan-Meier分析结果显示SETDB1、ANXA6表达与膀胱癌患者无进展生存期(PFS)、总体生存期(OS)明显相关,SETDB1阴性表达PFS(54.36%)、OS(61.08%)显著高于阳性表达PFS(30.06%)、OS(38.77%),ANXA6阳性表达PFS(56.27%)、OS(65.09%)显著高于阴性表达PFS(33.14%)、OS(39.17%)。结论转录因子SETDB1在癌组织中高表达,ANXA6在癌组织中低表达,二者表达呈负相关,且与膀胱癌的发展与患者预后不良相关。; 舒峰刘宗来胡宗贵张志鲁宏磊杜丹; 关键词：膀胱癌

尿道狭窄经直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩张治疗的效果分析被引量：9: 2018年; 目的:探讨输尿管镜直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩张治疗男性尿道狭窄的临床效果。方法:选取2013年1月~2015年12月收治的150例尿道狭窄男性患者,采用Excel 2007生成随机数字表分为联合组(采用钬激光尿道内切开联合球囊扩张治疗法)、对照组(单纯采用钬激光尿道内切开治疗)各75例,对比两组患者的手术效果。结果:联合组的手术时间、手术出血量、住院费用均显著的高于对照组(P<0.05),两组患者的住院时间差异无统计学意义(P>0.05);术前、术后1个月,两组患者的Q_(max) 、IPSS、膀胱剩余尿量水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月,联合组的Q_(max) 大于对照组(P<0.05),IPSS评分低于对照组(P<0.05);术后6个月,联合组的临床效果优于对照组(P<0.05)。结论:输尿管镜直视下钬激光尿道内切开联合球囊扩张治疗男性尿道狭窄的效果优于单用钬激光尿道内切开术的效果。; 刘宗来杜丹张志卢胜飞杜丛林; 关键词：输尿管镜钬激光球囊扩张尿道狭窄

输尿管镜腔内治疗孤立肾输尿管癌的临床研究: 2014年; 目的探讨输尿管镜腔内治疗孤立肾输尿管癌的临床疗效。方法选取2007年4月-2013年4月32例孤立肾输尿管癌患者为研究对象,根据手术方法分为2组,对照组15例,予以开放性手术治疗;观察组17例,予以输尿管镜腔内治疗,比较2组临床治疗效果。结果对照组总恢复率为60.0%,观察组总恢复率为58.8%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组在手术时间、术中出血量、术后下床时间、住院天数均少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组术后1年生存率为86.67%,5年生存率为66.67%;观察组1年生存率为94.12%,5年生存率为82.35%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管镜腔内治疗孤立输尿管癌临床效果满意,且延长了患者生存时间。; 付海波杜丹张志刘宗来; 关键词：输尿管镜

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刘宗来

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